发热门诊患者甲型H1N1流感疫苗接种情况及影响因素调查

目的了解发热门诊患者接种甲型H1N1流感(甲流)疫苗的一般情况以及影响因素,为今后流感的预防控制工作提供依据。方法采取横断面研究,2010年1月1日至2月28日发热门诊就诊的所有患者4556例,按照是否接种甲流疫苗分组,分析其基本情况。另选取2010年2月1—7日愿意接受问卷调查者425例,对其接种/未接种甲流疫苗的原因进行调查。结果发热门诊患者的甲流疫苗接种率12.6%。与未接种组比较,接种组多为男性(55.3%)、年龄多为16～35岁(89.0%),以学生为主(66.0%),两组差异均有统计学意义(P<0.05)。未接种疫苗的原因主要包括:身体因素(42.2%)、疫苗因素(38.0%)、外在因素(48.6%)。按职业比较,学生和退休人员以身体因素为主,干部职员以外在因素为主;受调查者学历越高,考虑疫苗因素的比例越大(P均<0.05)。接种疫苗的原因以单位或社区组织接种为主(82.1%)。结论发热门诊患者中甲流疫苗接种率不高,受接种政策、组织管理等因素影响,相关部门尚需要加大流感预防及流感疫苗质量、安全性、接种政策等知识的宣传,采取更加有效便利的接种措施。     

中药浴结合康复训练对脑卒中下肢痉挛患者步行能力的影响

目的:观察中药浴结合康复训练对脑卒中痉挛患者步行能力的影响。方法:选择脑卒中下肢痉挛患者80例,随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),治疗组患者采用局部中药浴结合康复训练治疗,对照组采用常规康复训练治疗。分别于治疗前和治疗后采用改良Ashworth痉挛评价量表进行痉挛评定;进行Fugl-Meyer下肢运动功能评分;日常生活能力改良的Barthel指数评分;三维步态分析系统进行步态分析(左右步频、步速和跨步长的均值)。结果:两组患者治疗后患肢改良Ashworth痉挛评分、下肢运动功能Fugl-Meyer评分、日常生活能力改良的Barthel指数和步态分析参数(左右步频、步速和跨步长)均较治疗前改善(P0.05),且治疗组明显优于对照组(P0.05)。结论:中药浴结合康复训练能有效减轻脑卒中患者下肢痉挛,提高患者下肢运动功能和步行能力。     

67例静脉置管培养阳性的分析与临床对策

目的分析静脉导管培养的阳性结果及临床对策。方法用回顾性调查的方法对67例静脉导管培养阳性的结果进行分析。结果最常见的病原体为凝固酶阴性的葡萄球菌和金黄色葡萄球菌，大多数细菌都表现出较强的耐药性，革兰阳性菌最敏感的药物为万古霉素，革兰阴性菌最敏感的药物为碳青霉烯类抗生素。结论对疑似血管内导管相关性血流感染（CRBSI）的病患给以正确的标本留取方案，培养结果结合l临床资料，综合分析为临床及时确诊和治疗中的合理用药提供依据。     

糖皮质激素治疗IgA肾病临床观察

目的：探讨采用糖皮质激素加低分子肝素治疗IgA肾病（Ig nephropathy,IgAN）的疗效。方法：选择2006-01/2008-04在本院肾活检诊断为原发性IgAN患者20例,根据病理分级分为A组（Lee氏Ⅰ、Ⅱ级）和B组（Lee氏Ⅲ、Ⅳ级）。用法方法：A组给予法安明（低分子肝素）5 000 IU,皮下注射,同时口服ACEI或ARB类;B组给予口服强的松30-40 mg/d,同时法安明皮下注射,1个月后激素逐渐减量,总疗程0.5-1 a,同时口服ACEI类或ARB类。结果：两组均有不同程度好转。结论：根据患者病理分级及24 h尿蛋白定量的不同及血尿程度的不同而采用不同的治疗方案,均收到了较好的疗效。     

宫颈癌患者的卵巢移植相关问题的研究进展

目前对于宫颈癌患者的主要手术治疗方法为广泛子宫切除及双侧卵巢同时切除。但宫颈癌初期的卵巢转移率较低，因而许多学者就如何保留卵巢这一问题进行了大量研究。本文对保留卵巢的术式进行了概括，并针对带蒂卵巢移植术又称卵巢移位术（OT）这一术式的术前术后护理进行了重点阐述。     

CYFRA21-1、CEA、CA242和NSE的联检对心包积液性质的诊断价值

本文通过对心包积液CYFRA21-1（细胞角蛋白片段），CA242（肿瘤细胞表面糖类抗原）、CEA（癌胚抗原）和NSE（神经元特异性烯醇化酶）水平的检测，探讨对癌性心包积液的临床诊断意义。     

女大学生对肥胖认知状况及减肥行为

目的:了解女大学生对肥胖的认知状况及其减肥行为,为正确指导女大学生科学减肥和促进女大学生的身心健康提供科学依据。方法:采用身体测量、问卷调查和数理统计等方法对女大学生的体重指数、减肥行为及肥胖相关知识进行调查。结果:女大学生超重和肥胖检出率分别为13.94%和1.92%;对自身体型的判断正确率低,且多数判断具有超重或肥胖倾向;对肥胖相关知识的认知比较片面;40.09%的女大学生尝试过减肥,其中77.89%的女大学生因对自身体型不满而减肥;减肥方法主要为节食(39.30%)、运动(27.47%)和调整饮食结构(25.90%);女大学生减肥成功率仅为14.22%。结论:女大学生是不良减肥行为预防和控制的重点人群,建议在女大学生中有针对性的开展肥胖与健康知识教育以预防和控制女大学生的不良减肥行为。     

核素炎症显像的研究进展

核素炎症显像是早期检测炎性病灶的一项重要手段。核素标记白细胞显像探测急、慢性炎症病灶灵敏度高，特异性强，素有“金标准”之称，但其标记过程复杂，又易发生交叉感染。一些替代性炎症显像的研究已获发展。本简述了目前主要的核素炎症显像的特点和研究进展。     

99mTc-MIBI评价川芎嗪逆转乳腺癌MCF-7/ADR细胞耐多药的研究

目的:用P-gp的底物~(99m)Tc-MIBI评价中药钙通道阻滞剂川芎嗪(TMP)对乳腺癌MCF-7/ADR细胞耐多药的逆转作用。方法:以经典逆转剂维拉帕米和MCF-7/WT细胞作对照,各组均加入~(99m)Tc-MIBI,分别测定逆转剂作用前后细胞内(C_(in))和上清液(C_(out))中的放射性活度的比值。结果:在加入逆转剂之前MCF-7/WT和MCF-7/ADR细胞株间~(99m)Tc-MIBI聚集的差别为33倍,加入逆转剂 60min后二者间的差别为3.8倍。结论:~(99m)Tc-MIBI的变化可以反映耐多药的逆转,TMP可部分逆转MCF-7/ADR的耐多药性。