CASE OF HEREDITARY (4;5) TRANSLOCATION DISCOVERED PRENATALLY

This paper reports a very rare case of hereditary (4;5) translocation inherited by 3 generations.     

妊娠合并甲状腺机能亢进30例临床分析

我院1957～1979年共收治妊娠合并甲状腺机能亢进30例,分娩31次,发生率占同期分娩的0.13%。28例是于妊娠前诊断的,2例是于妊娠期诊断的,主要诊断依据是临床症状和化验检查所见(BMR,PBI, T_4,T_3和放射性碘摄取检查)。应用甲基硫氧嘧啶、丙基硫氧嘧啶、他巴唑治疗及手术切除。围产儿死亡率是9.7%(1例胎死宫内,两例新生儿死亡)。1例发生新生儿甲亢。孕产妇无甲亢危象发生。     

产前唐氏综合征筛查概论

唐氏综合征(down syndrome,DS),即21三体综合征,是新生儿中最多见的染色体异常疾病,在1/600～800活产儿或1/150次妊娠中有一次发生机会.对胎儿唐氏综合征进行产前筛查,是降低出生缺陷率的重要措施.该项技术已经开展了近20年,筛查手段和方案也不断进步.     

乳腺癌中PTEN蛋白表达及其与ER和PR表达的相关性

目的探讨乳腺癌中PTEN抑癌基因表达和ER、PR表达之间的关系。方法采用免疫组化S-P法分别检测80例乳腺癌及癌旁组织中PTEN蛋白及ER、PR的表达。结果PTEN蛋白在乳腺癌组织中的阳性表达率显著低于癌旁组织,两者相比差异有显著性(P<0.01)。PTEN蛋白在淋巴结转移组中的阳性表达率明显低于淋巴结无癌转移组(P<0.01)。PTEN蛋白分别和ER、PR在80例乳腺癌中的表达呈正相关(P<0.05;P<0.05)。结论PTEN蛋白的表达缺失与ER、PR表达失衡在乳腺癌的发生、发展中起重要作用。     

以提升职业能力为目的的《传染病护理》课程改革实践

目的适应应我国高等职业教育理念的要求,以提升学生的职业能力为途径进行教学改革,进而提高学生就业率。方法通过近十年法定传染病疾病谱变化进行分析研究,以此为依据在高职传染病护理学教学工作和教材编写上进行一系列课程改革尝试和实践,并以应届护理专业学生为调查对象,进行职业能力问卷调查及考核评价。结果调查显示进行教学改革后,应届护理专业学生的职业能力受到实习医院带教老师的一致认可,学生实际工作能力考核成绩明显优于往届。结论传染病护理学教学改革能有效地提长学生职业能力。     

孕产妇四种病原体感染血清学筛查的研究

目的 探讨正常孕妇弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒(Torch)感染血清学筛查的意义，妊娠伴胚胎停止发育及产史不良与Torch感染的关系。方法 间接荧光法检测血清Torch—IgG抗体和酶免疫捕获法检测Torch—IgM抗体。303例孕妇、27例妊娠伴胚胎停育及192例产史不良妇女进行了弓形虫血清学筛查，进行风疹病毒血清学筛查的分别278，30和214例，巨细胞病毒(CMV)筛查的分别为280，31和228例，单纯疱疹病毒(HSV)筛查的分别为236，25和168例。结果 孕妇、妊娠伴胚胎停育和产史不良妇女血清弓形虫IgG／IgM抗体阳性率分别为2．3％／0．33％，0／0，1．04％／0；风疹病毒IgG／IgM抗体阳性率分别为93．2％／1．4％，96．7％／0，98．6％／0；CMV—IgG／IgM阳性率分别为88．6％／1．1％，87．1％／0，91．2％／0；HSV—IgG／IgM阳性率分别为93．2％/1.3％，88．0％／0，94．6％/0。外院Torch—IgM抗体阳性的31份孕妇血清标本仅确认1份为真正阳性。结论 孕妇弓形虫感染率低，常规筛查的价值需要探讨。妊娠前确定风疹的免疫状态对孕妇风疹筛查意义重大。孕妇CMV血清学筛查方案需要进一步研究。初筛Torch—IgM抗体阳性的血清标本应当复查和确认，以避免假阳性。未发现妊娠伴胚胎停止发育以及产史不良与Torch感染存在关联。     

超声刀甲状腺大部分切除术的效果评估

目的探讨使用超声刀降低甲状腺大部分切除术患者术中损伤的效果。方法将92例接受甲状腺大部分切除术治疗的患者随机分为超声刀组和电刀组,超声刀组44例、电刀组48例。电刀组使用传统电刀进行手术,超声刀组使用超声刀进行手术。对比两组患者术中资料、术后恢复速度和术后并发症发生率。应用SPSS 19.0软件包进行数据处理,术中资料指标及术后资料指标等计量资料呈正态分布,以(x珋±s)表示,采用t检验;术后并发症发生率等计数资料采用χ2检验。P0.05为差异具有统计学意义。结果超声刀组手术时间(48.8±15.6)min、术中出血量(19.6±14.4)ml、切口长度(4.3±1.1)cm、线结个数(2.2±1.7)个显著少于电刀组的(59.1±16.3)min、(31.9±19.7)ml、(5.6±1.6)cm、(7.4±2.3)个,两组比较差异有统计学意义(t=3.096,3.438,4.572,12.399,P0.01)。超声刀组术后引流量为(29.7±18.7)ml显著低于电刀组的(54.1±33.5)ml(t=4.359,P0.01)。并发症总发生率:超声刀组为20.5%(9/44),电刀组56.3%(27/48),两组间差异有统计学意义(χ2=13.700,P0.01)。结论使用超声刀进行甲状腺大部分切除术操作更为简便且术中损伤较小、具有临床应用价值。