重庆市部分地区新报告异性性传播HIV/AIDS感染方式分析

目的 了解重庆市部分地区新报告异性性传播HIV/AIDS的感染方式,为有效开展艾滋病经异性性传播的防控提供依据。方法 对重庆市部分地区2019年7月1日至10月1日新报告的异性性传播HIV/AIDS展开面对面问卷调查,收集社会人口学特征、异性性行为情况等相关数据。结果 共完成312例异性性传播HIV/AIDS的问卷调查,主要以男性（207,66.3%）、≥50岁（210,67.3%）、初中及以下文化程度（252,80.8%）、已婚或同居者（200,64.1%）为主。经商业性行为感染占48.7%（152/312）,经配偶/固定性伴感染占40.4%（126/312）,经非商业临时性行为感染占10.9%（34/312）。不同性别、年龄、职业的HIV/AIDS,感染方式差异有统计学意义（P<0.05）。多因素logistic回归分析结果显示,相比于经配偶/固定性伴感染,男性（OR=822.34,95% CI：103.99～6 503.10）、初中及以下文化程度者（OR=3.02,95% CI：1.05～8.66）的商业性行为感染HIV风险更大;而家务/待业者（OR=0.23,95% CI：0.07～0.76）的商业性行为感染HIV的风险更小;男性（OR=29.20,95% CI：9.40～90.75）、初中及以下文化程度者（OR=4.28,95% CI：1.24～14.81）的非商业临时性行为感染HIV的风险更大。除了在线下场所结识非婚异性性伴,有一定比例（6.2%）HIV/AIDS通过线上交友发展性伴关系,且性伴交往场所以低档为主。结论 重庆市部分地区新报告异性性传播HIV/AIDS的感染方式以线下低档场所结识性伴,并经商业性行为感染为主,应深入了解异性性传播HIV/AIDS的感染方式,制定有针对性的干预策略。     

重庆市艾滋病疫情网络直报数据库老年人HIV/AIDS特征分析

目的 了解重庆市艾滋病(AIDS)网络直报数据库中,≥50岁年龄段人群人类免疫缺陷病毒(HIV)感染/AIDS患者(HIV/AIDS)的分布特征,为控制老年人群中AIDS的传播和蔓延提供科学依据.方法 在中国疾病预防控制信息系统的AIDS网络直报系统中,下载重庆市AIDS网络直报数据库,数据采用SPSS16.0软件进行分析.结果 2001-2015年累计报告≥50岁年龄段HIV/AIDS病例数占累计报告数的31.1％(10 495/33 786),以男性为主,男女比例为2.90∶1.00,职业以农民为主,占47.79(5 015/10 495)感染途径以异性性传播为主,占91.5％,并且呈逐年递增的趋势.结论 重庆市老年人AIDS流行呈逐年上升趋势,应加强老年人群AIDS宣传教育,提高其相关知识,降低其危险行为.     

264例艾滋病抗病毒治疗病人停药原因及其影响因素

目的调查艾滋病(AIDS)抗病毒治疗(ART)病人停药退出治疗的原因,分析其影响因素,为提高艾滋病抗病毒治疗质量提供工作建议。方法采用方便抽样方法,于2018年1—6月,对近3年期间艾滋病抗病毒治疗停药退出的病人进行面对面问卷调查,调查数据采用SPSS 19.0统计软件进行统计分析。结果共调查264名AIDS病人,平均年龄(54.5±15.9)岁,男性占74.2%,异性性接触传播占82.2%;治疗期间有中枢神经系统不良反应的占65.5%,发生过漏服药物的占81.8%;停药原因中,因药物不良反应停药占38.3%,因经济原因停药占31.4%,因认知原因停药占19.3%,其他原因停药占11.0%;多因素分析结果显示,相对其他停药原因,有中枢神经系统不良反应和纳入治疗≤6个月的病人因药物不良反应停药的风险更高,其[比值比(OR):95%可信区间(CI)]值分别为5.59:2.03～15.40、4.26:1.48～12.24,年龄≥50岁的病人因认知原因停药的风险更高,其OR:95%CI值为3.17:1.11～9.00,而每次开展服药依从性教育可以减少病人因药物不良反应停药风险,其OR:95%CI:值为0.35:0.13～0.93。结论药物不良反应和经济原因是病人停药退出治疗的主要原因,建议治疗机构加强病人治疗早期服药依从性教育,及时帮助处理药物不良反应。     

心律失常患者临床护理体会

正常心律起源于窦房结,频率60～100次/min(成人),比较规则.窦房结冲动经正常房室传导系统顺序激动心房和心室,传导时间恒定(成人0.12～1.21s):冲动经束支及其分支以及浦肯野纤维到达心室肌的传导时间也恒定(小于0.10s).心律失常指心律起源部位、心搏频率与节律以及冲动传导等任一项异常.笔者临床护理58例.报告如下.     

