叙事护理联合乳房按摩对产妇心理状态及母乳喂养的影响

目的：探讨叙事护理联合乳房按摩对产妇心理状态及母乳喂养的影响。方法：选取 2021 年 7 月至 2022 年 7 月收治的 80 例产妇作为研究对象。将产妇随机分为对照组和研究组,每组各 40 例。对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予叙 事护理联合乳房按摩。分析对比两组的心理状态、产后疲乏程度、泌乳与母乳喂养情况及护理满意度。结果：护理干预后,两 组 HADS-A 与 HADS-D 评分、PFS 总分均比护理干预前显著降低,且研究组比对照组降低得更为显著（P<0.05）。研究组泌乳 总有效率、产后 2 d 泌乳量及纯母乳喂养率均高于对照组（P<0.05）。观察组的泌乳始动时间短于对照组（P<0.05）。研究组 护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论：叙事护理联合乳房按摩可有效改善产妇的心理状态,缓解产后疲乏程度,促进泌乳, 提高母乳喂养率,提高护理满意度。     

应用小腰大边型封堵器治疗膜部瘤室间隔缺损

目的 探讨小腰大边型封堵器在治疗膜部瘤室间隔缺损(VSD)的可行性及安全性.方法 2006年1月至2010年10月在我院行介入治疗的31例膜部瘤VSD患儿(男15例,女16例),年龄2～16(4.52±3.09)岁.在透视及超声监测下采用小腰大边型封堵器封堵膜部瘤VSD,术后即刻行左室造影、升主动脉造影及经胸超声心动图观察封堵疗效.术后24 h和1、3、6个月复查经胸超声心动图、心电图及胸部X线片.结果 所有患儿均封堵成功,技术成功率为100%,置入封堵器直径4～12(6.83±1.95)mm;封堵后15 min左室造影示即刻完全封堵28例,余2例于术后24 h、1例于术后6个月复查超声时分流消失,完全封堵率总计达100%;术后出现左前分支传导阻滞1例,24 h内恢复正常;随访6个月,所有患者均无高度房室传导阻滞、溶血、瓣膜返流、封堵器移位等严重术后并发症;介入封堵术前后经胸超声心动图各指标变化:封堵术后24 h,左心室舒张末内径、左心室舒张末容积均较术前减少(P<0.01),随访期间上述指标均进一步减少(P <0.01);左室短轴缩短率封堵术后24 h较术前减少(P<0.01),随访1个月复查时进一步减少(P<0.01),随访3、6个月时变化不明显(P >0.05);二尖瓣口流速E/A比值封堵术前后无显著变化,随访中变化亦不明显(P>0.05).结论 应用小腰大边型封堵器治疗膜部瘤VSD安全有效,近期疗效好.     

葛根中黄酮类化学成分的UHPLC-Q-TOFMS分析

目的通过超高效液相-单重四级杆-飞行时间质谱(UHPLC-Q-TOFMS)联用技术,对中药葛根的主要化学成分进行有效的鉴定。方法色谱分离采用ACQUITY UPLC HSS T3(100 mm×2.1 mm,1.8μm),流动相组成分别为0.1%甲酸水溶液和乙腈,梯度洗脱,流速为0.4 ml/min;质谱定性采用飞行时间质谱,正离子模式扫描。结果在优化的液质联用条件下,通过单重四级杆-飞行时间质谱鉴定出葛根中18个成分。结论通过UHPLC-Q-TOFMS联用技术,为鉴定葛根中的化学成分建立起了一种快速、高效的分析方法。     

