基于社会生态系统理论的慢性心力衰竭病人社会隔离影响因素研究

目的探讨基于社会生态系统理论下慢性心力衰竭(CHF)病人的社会隔离相关影响因素,以期为临床护理干预提供参考。方法采用Lubben社会网络量表-6、简化版孤独量表、心力衰竭症状状态问卷、社区自我效能量表、疾病接受度量表、家庭关怀度指数问卷及自编一般情况问卷对100例CHF病人进行问卷调查,分析CHF病人的社会隔离微观、中观和宏观层面相关影响因素。结果不同年龄、婚姻、居住情况、文化程度、自感经济水平、是否使用智能手机CHF病人,客观社会隔离和主观社会隔离得分差异均有统计学意义(P<0.01);小区周围娱乐设施对CHF病人客观社会隔离得分的影响差异有统计学意义(P<0.05),而对主观社会隔离得分的影响差异无统计学意义(P>0.05)。相关分析显示,心力衰竭症状总分与疾病接受度、家庭关怀度总分、客观社会隔离均呈负相关关系(P<0.05~P<0.01),与主观社会隔离呈正相关关系(P<0.05);社区自我效能总分与疾病接受度、家庭关怀总分、客观社会隔离均呈明显正相关关系(P<0.01),与主观社会隔离呈明显负相关关系(P<0.01);疾病接受度与家庭关怀总分、客观社会隔离均呈明显正相关关系(P<0.01),与主观社会隔离呈明显负相关关系(P<0.01);家庭关怀总分与主观社会隔离呈明显负相关关系(P<0.01);客观社会隔离与主观社会隔离呈明显负相关关系(P<0.05)。多元回归分析显示,是否独居、文化程度和心力衰竭症状是客观社会隔离的影响因素(P<0.05~P<0.01),是否独居、社区自我效能、疾病接受度和家庭关怀度是主观社会隔离的影响因素(P<0.05~P<0.01)。结论临床护理工作可根据CHF病人的社会隔离类型和影响因素特点,制定针对性的干预措施,主观社会隔离多是心理因素造成的,要联合家庭进行干预,积极提升病人社区自我效能,普及疾病知识。     

盐酸米诺环素HPLC的流动相探讨

目的：建立新的HPLC流动相分析方法，使米诺环素与甲基米诺环素达到有效的分离，测定准确的米诺环素含量。方法：流动相为醋酸铵缓冲溶液(pH6.55)：乙腈：甲醇-830：185：5，检测波长为280nm，流速为1．0ml／min，进样量为2μl。结果：米诺环素与甲基米诺环素的分离度大于2．3，线性范围在0．2mg／ml-2mg／m1，r=0．9999；回收率为99．22％，95％可信限范围为99．22 0．52％(n=9)，RSD=1．14％。     

天南星炮制减毒机制探讨(Ⅱ)

目的:研究天南星中特殊草酸钙针晶的组成、微观形态及毒性.方法:采用X射线衍射法及红外光谱法鉴定针晶的组成.电镜扫描法观察其微观形态,并与其他植物中的针晶进行对比研究.采用兔眼刺激试验比较针晶毒性与其质量分数的关系.结果:针晶的组成确定为草酸钙,其微观结构表面不光滑,有许多突起物(倒刺),且针体中央有一棱槽,其毒性与质量分数有明显的正相关量毒关系.结论:天南星针晶是产生刺激性毒性的主要成分,且其刺激性毒性与针晶的结构形态有关.     

浅议加大卫生执法监督工作力度的紧迫性

众所周知,新中国成立以来,仅用30多年的时间,中国人均寿命就从解放前的不到30.5岁提高到1980年的67.8岁,婴儿死亡率从265‰降到47‰.     

