1例舒尼替尼致肾脏血栓性微血管病变及肾病综合征报道

舒尼替尼是一种口服多靶点酪氨酸激酶抑制剂,具有抗肿瘤、抗血管增生的作用。该药对肾脏的损伤多表现为非肾病范围蛋白尿,导致肾病综合征相对少见,国内尚无舒尼替尼引起肾脏血栓性微血管病变报道。本文报道1例胃间质瘤术后接受舒尼替尼治疗患者,出现肾病综合征伴肾功能减退,肾活检证实为血栓性微血管病变,同时结合相关文献,对舒尼替尼所致肾脏损伤的临床表现、发病机制及治疗方法进行讨论,以提高对此类药物肾脏损伤的认识与重视。     

小儿痢疾的辨证施护128例

痢疾多由外感湿热疫毒之气 ,内伤饮食不节或误食不洁之品 ,损伤脾胃 ,湿热内蕴或寒湿留滞而致。以腹痛、里急后重、泻下赤白黏冻为主证。痢疾分四型 :湿热痢、疫毒痢、寒湿痢、休息痢[1] 。小儿由于神气怯弱 ,脾胃薄弱 ,饮食不知自节 ,易得此病。 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 12月 ,我院儿科收治了 12 8例痢疾患儿 ,通过辨证论治及施护 ,均痊愈出院。现将护理体会报告如下。1　临床资料本组 12 8例 ,男 76例 ,女 5 2例。年龄 8个月～ 12岁。分型 :湿热痢 75例 ,疫毒痢 5例 ,寒湿痢 4 4例 ,休息痢 4例。2　护理2 1　一般护理做好消化道隔离 ,…     

肝硬化腹水并发低钠血症病人的护理探析

目的探讨肝硬化腹水并发低钠血症患者的护理方法及效果。方法选取2010年1月——2011年1月住院的肝硬化腹水并发低钠血症患者112例患者,全部给予有针对性的护理干预治疗,对护理临床资料进行回顾性总结分析。结果本组112例患者经有针对性的护理治疗后,67例轻度低钠血症治愈64例(占95.52%),40例中度低钠血症治愈34例(占85%),5例重度低钠血症治愈3例(占69%);本组患者在护理前心理焦虑情况评分为(89.32±5.11)分,护理后心理焦虑情况评分为(65.18±2.32)分,在心理焦虑情况上具有显著性差异(t=34.2212.P<0.05),有统计学意义。结论在进行肝硬化腹水并发低钠血症患者护理治疗时,要根据患者的发病原因有针对性的进行护理干预,避免其他治疗并发症的发生,确保患者在护理治疗期间的舒适性。     

LCMS-IT-TOF法快速鉴定库拉索芦荟中的化学成分

目的：快速分析库拉索芦荟中的化学成分,并比较这些化学成分在市售库拉索芦荟药材与新鲜库拉索芦荟黄汁中组成和含量的异同。方法：应用优化的高效液相色谱-离子阱-飞行时间质谱法（LCMS-IT-TOF）对市售库拉索芦荟药材及新鲜库拉索芦荟叶黄汁进行分析,色谱柱为Aglient TC-C18柱（4.6 mm×250 mm,5 μm）,以水（A）-甲醇（B）进行梯度洗脱,质谱的离子源为电喷雾离子源,同时采用正负离子检测模式,获得各组分多级质谱数据。结果：库拉索芦荟中色酮、吡喃酮、萘环、蒽醌和蒽酮类化学成分得到较好地分离与检测,利用质谱裂解规律和文献数据,鉴定了其中30种化学成分,对库拉索芦荟中的各类成分的质谱裂解规律进行了解析。结论：新鲜库拉索芦荟叶黄汁中的化学成分与市售库拉索芦荟药材中的化学成分的种类及含量有较大差异,前者以异芦荟色苷D及芦荟苷为主要成分,芦荟苦素含量较低;后者以芦荟苦素及芦荟苷为主要成分,芦荟苦素的含量最高。LCMS-IT-TOF分析可以获得库拉索芦荟中各类化合物丰富的结构信息,为库拉索芦荟化学成分的鉴定与分析提供了一种快速有效的方法,也为库拉索芦荟药材的质量控制、品质评价和开发利用提供更多科学依据。     

国外芦荟药品研究开发现状与趋势

芦荟是一种具有很高经济价值和药用价值的天然资源,巨大的开发利用价值和芦荟产业对社会、经济的影响已引起了许多国家和政府高度重视,目前芦荟的基础研究与应用开发已经成为一个新热点.本文综述了国外芦荟在防治艾滋病、治疗糖尿病、抗肿瘤、治疗烧烫伤方面的研究与应用,对国外芦荟药用研究的重点、方法、水平和特点进行了评述.旨在为我国的芦荟药用研究与开发提供有价值的启示与参考.     