腰痛宁胶囊药材活性部位不同组合对大鼠软骨细胞的影响

目的:评价腰痛宁胶囊中各活性部位对白介素1β(IL-1β)诱导大鼠软骨细胞的影响及其相互作用。方法:根据腰痛宁组方原则,将腰痛宁组方药材中的黄酮、皂苷、挥发油(含水提液)、多糖等活性部位依次加入马钱子与麻黄生物碱中,得到6个腰痛宁拆方及全方样品。取7日龄SD大鼠6只,采用Ⅱ型胶原酶消化法分离大鼠软骨细胞,接种24 h后随机分空白对照组(含5%小牛血清(FBS)及0.02%吐温-80的DMEM培养基)、模型组(含5%FBS,0.02%吐温-80及10μg·L-1IL-1β的DMEM培养基)及受试药物组(含5%FBS,0.02%吐温-80,10μg·L-1IL-1β及9.77~0.08 mg·L-1受试药物的DMEM培养基),给药48 h后用CCK8及亚甲基蓝染色法测定各样品对大鼠软骨细胞增殖及葡萄糖胺聚糖蛋白(GAG)合成的影响。同时采用最小二乘优化方法,计算各样品的半数有效浓度(EC50)叠加值,将其与EC50实验值进行比较,以分析各活性部位间的相互作用关系。结果:较腰痛宁拆方样品,腰痛宁组方及全方在考察浓度范围内均对IL-1β诱导的软骨细胞具有较显著的促增殖及促进GAG合成的作用。各拆方样品中可观察到不同程度的协同、拮抗和叠加作用,其中腰痛宁全方样品中各活性部位间的协同及叠加作用更为显著。结论:药引黄酒可显著提高腰痛宁药材组方对大鼠骨关节炎的治疗作用,显示了腰痛宁处方的合理性及其促进软骨细胞增殖及GAG合成的优势。     

HPLC-ELSD同时测定知母药材中4种主要皂苷的含量

目的建立同时测定知母药材中4种主要皂苷成分的HPLC-ELSD方法。方法采用Agilent Zorbax SB-C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以水(冰醋酸调节pH 3.3)(A)-乙腈(B)为流动相进行梯度洗脱,0～8 min,12%～23%B;8～25 min,23%B;25～35 min,23%～45%B;35～40 min,45%～95%B。蒸发光散射检测器漂移管温度55℃,以氮气为雾化气,压力为4.0 Bar。结果知母皂苷B、知母皂苷E1、知母皂苷BII、知母皂苷A III浓度分别在42.10～252.6μg/ml(r=0.9993)、48.80～292.8μg/ml(r=0.999 1)、192.2～1 153μg/ml(r=0.999 7)、8.512～85.12μg/ml(r=0.998 5)的范围内呈良好的线性关系。4种成分精密度试验RSD<1%,48 h内稳定性RSD<1%,加样回收率为96.04%～102.8%。结论该含量测定方法简便,分离效果好,能同时测定知母皂苷B、知母皂苷E1、知母皂苷BII和知母皂苷AIII 4种有效成分的含量,结果准确可靠。     

2009—2011年我院抗菌药物使用情况与革兰阴性菌耐药性分析

目的：了解我院抗菌药物的使用情况及医院分离的革兰阴性菌耐药分布,为临床合理使用抗菌药物以及有效控制院内感染提供参考。方法：对我院2009—2011年抗菌药物使用情况与医院感染中革兰阴性菌的耐药情况进行回顾性分析。采用世界卫生组织（WHO）推荐的约定日剂量（DDD）法分析各种抗菌药物的用药频度（DDDs）,再根据当年的药敏试验结果分析两者间的相关性。结果：抗菌药物的DDDs在2009—2010年逐年上升,在2011年又呈下降态势。β-内酰胺类药的DDDs在3年中一直占主导地位,氟喹诺酮类药的DDDs3年中逐年降低,氨基糖苷类药和亚胺培南的DDDs3年中逐年增加。革兰阴性菌对第3代头孢菌素的耐药率不断增加,对哌拉西林／他唑巴坦、亚胺培南保持较高的敏感性。结论：细菌耐药与抗菌药物的过多使用有直接关系;应加强对医院感染中病原菌的监测,合理使用抗菌药物,尤其要控制哌拉西林／他唑巴坦、第3代头孢菌素以及亚胺培南在我院的使用量。     

