治疗双相精神障碍的新药?

锂已被用于治疗双相性精神障碍性疾病(BD),或称躁狂型抑郁症,但是可使患者出现震颤、认知损害和体重增加等许多副作用。默克公司的研究人员已经确定了一些基因,有助于开发BD的治疗药物且副作用较少。BD是最常见的、严重的破坏性精神障碍之一。由于在年轻患者中复发和自杀率较高,使其成为一种受到主要关注的公共健康问题。的确,科学家预测,到2020年,抑郁症将成为世界范围内第二大疾病。基因芯片虽然锂被广泛用于治疗BD,对其作用机制却知之甚少。已知锂可抑制肌醇单磷酸酶,并且认为脑内肌醇水平的缺乏对于锂的疗效很重要。用DNA微阵列分…     

室性期前收缩的处理

室性期前收缩的处理吴宁（中国医学科学院北京协和医院北京１００７３０）室性期前收缩（简称室早）是最常见的心律失常，其具体的机制尚不清楚。心源性猝死前动态心电图发现室早频发并连续出现，提示心电不稳定性，因此室早的诊断及处理成为临床上颇为重视的问题。在决定...     

天津市中医医疗服务价格水平比较研究△

目的：分析天津市和河北、山东等其他5省中医医疗服务项目目录和价格水平。方法：对6个地区中医医疗服务项目进行标准化处理,对各项目价格进行直接比较和对比分析。结果：天津市开展中医医疗服务项目较少;天津市中医医疗服务价格水平较低;中医医疗服务项目管理机制有待完善。结论：要建立医疗服务项目动态更新机制;要科学合理测算医疗服务项目价格水平,不断优化中医医疗服务项目管理体系。     

腹腔妊娠的临床诊断和治疗分析——附3例病例报道

目的:探讨腹腔妊娠的发病机制、诊断及治疗方案,以提高对该病的认知。方法:回顾分析3例腹腔妊娠患者的临床资料。结果:腹腔妊娠的临床症状不典型,腹部影像学常常用于该病的诊断。保守治疗、介入治疗和手术均是可供选择的治疗方案。结论:对于有内出血的腹腔妊娠患者,应积极手术;对于情况稳定者,可行介入治疗或药物保守治疗,一旦治疗无效,应积极行手术探查。     

苗药验方四大血对人类风湿性关节炎成纤维样滑膜细胞凋亡和焦亡的影响

目的 探讨苗药验方四大血（SX）对人类风湿性关节炎（RA）成纤维样滑膜细胞（FLSs）凋亡和焦亡的影响。方法 数据库检索RA及凋亡、焦亡相关靶蛋白;韦恩软件分析获得与RA相关凋亡及焦亡蛋白;RA-凋亡-焦亡靶蛋白互作（PPI）网络构建以获取RA中凋亡和焦亡重要靶蛋白;Autodock vina软件进行分子对接验证SX主要活性成分与凋亡和焦亡相关蛋白的结合能力,并通过PyMoL软件进行可视化。人源第2代RA-FLSs MH7A细胞检测SX对MH7A细胞抑制率后分为空白对照组、雷公藤多甘片阳性对照组（TGT组,5 mg/L）及 5、10、20、40 mg/L SX 组,采用 Wound- healing 实验、Transwell 法、ELISA 法及Western blot法分别检测MH7A细胞的迁移和侵袭能力、凋亡和焦亡相关蛋白。结果 获得RA相关凋亡靶蛋白9个、焦亡靶蛋白15个、RA-凋亡-焦亡重叠靶蛋白4个,SX主要活性成分与TNF-α、Fas、Bax等靶蛋白均具有较高亲和力;与空白组相比,给药处理24、48、72 h,随着SX浓度增加,对MH7A细胞抑制率增加（P<0.05）,药物作用6、12、24 h,同一时间点内MH7A细胞划痕修复率随SX浓度增加而减少（P<0.05）;药物作用24 h,20、40 mg/L SX组MH7A细胞侵袭个数减少（P<0.05）;20、40 mg/L SX组和TGT组TNF-α、IL-1β、IL-18的表达水平均下降（P<0.05）;20、40 mg/L SX组Bax/Bcl-2比值均增加（P<0.05）;5、40 mg/L SX组Caspase-1表达量均减少（P<0.05）;20、40 mg/L SX组Fas和FasL表达量均增加（P<0.05）。结论 SX可诱导MH7A细胞凋亡、抑制其焦亡,减缓炎症反应,其作用机制可能与下调TNF-α、IL-1β、IL-18细胞因子水平,上调Bax、Fas、FasL,抑制Bcl-2和Caspase-1蛋白表达有关。     