七株产肠毒素大肠杆菌的分离及其生物学特性

产肠毒素大肠杆菌（ＥＴＥＣ）是引起成人和儿童腹泻的重要病原〔１,２〕,临床上常出现无痛性水样腹泻。通过污染的水、食物等致病。为了解我市产肠毒素性大肠杆菌在我市的流行情况,从本市市区和市郊的４所医院肠道门诊收集部分腹泻标本进行毒力检测,通过乳鼠灌胃实验...     

在重庆黑线姬鼠中发现巴达维亚群钩端螺旋体

据资料统计,１９９７年重庆市未直辖前的四川省已从２６种动物中检出钩端螺旋体（钩体）,分属１７群３１型。其啮齿目鼠科姬鼠属中的黑线姬鼠系四川主要带菌动物,又是大部份地区优势鼠种,且携带钩体血清群达１０群,主要为黄疽出血群,占９７．刀％,是四川稻田型钩体病主要传染源。１９９８年,我站钩端螺旋体病实验室对重庆市卫生防疫站送检的钩体（１９９７年秋从黑线姬鼠中分获）进行血清群鉴定（１５群１５型参考株诊断血清由中国药品生物制品检定所提供）,结果显示：该株钩体与巴达维亚群诊断血清发生正：３２００ｏ的凝集反应,…     

三峡库区炭疽墓群的卫生清理及评价方法研究

目的探索一套完整炭疽坟墓群卫生清理及其评价方法,用于对奉节县安坪乡炭疽墓群的卫生清理.方法查清炭疽墓分布,通过物理(焚烧)和化学(漂白粉)的方法对炭疽坟墓进行卫生清理,以培养法、荧光PCR法检测炭疽芽孢杆菌和流行病学监测,评价清理效果.结果三峡库区奉节县安坪乡三沱村和东湾村19座(处)炭疽墓群实施了卫生清理,在卫生清理前,有2座检出炭疽芽孢杆菌;经对炭疽墓进行挖掘、泥土消毒、柴油浇注和火焰喷射器点火焚烧棺木与尸骨;墓穴和尸骨残核用漂白粉加强消毒;墓穴(掩埋地)回填夯实并对墓地周围5m范围消毒.消毒作用后1,2,3d、6个月各采样1次,均未检出炭疽芽孢杆菌.卫生清理人员和炭疽墓群地区人畜经18个月的监测,均未出现炭疽感染.结论物理燃烧和化学剂相结合的方法,清理炭疽墓能彻底杀灭炭疽芽孢杆菌.奉节县安坪乡炭疽墓群 的卫生清理方法及评价,为今后国内外清理炭疽坟墓提供可借鉴的技术.     

从消毒袋装纯牛奶中分离出一株豚鼠气单胞菌

食品的卫生状况直接关系到人们的身心健康,随着人民生活水平的不断提高,食品的安全问题正引起广范的关注,尤其是直接饮用的消毒纯牛奶,其卫生状况更应引起重视。2003年2月从日常监测的消毒袋装纯牛奶中检出一株豚鼠气单胞菌。1 材料与方法1.1 材料1.1.1 样品来源 日常卫生监测样品。1.1.2 (1)培养基 营养琼脂:北京陆桥技术有限责任公司;血平皿:营养琼脂加8%脱纤维羊血。(2)Vitek32全自动微生物分析系统:法国生物-梅里埃公司生产。(3)GNI鉴定卡,法国生物-梅里埃公司生产,批号2002/01/03。1.2 检验方法 参照GB4789.94食品卫生微生物检验方法 。     

13起O139型霍乱疫情分析

目的探讨O139霍乱流行特征,为制定预防控制措施提供依据。方法对所有聚餐人员及其接触者进行个案调查,以肛拭和环境采样培养分离霍乱弧菌,按国家标准诊断病人和带菌者,并采取控制措施。结果13起疫情暴露者3107人,感染率为12．49％,罹患率为2．90％,带菌率为9．59％;暴发疫情12起;各起疫情均与聚餐有关,均有食用虾或甲鱼史,4起疫情从虾或甲鱼中检出O139霍乱弧菌,2起疫情从餐具或剩余食品中检出O139霍乱弧菌;病人主要表现为无痛性腹泻,水样便,中重度病例占47．73％。结论甲鱼或虾携带O139霍乱弧菌．加强饮食卫生管理是预防O139霍乱食源性传播的关键。