微转移检测在乳腺癌治疗及预后中的意义

乳腺癌作为一种全身性恶性疾病，其远期生存率无明显改善的主要原因是不能及早发现和控制微转移。现综述乳腺癌微转移检测及其对治疗、预后的意义等研究进展。     

酚醛树脂的X线显影和抑菌研究

用酚醛树脂液充填根管(又称牙髓塑化)常因X线不显影无法发现充填不全而造成治疗失败。现进行了一系列实验,表明酚醛树脂液加碘仿粉0.3g进行离体牙根管充填可以良好显影。观察1年无显影减弱。碘仿粉不改变酚醛树脂的抑菌性能和其凝聚过程。而且无副作用、无毒性、操作简便、价格便宜、值得推广。     

关于食品安全国家标准BG47891.0-2010金黄色葡萄球菌检验方法的探讨

由于食品在加工、运输、销售中易被金黄色葡萄球菌污染,极易造成食物中毒,引起突发公共卫生事件,所以金黄色葡萄球菌的检验方法变得日趋重要。国家标准检验方法的不断修订,要求我们更加深入地学习和探讨BG4789.10-2010金黄色葡萄球菌检验方法。     

骨嗜伊红肉芽肿一例报告

骨嗜伊红肉芽肿是一种以组织细胞增生为主的疾病。我们在1984年曾遇到一例,现报道如下: 一、病例资料: 赵×、女、4岁。1984年10月20日开始自觉左下第二乳磨牙远中牙龈肿痛。经普鲁卡因青霉素肌注六天后疼痛无明显好转,停药六天后局部肿胀加剧,经某院行“牙槽脓肿”切开引流术,但未见脓液。再次普鲁卡因青霉素肌注六天,症状未减,改用中药治疗三天,局部肿胀更为加剧,于1984年12月3日来我院诊治,收治入院。患儿系第二胎,既往体健,个人史及家族史无特殊。体检:营养及发育较好。肺肝脾及皮肤均无特殊情况发现。张口正常。左下颌角部颊侧骨壁膨隆。有乒乓感。左下第一及第二乳磨牙无松动,无叩痛。颊侧原切处有较多肉芽组织生长,未见脓     

乳腺癌骨髓微转移状况与ER PR VEGF 及Cath-D等因子的关系

目的:检测乳腺癌骨髓组织CK19 mRNA的表达,判断骨髓微转移状况,探讨其与各因子的关系.方法:采用RT-PCR法(一步法)检测骨髓组织中CK19 mRNA表达;用免疫组化SP法检测乳腺癌组织中ER、PR、Cath-D、C-erbB-2及VEGF的表达.结果:102例乳腺癌患者骨髓组织CK19 mRNA表达阳性率56.9%.骨髓CK19 mRNA表达随乳腺癌组织中ER及PR蛋白表达增强而降低(P＜0.05,P＜0.01);随Cath-D、VEGF蛋白表达增强而呈增高趋势(P＜0.005,P＜0.05);但与C-erbB-2表达状况无关.结论:乳腺癌骨髓微转移与癌组织中某些生物学因子表达有关;这些因子决定癌细胞的生物学行为.     

自制封闭式负压引流治疗软组织严重损伤

【目的】探讨自制封闭式负压引流对软组织严重损伤治疗的临床效果。【方法】对65例（86个创面）软组织损伤或／和感染者，经清创后，将自制蜂窝式引流管填入创腔内，缝合或以透明膜封闭创面，引流管接自制可控负压装置，给予持续50。60kPa负压引流。40例51个创面采用传统换药或引流的患者为对照组。【结果】治疗组所有创面均治愈。41个新鲜创面中有32个经7～13d治疗，伤口一期愈合。45个陈旧性及感染创面中，20个创面伤口无需缝合而愈，25个创面经二期缝合或植皮后顺利愈合。在创面缩小程度、换药次数及总体治疗费用等方面，与对照组比较，均有统计学意义（P〈0．01）。【结论】自制封闭式负压吸引装置能充分引流和刺激创面肉芽组织快速生长，缩短治愈时间和消除感染，是治疗急性软组织损伤及感染的一种简便、有效方法。     

