极低出生体重儿经颞浅静脉置入PICC导管的可行性研究

目的:探讨极低出生体重儿经颞浅静脉留置PICC导管的效果.方法:将79例极低出生体重儿随机分为两组,观察组39例经颞浅静脉留置PICC导管,对照组40例经贵要静脉留置PICC导管,比较两组患儿导管的留置情况及并发症发生率.结果:观察组1次穿刺成功率为97.4％,对照组1次穿刺成功率为77.5％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组静脉炎发生率7.7％,对照组静脉炎发生率27.5％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患儿在穿刺部位出血量、导管异位率、导管使用时间、液体外渗和导管相关感染方面差异无统计学意义(P＞0.05).结论:极低出生体重儿进行PICC置管评估时颞浅静脉应作为备选静脉.     

支持性护理在促进自然分娩中的应用效果观察

目的:探讨支持性护理在促进自然分娩中的应用效果。方法:将400例经阴道分娩产妇随机分为观察组和对照组各200例,观察组采用支持性护理,推行一系列非损伤措施,包括产前宣教,建立分娩信心支持和产时呼吸调整培训,进入产程后自由体位待产等;对照组采用常规适度产程干预。比较两组总产程时间、胎儿宫内窘迫发生率、新生儿窒息发生率、产时出血量和产后出血发生率,产妇舒适度及满意度。结果:观察组产妇总产程时间、胎儿窘迫发生率、新生儿窒息率、产后出血量及产后出血发生率明显少于对照组(P0.05);观察组满意度、舒适度明显高于对照组(P0.05)。结论:支持性护理有助于促进自然分娩,降低剖宫产率,减少胎儿窘迫及新生儿窒息的发生,提升产妇的舒适度及满意度,值得临床推广应用。     

早期护理干预对极低出生体重儿喂养的影响

极低出生体重儿(VLBWI)是指出生时体重＜1 500 g的新生儿.作者对南通市妇幼保健院收治的96例极低体重儿采用早期综合护理干预措施,现报告如下. 1 临床资料     

参与式教学法对高职护生评判性思维能力的影响

目的:探讨在临床护理带教中采用参与式教学法对高职护生批判性思维能力培养的影响。方法:将2009年、2010年在我院实习的高职护生76名随机分为实验组和对照组各38名,实验组护生采用参与式教学法,对照组护生采用传统教学法。观察两组护生评判性思维能力的影响,并采用评判性思维能力测量表(CTDI-CV)对两组护生的评判性思维能力进行测量。结果:实习结束后实验组护生的评判性思维能力有不同程度的提高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运用参与式教学法,能培养和提高职护生评判性思维能力。     

甲硝唑预防羊水污染会阴切口导致感染的效果观察

目的探讨甲硝唑预防羊水污染会阴切口导致感染的效果,为临床工作提供参考价值。方法选取2012年1月-2013年6月医院收治的自然分娩并行会阴切开的产妇300例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组150例,对照组采用直接缝合的方法,研究组常规缝合前予甲硝唑注射液冲洗切口、尿道口、阴道口、阴道壁以及会阴部,比较两组产妇产后切口感染的发生率以及体温的变化。结果研究组产妇术后切口感染1例感染率为0.67%,对照组产妇感染7例感染率为4.67%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组产妇术后体温≥38℃患者占4.67%,显著低于对照组的12.67%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲硝唑具有广谱抗厌氧菌的作用,在缝合前采用甲硝唑注射液冲洗会阴切口能降低会阴切口感染的概率,有效预防羊水污染会阴切口,值得在临床推广应用。     

全程陪伴模式联合分娩镇痛在自然分娩产妇中的应用效果

目的探讨全程陪伴模式联合分娩镇痛在自然分娩产妇的应用效果。方法将168例正常足月且无阴道分娩禁忌证的初产妇随机分成观察组与对照组,每组84例,对照组采取常规分娩,观察组采取全程陪伴模式联合分娩镇痛分娩,观察2组产妇分娩前后情绪状态、产程、疼痛评分、顺产率及新生儿情况。结果观察组SDS评分及SAS评分,第一产程、第二产程及总产程疼痛评分,胎儿窘迫发生率及新生儿窒息率均明显低于对照组;顺产率显著高于对照组(P0.01或0.05)。结论全程陪伴模式联合分娩镇痛应用于自然分娩产妇,有助于改善产妇不良情绪状态,缩短产程,缓解分娩疼痛,提高顺产率,并显著降低胎儿窘迫发生率及新生儿窒息率,是一种效果显著的分娩模式,适合临床推广应用。     

全程连续性助产护理在 VBAC 中的应用

目的：探讨全程连续性助产护理在VBAC中的应用效果。方法选取2012年6月至2013年6月期间，于本院产科就诊的剖宫产后再次妊娠孕妇84例，随机分为对照组与观察组各42例。对照组采用传统的分段式管理模式，而观察组采用全程连续性助产护理服务，比较两组孕产妇的分娩情况以及孕产妇满意度和舒适度。结果观察组孕产妇自然分娩率明显高于对照组，且其产程时间、胎儿窘迫发生率、新生儿窒息率、产后出血量及产后出血发生率明显少于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）；观察组孕产妇的满意度与舒适度明显高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论实施全程连续性助产护理有助于提高剖宫产后再次妊娠孕产妇的自然分娩率，孕产妇的满意度与舒适明显提高，值得进一步推广应用。     

全程连续性助产护理对剖宫产术后阴道分娩产妇产痛程度及产程的影响

目的:探讨全程连续性助产护理对剖宫产术后阴道分娩(VBAC)产妇产痛程度及产程的影响。方法:VBAC产妇112例随机分为对照组和观察组,各56例。对照组采用常规阶段式护理,观察组采用全程连续性助产护理。采用视觉模拟疼痛量表(VAS)和视觉模拟焦虑量表(VAS-A)分别评估两组产痛和焦虑状况;比较两组自然分娩率、胎儿窘迫率、产后出血率、出血量,以及两组中自然分娩产妇的产程。结果:观察组产后24 h的VAS评分、VAS-A评分及产后出血量显著低于对照组(P<0.05或P<0.01)。两组自然分娩率、出血率及胎儿窘迫率无显著差异(P>0.05)。观察组第1产程、第2产程及总产程均显著短于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:全程连续性助产护理可有效缓解VBAC产妇的不良情绪,缩短产程,减少产后出血量。     

胰腺炎患者饮食治疗不遵医行为的调查

目的:为进一步提高胰腺炎患者饮食治疗的遵医行为。方法:采用自行设计的胰腺炎患者饮食治疗不遵医行为调查表对74例患者进行问卷调查。结果:43例(58.1%)发生不遵医行为,不同年龄组间差异有统计学意义(P<0.05);小学文化程度发生率最高(70.8%);发病次数≥4次患者发生率为75.0%;对饮食治疗不了解者发生率为100%。结论:对不同患者的针对性地宣教有利于提高遵医率。