聚羟基丁酸/羟基戊酸共聚酯构建引导骨组织再生膜的实验研究

目的探讨聚羟基丁酸／羟基戊酸共聚酯[poly（hydroxybutyrate—hydroxyvalerate），PHBV]构建引导骨组织再生膜的可行性。方法制备犬胫骨骨缺损模型，实验组覆盖PHBV膜，空白对照组不覆盖膜。术后2、4、8和12周取材。观察PHBV膜体内降解性及引导骨再生的效果。结果①PHSV膜在体内可缓慢降解；②膜覆盖组术后第2周即可见新骨形成，12周时骨缺损区已完全为新骨充填，骨再生量明显优于对照组。结论PHBV膜能引导骨组织再生。有可能成为一种较理想的引导骨组织再生的天然膜材料。     

揭秘解奥廓清谬传──《气功医术知识揭秘》感言

揭秘解奥廓清谬传──《气功医术知识揭秘》感言吴刚近年气功热潮席卷神州，学功者日众，各种功法纷呈，大有“乱花渐欲迷人眼”之势。此中不免泥沙俱下，鱼龙混杂，出现一些真真假假的东西。但凡接触过气功的人，几乎无不知晓“意守丹田”、“舌抵上腭”、“以意领气”等...     

气道覆膜金属内支架介入治疗胸腔胃-气道瘘围术期处理

目的探讨覆膜金属内支架治疗胸腔胃-气管或支气管瘘的近期疗效和体会。方法搜集因胸腔胃-气管或支气管瘘接受自膨式覆膜内支架治疗的16例患者的临床资料。结果本组16例患者全部一次性成功地置入了气管或支气管封堵内支架,成功率100%。临床初步治愈12例,瘘口完全封堵,无对比剂溢入气道和肺部;临床初步失败4例,瘘口未完全封堵,仍有对比剂溢入气道和肺部。随访4~32个月,3例临床初步治愈者瘘口复发,其中2例接受了支架再置入治疗,1例仅置入胃肠减压管和空肠营养管。患者均于随访期间死亡,平均生存期(17±3)周。结论气道覆膜内支架封堵胸腔胃-气道瘘,操作简单,近期疗效肯定,但瘘口复发率较高,远期疗效有待进一步观察。     

经尿道电切及汽化电切治疗良性前列腺增生术后并发症的防治

目的探讨经尿道电切(TURP)及汽化电切术(TUEVAP)治疗良性前列腺增生(BPH)术后腺体残留或复发、尿道狭窄、继发性出血、尿失禁、阴茎勃起功能障碍等并发症的防治。方法回顾分析214例良性前列腺增生(BPH)TURP及TUEVAP的临床资料。结果手术后并发症:腺体残留或复发12例(5.6%)、尿道狭窄22例(10.3%)、继发性出血16例(7.4%)、术后尿失禁11例(5.1%)、阴茎勃起功能障碍8例(3.7%),均经手术及保守治疗好转或治愈。结论术中、术后正确处理是预防和治疗并发症的关键。     

某企业新建核子秤工作场所的职业病危害控制效果评价

笔者于2003年对某企业新建核子秤工作场所的职业病危害控制效果进行了评价,现报告如下.     

外伤性颞浅动脉-眼上静脉瘘造影诊断一例

患者男,41岁,半年前车祸头颅外伤后左侧耳鸣,安静时明显。头颅CT未见骨折与颅内损伤。4个月前耳鸣消失,3个月前眼球轻度突出,结膜红润。50d前眼球突出突然加重,夜间休息时左侧额颞部肿胀感,起立活动后减轻,进行性下睑外翻、肿胀,视力下降,视物模糊。查体:左眼裂小,眼球隆出,上睑下垂,下睑充血外翻,结膜水肿,视力下降,左眼上方及左颞部可闻及吹风样血管杂音。右眼正常。CT及眼部B型超声提示左眼上静脉增粗。入院诊断:左侧颈动脉海绵窦瘘。脑血管造影显示双侧颈内动脉和椎动脉系统正常,左颞浅动脉明显增粗,其额眶支通过瘘口与左眼上静脉主干直接交通,左眼上静脉明显扩张、迂曲,确诊为外伤性颞浅动脉一眼上静脉瘘。     