新形势下卫生监督机构建设诹议

作者对当前公共卫生事件发展的趋势进行了探讨,从卫生监督体系现状与社会发展要求的比较得出了“三个不适应”的结论,并从落实“三个代表”重要思想的角度对进一步完善卫生监督体制问题进行了思考,提出了具体的可行性建议。     

基于电子眼技术的穿心莲质量评价

目的:采用电子眼(视觉分析仪)分析技术,基于穿心莲药材粉末颜色,探讨电子眼用于穿心莲药材质量评价的适用性,并对不同商品规格的穿心莲药材质量进行评价。方法:收集50批次不同商品规格(茎、叶、地上部分)的穿心莲药材,采用高效液相色谱法(HPLC)建立穿心莲药材中4个二萜内酯类有效成分的分析方法,并对所有样品进行分析;与此同时采用电子眼对样品颜色进行检测。在此基础上,采用主成分分析(PCA)及Pearson相关分析对电子眼数据和含量测定结果进行分析,考察电子眼对不同规格穿心莲药材的区分能力,以及色度空间系统参数(L*,a*,b*)与有效成分的相关性。结果:穿心莲含量测定结果显示不同规格的穿心莲药材中,叶中的二萜内酯类成分含量最高,其次为地上部分(茎、叶混合),茎中含量最低;电子眼采集数据的PCA结果将穿心莲药材颜色分为2部分,即茎部分和叶、地上部分,说明电子眼可用于区分穿心莲药材质量的优劣。相关性分析结果显示穿心莲内酯,脱水穿心莲内酯,14-去氧穿心莲内酯,新穿心莲内酯及4个成分的总含量均与L*(明度值)呈极显著负相关(P 0. 01),并且所测结果中不符合2015年版《中国药典》含量测定下限规定的样品其L*均≥69. 5,符合规定的样本90%以上的L*均69. 5。结论:电子眼分析技术可用于穿心莲药材的质量评价,为穿心莲药材的质量评价提供了新方法及新思路。     

预防误吸型胃管的研制与应用

目的 探讨预防误吸型胃管的临床应用价值.方法 对105例有潜在误吸危险的患者应用预防误吸型胃管,对该胃管的优点进行总结.结果 105例患者均未发生误吸,有效率为100%.结论 预防误吸型胃管在有潜在误吸危险患者中的应用具有安全有效、操作方便等优点.     

人乳头瘤病毒16型E6和E7基因特征分析

目的 对北京15例宫颈癌病变组织中的人乳头瘤病毒(HPV)16型E6和E7基因进行扩增及序列测定,分析E6和E7基因突变特征,并探讨宫颈癌病变中HPV16的感染情况.方法 自行设计HPVl6型E6和E7基因扩增引物,采用PCR法扩增15例宫颈癌组织中HPV16 E6和E7片段,将PCR产物克隆到TA载体,进行序列测定.通过Sequencer、Bioedit、Mega等生物学软件对E6和E7基因进行核苷酸和氨基酸序列分析.结果 15例宫颈癌中8例鳞癌检出E6和E7基因,检出率为8/15.2例腺癌、1例腺鳞癌和其他4例鳞癌中均未检出HPV16 E6E7 DNA.8例鳞癌中的4例检出的HPVl6为亚洲类似株,在E6基因178位(T→G,D25E)和E7基因647位(A→G,N29S)发生突变;另外4例为欧洲类似株,其中1例(BJ16)的HPV16在E6基因335位点发生突变(C→T,H78Y).结论 HPV16是致宫颈癌的重要因素;宫颈鳞状细胞癌HPV16感染的发生频率较腺癌和腺鳞癌高;E6基因178位点可能是区分亚洲株和欧洲株的重要位点;E6基因178位点和E7基因647位点是突变频率较高的位点,可能导致HPV16致癌能力发生改变.     

甲醛、乙醛衍生化条件的探讨

目的建立通过HPLC方法同时控制甲醛量、乙醛量的衍生化条件。方法甲醛、乙醛与2,4-二硝基苯肼溶液在60℃水浴中加热60 min衍生化反应,采用Agilent TC-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以水-乙腈(45∶55)为流动相,流速1.0 mL·min 1,检测波长350 nm;柱温为40℃;进样量20μL。结果甲醛、乙醛衍生化物峰的分离度为7.2,甲醛的线性范围为0.028~9.23μg.mL 1(r=0.999 4),平均回收率(n=9)为102.6%(RSD=0.9%),定量限为3.7×10 6μg、检测限为1.8×10 6μg;乙醛的线性范围为0.063~20.90μg.mL 1(r=0.999 5),平均回收率(n=9)为102.0%(RSD=1.2%),定量限为1.1×10 4μg、检测限为5.5×10 5μg。结论本法准确、灵敏,为甲醛、乙醛的安全监测提供检测依据。