单发肺内球形病灶的影像诊断──普通X线与CT诊断的ROC评价

单发肺内球形病灶的影像诊断──普通Ｘ线与ＣＴ诊断的ＲＯＣ评价吴宁，李铁一接收机操作特征曲线（ＲｅｃｅｉｖｅｒＯｐｅｒａｔｉｎｇＣｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃ；ＲＯＣ）研究是近年来国外经常应用的一种影像学研究方法。其特点是可以比较不同诊断系统的优劣，以曲...     

多层螺旋CT后处理技术在颈部及颅底肿瘤诊断中的应用

1998年 ,多层螺旋ＣＴ(ｍｕｌｔｉｓｌｉｃｅｈｅ ｌｉｃａｌｃｏｍｐｕｔｅｄｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ ,ＭＳＣＴ)的推出是ＣＴ发展史上的巨大飞跃。本文就ＭＳＣＴ原理、扫描参数、后处理技术在颈部与颅底肿瘤诊断中的临床应用综述如下 :1　ＭＳＣＴ原理及其扫描参数1.1ＭＳＣＴ原理　与单层螺旋ＣＴ(ｓｉｎ ｇｌｅｓｌｉｃｅｈｅｌｉｃａｌｃｏｍｐｕｔｅｄｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ ,ＳＳ ＣＴ)的扇形线束、单排探测器和单个数据采集通道相比 ,ＭＳＣＴ装备有锥形线束、多排探测器和多个数据采集通道。例如8排多层螺旋ＣＴ可同时开放 8个数据采…     

胃肠道间质肿瘤28例临床病理分析

目的探讨胃肠道间质肿瘤（GIST）的临床、病理特征，减少误诊。方法光镜观察28例GIST，采用免疫组化S—P法检测CD117、CD34、SMA及S-100在GIST中的表达情况。结果大多数GIST显示梭形细胞形态，少数GIST显示上皮细胞形态或两者混合形态，在GIST中CD117阳性率为78．57％，CD34阳性率为46．43％。结论GIST缺乏定向分化，CD117和CD34联合检测可协助与其他胃肠道间叶源性肿瘤鉴别；在GIST良、恶性判断上需结合肿瘤的大体、组织学形态观察以及生物学行为综合考虑。     

下肢动脉Perivision造影成像技术探讨

目的 探讨下肢动脉全景外周血管自动减影（Perivision)造影成像技术。方法 使用Siemens Multistar T.O.P.数字减影血管造影系统的Perivision造影成像技术检查了45例下肢动脉血管病变，就有关造影导管端口的位置，注射参数的设置，C形臂的移动等技术进行分析探讨。结果 除2例因为血流速度太快而没有显示病变血管外，其余Perivision造影图象均达到了诊断的要求。结论 Perivision造能快速准确诊断下肢动脉血管疾病，是一种值得推广的成像技术。     

肺癌MR成像的研究进展

影像学检查对于肺癌的诊断、分期和预后评估有重要价值。随着MR成像技术的进展,更准确地反映肺癌形态学特点和评价肺癌的功能学指标成为可能。本文就近年来增强MRI及MR功能成像在肺癌的应用作一综述。