一起由混合细菌污染引起食物中毒的微牛物学鉴定

2005年3月16日通辽市第七中学暴发一起食物中毒．经流行病学及微生物检验证实为金黄色葡萄菌肠毒素和蜡样芽胞杆菌混合污染豆筋所至。现将微生物鉴定结果报告如下。     

成份输血的护理体会

随着医学科学的发展,成份输血广泛应用于临床。成份输血是一血多用,合理而有效地提高血液的使用率,节约大量的血液,减少输血可能带来的不良反应及并发症,但因成份输血的种类较多和加工方法的不同,所以,护士在输用前应了解其不同的适应症及使用中的注意事项并应熟悉受血者的病情,做到心中有数,便于针对性的观察与护理。成份输血的操作要求与静脉输往全血基本相同,但护理要求与注意事项略有不同,现将护理体会介绍如下。1输注红细胞制剂的护理在常温下输注二单位红细胞（200nl一般不超过4,J'时。洗涤红细胞制成后,必须在24小时内…     

胰腺损伤术后腹腔大出血治疗分析

目的探讨Ⅲ～Ⅳ级胰腺损伤术后腹腔大出血的治疗方法及防范措施。方法40例Ⅲ～Ⅳ级胰腺损伤患者,其中21例行远端胰体尾切除和／或脾切除术,17例行胰头断端缝合＋胰体尾空肠Roux-Y式吻合术,2例行胰管吻合。结果行远端胰体尾部切除术和／或脾切除21例中,1例死于多器官功能衰竭,2例出现胰瘘;17例行胰头断端缝合＋胰体尾空肠Roux-Y式吻合术,10例发生胰肠吻合口瘘合并腹腔大出血;2例行胰管吻合者,术后均出现胰瘘及腹腔大出血;经再次开腹手术、三球压迫法止血及切除胰尾体,10例抢救成功,2例术中死亡;随访35例,无并发糖尿病及明显消化功能障碍者。结论远端胰腺和／或脾脏切除术可减少Ⅲ～Ⅳ级胰腺损伤术后腹腔大出血的发生,三球压迫止血法治疗胰腺损伤术后腹腔大出血安全、有效。     

经T管窦道生物蛋白胶植入协助治疗拔T管后胆漏

目的 研究经腹腔镜胆总管切开取石T管引流术（LCTD）后,拔除T管出现胆漏的处理办法;在临床常规方法的基础上,探讨生物蛋白胶封堵T管窦道漏口的可行性。方法 研究对象为LCTD术后,拔除T管出现胆漏的患者36例,按照随机分组原则分为2组。对照组18例,拔除T管出现胆漏后,行禁食水、胃肠减压、抑酸、抑酶、抗感染治疗,同时经胆道镜T管窦道尿管置入或经十二指肠镜鼻胆管引流;研究组18例,拔除T管出现胆漏后,除禁食水、胃肠减压、抑酸、抑酶、抗感染治疗、经胆道镜T管窦道尿管置入或经十二指肠镜鼻胆管引流外,经胆道镜从T管窦道置入生物蛋白胶堵漏,封闭窦道撕裂或未完全愈合处。统计、对比两组患者的病情恢复情况。结果 对照组单纯使用T管窦道尿管置入或鼻胆管引流,腹膜炎体征恢复慢,治疗时间长,费用高,其中2例患者行二次手术;研究组在使用T管窦道尿管置入或鼻胆管引流的基础上,加用生物蛋白胶封堵窦道漏口,腹膜炎体征恢复快,治疗时间短,费用低,无二次手术患者。两组比较,各指标差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对于拔除T管后出现胆漏的患者,除禁食水、胃肠减压、抑酸、抑酶、抗感染、再次T管窦道置入尿管引流或鼻胆管引流外,联合胆道镜植入生物蛋白胶堵漏治疗拔T管后胆漏,较单纯使用尿管引流或鼻胆管引流效果更好,恢复快,费用低,值得推广。