芪龙头痛颗粒镇静作用及其抗偏头痛机制研究

目的 研究芪龙头痛颗粒(Qilong Toutong granule,QLTT)的镇静作用、活血化瘀功效及其抗偏头痛机制。方法 实验动物随机分为6组:即正常对照组,正天丸组,模型组及QLTT高、中、低剂量组。72只昆明小鼠灌胃给药3 d后,用自主活动实验和协同催眠实验观察QLTT的镇静催眠作用。60只SD大鼠灌胃给药7 d后,皮下注射盐酸肾上腺素注射液2次,期间冰水浸泡5 min复制急性血瘀模型,禁食12 h后取血检测血黏度。60只昆明小鼠经利血平皮下注射9 d复制低5-羟色胺(5-HT)偏头痛模型,从模型复制第3天起,给予相应药物进行灌胃,末次灌胃1 h后,取血与脑组织进行凝血时间和单胺类递质的测定。结果 QLTT高、中、低剂量组与正天丸组自主活动次数减少,提示具有明显的镇静作用(P＜0.05,P＜0.01),但无催眠作用;可显著改善血瘀模型鼠的血液黏度(P＜0.01);增加脑组织5-HT、多巴胺(DA)和去甲肾上腺素(NE)的含量(P＜0.05,P＜0.01);QLTT高、中剂量组和正天丸组能显著延长低5-HT偏头痛模型小鼠的凝血时间(P＜0.01);QLTT中剂量组和正天丸组可提高血浆5-HT水平(P＜0.05)。结论 QLTT具有明显的镇静作用和活血化瘀功效,可能是通过提高血浆和脑组织的5-HT、NE和DA的含量,抑制三叉颈复合体神经元的活化,从而减轻偏头痛的疼痛程度。     

消浊化石汤联合输尿管软镜在肾结石患者中的应用及对炎症因子的影响研究

目的:探讨消浊化石汤联合输尿管软镜在肾结石患者中的应用效果及对炎症因子的影响.方法:选择2018年5月—2019年7月肾结石患者94例为对象,随机数字表法分为两组,各47例.对照组采用输尿管软镜治疗,观察组在对照组基础上联合消浊化石汤治疗,14 d治疗后评估效果并完成12个月随访,比较两组中医证候积分、炎症因子、并发症...     

EDTA凝胶应用于老年人根管预备的临床体会

目的 探讨EDTA凝胶辅助老年人根管预备的临床效果.方法 对老年人86颗牙212个根管用EDTA凝胶辅助常规机械预备根管.结果 老年人细小较直的根管预备有效率为100%,细小弯曲的根管预备有效率为87.5%,部分堵塞根管预备有效率为64.3%,完全堵塞根管预备则无效.结论 对于老年人细小弯曲、部分堵塞的根管,采用EDTA凝胶配合常规机械法进行预备,只能取得部分成功.     

亚硝基化的二硫键异构酶介导甲基苯丙胺致小鼠相关脑区α-突触核蛋白表达升高

目的 研究亚硝基化的二硫键异构酶(PDI)对甲基苯丙胺(METH)致小鼠海马及纹状体区α-突触核蛋白(α-SN)表达的影响.方法 利用C57小鼠METH亚急性中毒模型,使用一氧化氮合酶(NOS)抑制剂N-硝基-L-精氨酸(L-NNA)与METH共同造模,实验分为对照组、L-NNA组、METH组、METH+L-NNA组.Western Blotting技术检测各组海马及纹状体区内一氧化氮合酶(NOS)、PDI及其S亚硝基化(PDI-SNO)和α-SN表达情况.一氧化氮试剂盒检测各组一氧化氮含量.结果 METH给药后NOS、一氧化氮含量、PDI-SNO、α-SN表达较对照组均明显升高(P<0.05);L-NNA与METH共处理后与METH组对比,NOS表达下降(P<0.05),一氧化氮含量明显减少(P<0.05),能够显著抑制PDI-SNO表达(P<0.05),伴随α-SN表达降低(P<0.05).而MET H+L-NNA组、L-NNA组与对照组比较均无明显差异(P>0.05).结论 METH作用后诱导NOS活化,一氧化氮含量升高, PDI发生显著S亚硝基化而功能失活,导致相关脑区α-SN表达升高,而NOS抑制剂L-NNA能部分缓解METH神经毒性作用.     

优化流程对防止呼吸管道集中消毒差错发生的观察

目的：比较两种呼吸管道集中处理清洗消毒流程的差错发生率，以寻找一种较完善的呼吸管道及附件集中处理清洗消毒流程，减少差错的发生。方法2015年6月-8月，采用A流程清洗消毒：病房护士填写清单-供应中心人员回收—回到去污区后清点-清洗-消毒-检查包装-发放。2015年10月-12月，采用B流程清洗消毒：病房护士确认清单-回收人员清点数量后回收-回去污区后护士和清洗者共同检查呼吸管道的完好性-按清单输入电脑-同一科室同时清洗-打印清单-按清单包装-发放-科室护士清点数量无误后签字。最后，从管道及附件是否配套，有无丢失、送错科室3方面进行对比观察。结果A流程差错率分别为9%、5.11%、3%。B流程差错率分别为3.04%、0.29%、0.098%。差异有统计学意义（P<0.05）。结论B流程差错发生率明显低于A流程，确保了临床科室的安全医疗。