铜绿假单胞菌肺部感染150例临床分析

铜绿假单胞菌在自然界分布广泛，为条件致病菌．其存在的重要条件是潮湿环境。是医院内感染的最主要病原菌，医院内环境及用具多有本菌污染。铜绿假单胞菌引起的感染常可导致血行播散，发生菌血症和败血症。现将我院1997年9月至2001年9月收治的铜绿假单胞菌150例肺部感染报告如下。     

外耳癌瘤切除耳廓整复术

颜面部癌瘤的手术治疗,应在根治的原则下尽可能保留功能和外形,对耳廓部范围广泛的癌瘤常需采用耳廓全切除术治疗,这样,势必导致全部外耳的缺失和听力的影响,虽然可以通过整复改善畸形,但全耳缺损的修复是一困难而复杂的手术。临床上能够得到完美的修复效果者少见。作者于1979年曾处理一例乳突部癌瘤侵及耳后沟和大部份耳廓后皮肤的患者,施行保留耳轮软骨和耳廓前皮肤的癌瘤切除,并作耳廓整复术获得较满意的效果现报导如下: 病例介绍:女性,70岁,农民,右耳后肿物20余     

桂枝麻黄各半汤治疗身痒

患者李×,男、19岁,本院八○(二)班学生,一九八二年五月十九日初诊 三年多来皮肤为物所碰、撞,划、刺等即痒、甚至洗脸,擦身也痒。且不能抓搔,越搔越痒。静待10—30分钟、痒渐自消失。夜卧时为痒所苦而不能安寝。因惧其所盖被子的摩擦而不敢动弹,一翻身、有时睡着也会痒醒。     

医疗机构如何规范医用耗材供应质量管理

本文从医用耗材供应商评审、采购、验收、仓储及养护等供应环节上介绍了医疗机构如何规范医用耗材供应质量管理及应注意的问题.     

超声引导股神经-股外侧皮神经阻滞联合喉罩全麻在股骨干骨折手术的应用效果

目的 探讨超声引导下股神经-股外侧皮神经阻滞联合喉罩全麻用于股骨干骨折手术的临床效果。方法 选择2014年9月到2018年5月黄山市人民医院收治的股骨干骨折手术患者30例,采用股神经-股外侧皮神经阻滞联合喉罩全麻,超声定位后注入0.5%罗哌卡因15 mL阻滞股神经和0.375%罗哌卡因5 mL阻滞股外侧皮神经。观察患者神经阻滞前（T₀）、阻滞后5 min（T₁）、10 min（T₂）、15 min（T₃）、30 min（T₄）的血流动力学变化;观察感觉及运动阻滞的起效和持续时间;同时观察有无恶心、呕吐及术后尿潴留等不良反应。结果 30例患者T₀、T₁、T₂、T₃、T₄收缩压分别为（144.67±14.81）、（141.53±14.32）、（141.67±13.88）、（142.00±12.40）、（145.00±11.65）mmHg,不同时间点收缩压的差异无统计学意义（P>0.05）。T₀、T₁、T₂、T₃、T₄舒张压分别为（79.73±4.39）、（77.90±4.29）、（79.87±3.87）、（78.77±4.29）、（79.17±3.48）mmHg,不同时间点舒张压的差异无统计学意义（P>0.05）。T₀、T₁、T₂、T₃、T₄心率分别为（80.00±4.98）、（78.90±3.21）、（78.33±3.92）、（79.33±3.02）、（78.07±3.38）次/分,不同时间点心率的差异无统计学意义（P>0.05）。患者感觉阻滞的起效时间平均为（6.77±0.90）min,持续时间为（339.90±65.67）min;运动阻滞的起效时间平均为（12.23±2.28）min,持续时间为（213.00±39.08）min。30例患者均无恶心、呕吐及术后尿潴留发生。结论 超声引导下行股神经-股外侧皮神经阻滞联合喉罩全麻应用于股骨干骨折手术,血流动力学稳定,镇痛时间长,术后并发症极少,可推广应用。     

TNFα和TNFR1基因敲除小鼠对内质网应激反应所致急性肾损伤的易感性及其机制研究

1材料与方法1.1小鼠C57/B6小鼠,雌性,3-5月龄,TNFα-/-、TN-FR1-/-、TNFR2-/-和TNFR1R2-/-小鼠,购买于Jackson实验室(Bar Harbor,ME)。所有基因敲除小鼠与C57/B6小鼠回交至少6代。PCR基因分型参照Jackson实验室提供的方法(http://jaxmice.jax.org/prot     

成人胰岛细胞移植临床研究

目的建立新型成人胰岛细胞分离纯化方法,观察成人胰岛细胞移植的安全性与有效性。方法PFC与UW液双层冷藏胰腺,Liberase酶消化,COBE2991型专用胰岛细胞分离机分离及连续密度梯度纯化,获取高纯度与高活性的胰岛细胞。采用外科方法,将短期培养的胰岛细胞经门静脉移植到肝脏内。术后监测血糖与胰岛素用量、C肽与糖化血红蛋白水平以及肝肾功能,并与术前比较。结果42个胰腺成功分离胰岛细胞,平均数量28.5万IEQ、纯度95.7%、活率93.2%、刺激指数2.43,病原学结果均阴性。11例1型糖尿病患者实施成人胰岛细胞移植20次,每次移植平均胰岛数量为11200 IEQ/kg。采用无激素免疫抑制治疗。随访7个月~4年,7例完全撤除胰岛素,4例胰岛素用量较术前减少60%以上。术后血糖稳定维持在正常水平,C肽均超过0.5nmol/L,糖化血红蛋白基本正常,肝肾功能稳定维持正常,无胰岛移植并发症。结论新型成人胰岛细胞分离纯化方法可靠,成人胰岛细胞移植治疗1型糖尿病临床疗效较好,手术简捷,安全性好。     

4个肾上腺脑白质营养不良家系的基因诊断

目的对4个肾上腺脑白质营养不良家系进行基因突变分析。方法应用RT-PCR技术,对4个患者的AB-CD1基因编码区,分4个片段进行扩增并对PCR产物直接测序。应用变性高效液相色谱技术、PCR-限制性酶切等方法分析相应的基因组DNA,进一步确证ABCD1的突变位点。结果在3名肾上腺脑白质营养不良患者的ABCD1基因上,存在2个不同的碱基置换(807G>A和2113T>C)和1个碱基插入(1126insGCCATCG),分别造成2个错义突变(A141T和L576P)和1个移码突变(fsI246);在患儿1母亲的一个ABCD1等位基因上存在1801-1802位碱基缺失,造成移码突变(fsE471),另一个等位基因未发现突变。结论在中国人ALD患者中发现2个新的ABCD1基因突变(fsI246、L576P)。不同家系具有不同的突变位点,且突变类型和表型之间无特殊的相关性。     

湖北中医学院为西部培养高层次中医药人才

【本刊讯】　湖北中医学院为促进西部地区高等中医药教育事业的发展 ,日前与山西中医学院联合签署培养研究生及举办研究生课程进修班的协议书。签字仪式在山西中医学院举行。双方就联合在山西招收硕士研究生等相关事宜达成协议。两校本着“坚持标准、严格要求 ,保证质量” ,以及“互惠互利、真诚合作”的精神 ,努力为西部地区培养出高层次、高水平、高素质的中医药专业人才作出贡献。从湖北省学位委员会获悉 ,湖北中医学院与山西中医学院加强合作与交流 ,积极推进西部大开发的举措 ,目前在湖北省高校 ,还是第一次。湖北中医学院为西部培养高…