主动脉根部CTA影像评估在主动脉瓣成形术中的应用价值

目的探索主动脉根部CT血管造影(CTA)在术前评估中的应用,并与二维超声数据对比,评价两者与术中外科测量数据的相关程度。方法回顾性分析2018年1月至2020年8月期间,在我院行主动脉瓣成形术的53例主动脉瓣病变患者的临床资料,其中男38例、女15例,年龄10～77(42.9±18.3)岁。收集术前经胸二维超声和主动脉根部CTA对主动脉根部测量的数据,包括主动脉瓣环(AVA)、主动脉窦(Sinus)、窦管交界(STJ)。通过与术中实际测量的数据比较,做一致性分析。结果术前心脏超声AVA测量值和术前CT AVA测量值与术中AVA测量值均呈正相关(P<0.001)。与术前心脏超声AVA测量值相比[相关系数(ρ)=0.74,均方误差(MSE)=12.78],术前CT AVA测量值保持了较高准确性,以及与术中AVA测量值的一致性(ρ=0.95,MSE=2.72)。在与术中AVA测量值的相关系数方面,术前CT高于经胸二维超声(P<0.001)。结论和经胸二维超声相比,主动脉根部CTA应用于主动脉瓣成形的术前评估数据,与外科术中实际测量的数据具有更高的一致性和准确性。     

级联结构网络在肺癌患者颈部淋巴结超声图像分割中的应用价值

为了准确诊断肺癌转移,本文应用深度学习技术对肺癌患者颈部淋巴结超声图像病灶区域进行分割,提出了一种用于超声图像分割的级联注意力UNet网络,该级联结构是将注意力UNet与EfficientNet相结合的二阶段分割网络,第一阶段为粗分割,第二阶段为细分割,编码器采用EfficientNet-B5作为主干网,图像多尺度输入;提出了适用于小目标、小样本场景的新损失函数;试验结果表明,本文提出的级联结构网络在肺癌患者颈部淋巴结超声图像分割中网络性能优异,Dice系数达到0.95,较其他UNet方法具有更优的分割性能。     

桃叶珊瑚苷及其苷元的药理研究进展

在查阅近10年国内外研究文献基础上,综述了桃叶珊瑚苷的药理学用研究进展。桃叶珊瑚苷是杜仲等中草药的有效成分之一,具有护肝解毒,抗炎,抗氧化,抗衰老,抗骨质疏松及营养神经元细胞等众多药理活性,值得进行深入的研究开发和利用。     

梗阻性肥厚型心肌病患者经皮室间隔化学消融术后的长期生存情况

目的 评估行经皮室间隔化学消融术(PTSMA)术后梗阻性肥厚型心肌病(HOCM)患者的长期生存情况。方法 回顾性连续入选2001年4月至2019年2月在上海交通大学附属胸科医院接受PTSMA和外科室间隔心肌切除术的HOCM患者,根据不同的手术方案分为PTSMA组和室间隔心肌切除术组,另根据是否发生死亡事件将PTSMA患者进一步分为HOCM-PTSMA死亡组和HOCM-PTSMA存活组。入选的患者均为药物难治性HOCM患者。通过查阅病案记录患者的一般临床资料、手术资料及住院期间并发症,通过电话和门诊随访患者的生存情况、临床症状等。采用Kaplan-Meier生存曲线分析HOCM患者接受PTSMA术和外科室间隔心肌切除术后的生存率,并采用Log rank法进行组间比较。将HOCM-PTSMA存活组与死亡组比较P<0.05的因素及可能影响PTSMA术后HOCM患者生存率的因素纳入多因素Cox回归模型,分析PTSMA术后HOCM患者全因死亡的独立危险因素。结果 共入选行PTSMA的HOCM患者104例,年龄(54±15)岁,其中女性41例(38.7%)。随访时间为37.5(14.3,76...     

中西医结合治疗腺性膀胱炎

目的:探讨冬凌草浸液配合手术治疗腺性膀胱炎的疗效。方法:腺性膀胱炎患者39例,膀胱镜检表现为滤泡样或绒毛样24例,乳头瘤样9例,慢性炎症样4例,无明显改变2例。经尿道电切或膀胱部分切除术后自拟冬凌草浸液膀胱灌注,规律治疗2年,方案为每周1次共8次,其后每月1次共10次,第二年每3个月1次。定期做膀胱镜检查,并行组织学观察。结果:随访7~36个月,平均19个月。36例痊愈,膀胱粘膜逐渐恢复为移行上皮覆盖,2例复发,1例腺癌变。结论:经尿道电切或电灼,术后冬凌草浸液灌注治疗腺性膀胱炎,有助于膀胱上皮的组织学转归。     

韩国美容一瞥

韩国影视明星的形象，激发了中国求美者崇尚韩国美容的冲动，成千上万的青年男女对韩国美容趋之若骛。据说韩国的“人造美女”大都出自美容诊所。为此，我们在韩国参加第5届亚太地区颅颌面外科会议时，对韩国的“明星作坊”进行了考察。     

先天性心包缺损症——附3例报告

先天性心包缺损症──附３例报告上海胸科医院心内科吴卫华，郑更生先天性心包缺损症十分罕见，临床常缺乏特征而漏诊或误诊为其他心血管畸形或病变。现将我院收治的３例先天性心包缺损症报告如下。病例一、男，３５岁，因发热，、咳嗽，胸透左肺门阴影增大，拟诊原发性肺...     

冠状动脉造影对风湿性心脏病左房血栓诊断价值的探讨

冠状动脉造影对风湿性心脏病左房血栓诊断价值的探讨郑更生吴卫华袁方凌美玲本文旨在探讨冠状动脉造影在风心瓣膜病左房血栓的特征及其诊断价值。材料与方法：６５例风心瓣膜病，男３６例，女２９例，平均年龄５２岁（４１～６４岁）。二尖瓣狭窄３１例，二尖瓣狭窄并有关...     

肥西县农村居民健康素养现状调查

<正>随着社会经济的高度发展,人们群众对健康知识和技能的需求日益增强,社会发展带来的自然环境、气候条件、人口结构等诸多问题给人类健康带来了较大影响,而健康教育与促进为解决这一系列问题和矛盾提供了有益的方法[1]。居民健康素养作为综合反映国家卫生事业发展的重要指标,受到相关领域的高度关注[2]。2015年10月,肥西县在农村地区开展了居民健康素养调查,现将调查结果分析如下。1对象与方法     

应用矩形皮瓣法修复先天性隐耳畸形

目的 探讨应用矩形皮瓣法修复先天性隐耳畸形的可行性.方法 2001至2004年,对9例共15侧行矩形皮瓣法隐耳整复术,其中双侧6例,单侧3例.将患耳的上半部从头皮中牵出,参照:Hyakusoku矩形皮瓣法,在耳廓上后方设计由2个三角形皮瓣和1个矩形皮瓣组成的"三瓣"(故也可称为三瓣法).按设计切口切开皮肤,游离皮瓣,对耳横肌、耳斜肌的短缩切开分离松解,并切开松解耳上肌纤维组织,最后转移皮瓣,缝合皮肤.结果 所有皮瓣均未出现血运障碍,手术切口愈合良好.随访3个月至2年,患耳功能和外形均较满意.结论 矩形皮瓣法适用于轻、中度隐耳畸形,可给患耳上后部提供足够的皮肤组织,颅耳沟成形好,供区损伤轻.