叶酸对子宫颈癌细胞甲基-CpG-结合蛋白质2表达及细胞增殖抑制的作用

目的 探讨叶酸对子宫颈癌细胞甲基-CpG-结合蛋白质2(MeCP2)表达及细胞增殖抑制的影响.方法 选择子宫颈癌细胞Caski(HPV16阳性)和C33A(HPV阴性)进行不同浓度叶酸干预后,用四甲基偶氮唑盐(MTT)法测定细胞活性,流式细胞术检测细胞凋亡情况,分别用Western blot和实时荧光聚合酶链反应(PCR)技术检测MeCP2蛋白和mRNA的表达水平.结果 叶酸随着浓度的增加,对两种细胞的生长抑制作用加强,各浓度叶酸实验组与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).C33A与Caski细胞的凋亡率随叶酸浓度的增加呈上升趋势(C33A:r=0.965,P＜0.001;Caski:r=0.973,P＜ 0.001).MeCP2蛋白的表达量则呈下降趋势,其与叶酸浓度呈负相关(C33A:r=-0.952,P＜ 0.001;Caski:r=-0.947,P＜ 0.001);Caski与C33A细胞各浓度组间mRNA表达水平差异有统计学意义(C33A:F=77.041,P＜0.001;Caski:F=59.885,P＜ 0.001);同一质量浓度下,500 μg/ml组Caski细胞MeCP2蛋白表达及mRNA水平均较C33A细胞高,且差异有统计学意义(P＜0.05).MeCP2蛋白表达量与细胞凋亡率呈负相关(C33A:r=-0.970,P＜0.001;Caski:r=-0.932,P＜ 0.001).结论 叶酸可以抑制子宫颈癌细胞的生长,促进细胞凋亡,降低MeCP2在子宫颈癌细胞中的表达.MeCP2的异常高表达对子宫颈癌细胞C33A和Caski的凋亡有抑制作用.     

泌尿生殖道解脲支原体合并人型支原体感染耐药性分析

目的 了解本地区泌尿生殖道解脲支原体(Uu)对9种抗菌药的敏感性及Uu合并人型支原体(MH)感染后的耐药性变化.方法 支原体鉴定及药敏采用体外液体培养法.试剂盒由珠海丽珠生物公司提供.实验步骤按试剂盒操作手册进行.结果 检测出Uu单独感染阳性病例33例,UU合并MH感染病例27例.Uu合并MH感染组对克拉霉素、阿奇霉素...     

低温透析对透析中低血压患者血浆脑钠肽影响的观察

目的：观察低温透析对透析中低血压（IDH）患者血浆脑钠肽（BNP）的影响。方法：选择维持性血液透析6个月以上,近1个月≥30%透析过程中发生IDH 20例,前4周透析温度设定为37℃,后4周透析温度设定为35℃;连续监测血压等血流动力学指标,每周检测末次透析后BNP、生化指标和血常规,共观察8周。结果：（1）低温透析后BNP水平降低幅度显著大于常温透析（P〈0.05）;（2）低温透析时收缩压、舒张压及平均动脉压显著或非常显著高于常温透析（P〈0.05,P〈0.01）,心率显著低于常温透析（P〈0.05）;（3）低温透析中症状性及无症状性IDH发生率非常显著低于常温透析（P〈0.01）;（4）低温或常温透析对血红蛋白、电解质、C-反应蛋白、肌钙蛋白-T、甲状旁腺素水平等均无显著影响。结论：低温透析能显著降低IDH患者血浆BNP水平,有效保护左心室功能。     

医用耗材证件的信息化管理

本文针对医用耗材管理中的证件管理工作的特点和难点,介绍如何利用计算机网络对证件进行科学有效地管理,并对其相关功能设置进行说明,以达到提高证件管理工作的效率和准确性的目的.