上海市院前急救医疗学科与队伍建设的相关调查研究

目的:为保证和提升区域院前医疗急救能力,促进学科和队伍建设与发展。方法:根据医院和院前不同情况,结合研究目标设计针对相关人群的两组问卷表;发放问卷420份进行调查与分析。结果:问卷总回收率89.80%,总体达到预期目标。结论:绝大多数医生(不论院前和院内)支持院前急救医疗和学科建设,关注职业发展,但对院前急救学科的发展了解较少,应重视解决院前医生业务提升与职业发展相应的空间和条件问题。     

以肝脏损害为突出表现的脂质沉积性肌病一例

患者男,25岁.因"纳差、呕吐20余天"于2012年11月28日入院.患者20余天前出现纳差,厌油腻,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物.于2012年11月17日至当地医院就诊.查血常规示:白细胞计数(WBC)8.3×109/L,淋巴细胞0.57,血红蛋白浓度(Hb)、血小板计数(PLT)正常;血液生化示:丙氨酸转氨酶(ALT)426 U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)286 U/L,尿酸568.6 μmol/L.予甘草酸二铵、天冬氨酸钾镁保肝治疗1周,效果不佳.患者于2012年11月22日至我院门诊查红细胞沉降率为39 mm/1 h,C反应蛋白103.3 mg/L,HLA-B27、抗核抗体、抗角蛋白抗体、抗环瓜氨酸肽抗体均阴性;ALT407.8 U/L,AST 194.6 U/L,乳酸脱氢酶(LDH)338 U/L;乙型肝炎病毒表面抗体(抗-HBs)、乙型肝炎病毒核心抗体(抗-HBc)阳性;甲型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎病毒抗体均阴性.     

临床教学工作中的几点体会

目前随着医学教育事业的不断发展，需要医学院校和医院共同为社会培养越来越多的合格医学人才。根据我院条件，从卫生技术人员、床位、设备等方面，能满足临床教学的要求。经过不断地改进教学工作，提高了教学质量，使学生圆满完成了实习大纲要求的实习任务，我们也积累了较丰富的管理经验。现把临床教学工作中的几点体会介绍如下。     

矩形瓣法整复蹼状畸形

矩形瓣法整复蹼状畸形吴卫华徐靖宏何葆华朱云山张菊芳１９９０年以来，我院采用Ｈｙａｋｕｓｏｋｕ和Ｆｕｍｉｒｉ之矩形瓣法原则［１］，对１２９例各种瘢痕性或非瘢痕性蹼状畸形进行整复，结果表明有较好的矫正效果。１临床资料１２９例中男７６例，女５３例，年龄１５...     

继发性脑室内出血147例分析

脑室出血分为原发性和继发性，后者指脑实质内出血破入脑室系统和蛛网膜下腔出血逆流入脑室。本文对１４７例经ＣＴ证实的脑实质内出血破入脑室系统的继发性脑室出血患者进行了分析，现报告如下。临床资料１４７例继发性脑室出血，占同期脑出血住院患者的２６％，其中男８...     

临床教学工作中的几点体会

目前随着医学教育事业的不断发展，需要医学院校和医院共同为社会培养越来越多的合格医学人才。根据我院条件，从卫生技术人员、床位、设备等方面，能满足临床教学的要求。经过不断地改进教学工作，提高了教学质量，使学生圆满完成了实习大纲要求的实习任务，我们也积累了较丰富的管理经验。现把临床教学工作中的几点体会介绍如下。     

复合树脂嵌体修复磨牙大面积缺损疗效观察

目的观察复合树脂嵌体修复磨牙大面积缺损的疗效。方法将150例患者（患牙200颗）随机分为观察组和对照组,分别采用复合树脂嵌体和复合树脂直接充填修复患牙,修复完成后6个月、2a复诊。结果观察组修复后6个月、2a成功率为91．9％（91／99）、87．8％（79／90）,对照分别为91．8％（89／97）、67．4％（60／89）。28成功率比较,P〈0．05。结论复合树脂嵌体修复磨牙大面积缺损长期疗效显著优于传统复合树脂直接充填。     

白内障术后角膜水肿的护理

目的研究与探讨白内障术后角膜水肿的护理方法。方法选择213例(264眼)白内障术后角膜水肿患者,随机分为观察组和对照组,观察组107例(133眼)采用全面护理,对照组106例(131眼)采用常规护理,观察两组患者角膜水肿消退时间,比较两组患者护理满意度情况。结果两组患者术后角膜水肿消退时间比较,观察组角膜水肿消退时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者护理满意度比较,观察组满意率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对白内障术后角膜水肿采用全面护理,有利于缩短角膜水肿消退时间,提高患者满意度。