2015年安徽省细菌耐药监测分析

目的 了解安徽地区临床分布病原菌及其对常用抗菌药物的耐药情况,为临床用药提供依据。方法 对2015年安徽地区31家医院参与细菌耐药监测送检临床分离的2 360株非重复菌株进行体外药敏实验,测定细菌的最低药物浓度(MIC),按CLSI2015年版判读药敏结果,采用WHONET5.6软件进行耐药性分析。结果 安徽地区共临床分离病原菌2 360株,其中革兰阴性菌占82.4%(1 944/2 360),革兰阳性菌占17.6%(416/2 360)。葡萄球菌属中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率为分别为64.7%和71.3%,未发现万古霉素、替考拉宁及利奈唑胺耐药菌株。屎肠球菌对常用抗生素的耐药率明显高于粪肠球菌,其中对万古霉素耐药率分别为5.4%和3.6%;革兰阴性菌中,前四位分离的菌株依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌,其中肠杆菌科细菌(1 365/1 944,57.8%),葡萄糖非发酵细菌(564/1 944,29.0%)。肠杆菌科细菌中,亚胺培南和美罗培南对肺炎克雷伯菌的耐药率(18.6%、17.8%)明显高于对大肠埃希菌的耐药率(8.7%、5.9%)。非发酵菌属中以铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌多见,鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率高达80%以上,对头孢哌酮舒巴坦和阿米卡星耐药率均在50%以下。结论 细菌耐药性严重,应加强对多重耐药菌的监测与防控,合理使用抗生素药物。     

产前诊断技术

产前诊断(prenataldiagnosis)是细胞遗传学、分子遗传学 生物化学和医学实践紧密结合的一门新学科。近年来由于早孕期诊断技术的不断完善,为产前诊断开辟了广阔的前景。 本文主要综述早、中孕期产前诊断技术及有关胎儿治疗方法的一些进展。 产前胎儿先天性疾病的诊断途径可分为     

早孕期绒毛细胞培养和染色体制备方法的应用研究

目的 研究早孕期绒毛细胞长期培养及染色体制备方法,评价其在产前诊断中的可行性.方法 回顾性分析2001-01-2005-12北京协和医院77例早孕期绒毛细胞培养和染色体制备用于产前细胞遗传学诊断的病例.结果 平均培养时间为5～7d,一般10d可以发报告,77例病例中有1例培养失败,培养成功率98.7%,培养过程中细菌污染率为0,母体组织污染率为0.发现异常核型5例,胎盘限制性嵌合体2例.结论 绒毛细胞长期培养法和染色体制备方法简单、技术稳定、结果可靠,可应用于产前诊断.     

贯彻《母婴保健法实施办法》 切实开展产前诊断工作

２００１年６月２０日,国务院总理令公布了《中华人民共和国母婴保健法实施办法》（以下简称《实施办法》）。 《实施办法》在婚前保健、孕产期保健、婴儿保健条款中,特别规定了对影响胎儿发育和婴儿健康成长的不良因素应加强医学检查和检测,规定了产前诊断和新生儿筛查的项目及有关内容。产前诊断是一项检测胎儿发育是否正常,是否有畸形,是否有严重的智力障碍或某些功能异常疾病的学科技术。这是近２０年来发展的与高科技密切相关的学科,并与人类基因组的研究应用关联,也是实现我国计划生育国策,“出生一个健康的后代”的重要手段…     

腹腔镜胆囊切除术对重症胆囊炎患者的临床效果及炎症因子的影响

目的分析腹腔镜胆囊切除术对重症胆囊炎患者的临床效果以及血清炎症因子的影响。方法选取2013年8月至2018年8月在海南省第二人民医院接受治疗的重症胆囊炎患者148例,根据患者接受治疗方法不同,将患者分为对照组(开腹胆囊切除术)和研究组(腹腔镜胆囊切除术)两组,每组74例。对比两组的手术指标、并发症的发生情况以及血清炎症因子的水平。结果研究组的手术时间、下床活动时间、住院时间以及术中出血量显著优于对照组(P均0.05)。研究组术后发生出血、切口感染以及胆囊穿孔等并发症的总发生率为2.7%,显著低于对照组的37.8%(P0.05)。治疗后,研究组血清IL-8、CRP、TNF-α及淀粉酶水平显著低于对照组(P均0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术是对于重症胆囊炎患者来说较好的手术治疗方法,创伤小,安全性高,且能有效降低并发症的发生率以及炎症因子水平,有利于患者的恢复,应当在临床上进一步推广与应用。     

营养饮食引产对人类的分娩作用(论著摘要)

为研究营养饮食引产对人类分娩作用的影响，探讨人类分娩动因。将本院产科住院分娩的单胎足月头位初产妇分为两组进行观察。研究组：因各种原因需终止妊娠并服用营养饮食引产者，以医用蓖麻油５０ｍｌ与２个鸡蛋混匀煎熟顿服，服后２ｈ内不进食、饮水。以此法引产成功并经...     

人类遗传学的过去现在和将来

遗传学自五十年代染色体有了重大发展以来,目前蛋白分析、基因定位,重组DNA等新技术又有了飞快的进展,为人类自由选择自己理想的家庭,创造各种可能,并涉及到社会共同愿望与个人理想的关系,政府就业,社会保险及人类的将来等一系列伦理道德的问题。 1987年10月30日在荷兰雷登召开了国际人类遗传学会议。会议着重讨论遗传学的过去、现在和将来。美著名科学家Motulsky在会上介绍了世界各国医学遗传学的动向,指出,未来将是基因定位的广泛开展及基因探针的商品化,此外药物遗传、环境因素、多基因遗传病(如高脂饮食与冠心病、高血压)、半乳糖血症、行为遗传(犯罪行为和酗酒等都将成为关     

应用14对引物多重聚合酶链反应作假肥大肌营养不良症的产前基…

用１４对引物作多重聚合酶链反应对２７例假肥大肌营养不良症患儿进行了产前基因检查。结果，发现缺失型为１６例，缺失热点位于ｅｘｏｎ４３－ｅｘｏｎ５２附近，这一部位的缺失往往影响了阅读框架，从而不翻译或仅翻译出部分不稳定的抗肌萎缩蛋白，导致假肥大肌营养不良发病。此外作者还用１４对引物ＰＣＲ对２２例高危孕妇进行了产前基因诊断。