征订启事

半夏泻心汤是《伤寒论》为少阳误治导致虚痞而设，由半夏、黄芩、黄连、干姜、人参、炙甘草、大枣7味药组成，为辛开苦降、调阳和阴、促使脾胃运化正常的方剂。因其配伍精当，效专力宏，故后世广泛应用于各种消化系统疾病的治疗。临证若能辨清寒、热、虚、实4个要点，准确分析病机，应用本方对内科多种疾病如不寐、眩晕、水肿、咳喘等均有意想不到的疗效。笔者现举亲试医案几例，以窥一斑。     

糖化血清蛋白及游离脂肪酸在2型糖尿病患者血清中的变化分析

目的:通过对2型糖尿病患者空腹糖化血清蛋白(GSP)和空腹、餐后2h的血糖及游离脂肪酸(FFA)浓度的测定,分析其变化情况及意义。方法:选取2型糖尿病患者34例,正常对照组31例,采用葡萄糖己糖激酶法测定血糖浓度;酮胺氧化酶法测定GSP的浓度;酶比色法测定FFA的浓度。结果:2型糖尿病组空腹GSP、FFA及餐后2h的血糖浓度与正常对照组相比较,差异有显著性(P<0.05);2型糖尿病组空腹及餐后2h的血糖浓度与FFA呈正相关(r=0.8722、r=0.8553,P<0.01),与GSP呈正相关(r=0.9277、r=0.9091,P<0.01);餐后FFA虽较餐前略有下降,但无显著差异(P>0.05)。结论:GSP和FFA浓度的测定对2型糖尿病的监控具有重要价值。     

急性呼吸道感染227例的病原学研究

目的 观察成都地区儿童急性呼吸道感染（ARI）的常见病原体，指导合理使用抗生素，方法 采用痰液细菌培养，反向间接血凝试验检测肺炎支原体（MP）和肺炎衣原体（CP），ELISA间接法测定常见呼吸道病毒（流感病毒，副流感病毒，呼吸道合胞病毒，腺病毒）IgM抗体。结果 1.227例ARI儿童病原学检查中，有明确病原者158例（69.6%)；2、痰细菌培养40例，阳性26例（65%），其中肺炎链球菌，卡他莫拉菌均3例（7.5%)，流感嗜血杆菌4例（10%），肺炎克雷伯菌2例（5.0%)；MP、CP抗体检测187，MP阳性25例（13.4%),CP33例（17.6%)；呼吸道病毒抗体检测166例，抗体阳性72例（43.4%)，其中呼吸道合胞病毒（RVS）25例(15.1%)，其次副流感病毒（PIV）24例（14.4%)，所有受检儿童中混合感染17例。结论 成都地区儿童ARI以细菌感染为主，病毒感染中的首位病毒是RSV，PIV，MP、CP感染占一定比例。研究本地区不同时期ARI的病原谱对指导临床治疗，合理使用抗生素，减少耐药菌株的产生有重要意义。     

综合疗法治疗腓总神经损伤1例

张×× ,女 ,1 8岁 ,中专生。因先天性右髋关节脱位术后 1月前来就诊。病人自诉 1月前因先天性右髋关节脱位在××医院行手术及超膝石膏外固定治疗。术后感右下肢阵发性放射样疼痛 ,且右踝关节活动受限 ,右足趾不能作背伸活动 ,右小腿日渐萎缩。在××医院检查提示右腓总神经损伤 ,建议手术治疗 ,但病人不愿再次手术 ,故来我院行针灸、推拿等非手术治疗。　　查体 :右小腿较左小腿明显萎缩。左小腿腿围 2 4ｃｍ ,右小腿腿围 1 7ｃｍ ,右小腿肌张力减弱。右足呈下垂及内翻畸形。右足趾均不能做背伸活动。右小腿前外侧及足背感觉障碍。　　辅…