高压氧舱治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效探讨

 目的 探讨高压氧舱治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果。方法 2013-01至2017-02选择住院治疗的130例新生儿缺氧缺血性脑病作为研究对象,按照随机数字法分为对照组和观察组,每组65例,对照组给予常规对症支持治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予高压氧舱治疗,两组都治疗观察3个月。结果 治疗后观察组与对照组的总有效率分别为98.5%和81.5%,观察组的总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组与对照组的MMSE评分分别为(89.45±5.39)分和(78.20±6.14)分,都明显高于治疗前的(65.23±8.14)分和(65.11±7.89)分(P<0.05),治疗后观察组的MMSE评分明显高于对照组(P<0.05)。治疗后两组的血清肌酸激酶、乳酸脱氢酶及肌酸激酶同工酶含量都明显低于治疗前(P<0.05),治疗后观察组的各指标也明显低于对照组(P<0.05)。两组治疗后NOX2灰度比值和ROS较治疗前均显著降低,观察组治疗后NOX2灰度比值(0.37±0.06)显著低于对照组(0.42±0.09)(P<0.05),ROS(518.85±54.48)U/ml显著低于对照组(551.28±69.93)U/ml(P<0.05)。结论 高压氧舱治疗新生儿缺氧缺血性脑病能改善患儿的心肌功能,抑制氧化应激作用,从而提高治疗效果,促进认知功能的改善,有很好的应用价值。     

创伤性脊髓损伤与高压氧治疗

创伤性脊髓损伤发病率高,危害严重,主要原因是交通事故和高处坠落。其继发性损伤作用持久,机制复杂,尚不完全清楚。高压氧是临床治疗手段之一,但限于目前救治条件,并未受到足够的重视和广泛的开展。本文就高压氧治疗创伤性脊髓损伤的疗效、治疗时机、作用机制、预处理以及对干细胞移植的影响等作一综述。     

适当延后促排卵启动时间有利于IVF-ET结局

目的:探讨不同促排卵(COH)启动时间对IVF-ET结局的影响。方法:回顾性分析845个IVF-ET周期结局。分别比较过度抑制组(A组)及非过度抑制组(B组)中d3-5启动(亚组1)和d6-8启动(亚组2)的临床结局。同时比较GnRH-a降调后常规d3COH启动病例(C组)中,出现垂体过度抑制与未出现过度抑制组的临床结局。结果:C组中垂体过度抑制者与非过度抑制者相比,Gn用量、Gn刺激天数增加,获卵数、优质胚胎数、胚胎种植率、持续妊娠率低(P<0.05)。hCG注射日E2、LH下降(P<0.01)。而A组与B组的比较中均得出同样的结论:d6-8启动比d3-5启动获得更多的直径>14mm的卵泡数及获卵数,Gn用量及Gn使用天数减少,hCG注射日有更高的E2和LH水平(P均<0.05),但是2种启动时间相比获得的优质胚胎数、胚胎种植率及持续妊娠率均无统计学差异(P均>0.05)。结论:延迟COH启动时间可减少卵巢刺激时间、Gn用量,可增加>14mm卵泡数及获卵数,且不影响优质胚胎数、胚胎种植率及持续妊娠率。     

门诊泪道探通术的疗效及护理观察

目的探讨门诊泪道探通术的疗效及护理方法。方法选取本院自2011年1月一2012年1月收治的84例（94眼）行泪道探通术治疗及护理的泪道疾病患者,对其临床资料进行回顾性分析,对门诊泪道探通术的疗效及护理方法进行探讨总结。结果本组84例（94眼）患者中71例（78眼）患者为治愈,占82．98％,11例（13眼）患者为好转,占13．83％,2例（3眼）患者为无效,占3．19％,治疗总有效率为96．81％。结论泪道探通术是一种安全、有效的治疗方式,值得临床推广和应用。     

HPLC法测定金荞麦提取物中原花青素B2、表儿茶素

目的 建立金荞麦提取物中原花青素B2、表儿茶素的测定方法.方法 采用高效液相色谱法.色谱柱:Zorbax C18(4.6 mm×250 mm,5μm);以乙腈-0.01 mol/L磷酸溶液(8:92)为流动相;检测波长为280 nm;体积流量:0.8 mL/min;柱温:35℃;进样量为10μL.结果 原花青素B2、表儿茶素分别在0.0143～0.3420μg(r=0.9996),0.0227～0.5436 μg(r=0.999 8)范围内呈良好线性关系;平均回收率分别为98.70%(RSD=0.59%),98.8%(RSD为0.69%).结论 本法准确可靠,专属性强,结果 稳定,重现性好,适合金养麦提取物中原花青素B2、表儿茶素的测定.     

云南部分农村妇女不同孕期感知压力影响因素分析

目的探讨云南省农村地区妇女不同孕期感知压力现状及其影响因素。方法基于2014年7月起建立的云南省某农村地区孕妇环境暴露的出生队列,以云南省某农业县两个乡镇确诊怀孕的560名妇女为研究对象,分别在孕早、中、晚期对其进行问卷调查,采用10项条目感知压力量表(PSS10)测量。使用重复测量方差分析妇女孕早、中、晚期感知压力现状的差异,并用χ^2检验和Logistic回归分析感知压力可能的影响因素。结果妇女孕早、中、晚期感知压力平均得分分别为14.69±4.20、14.63±4.23和14.68±3.98,差异无统计学意义(F=0.108,P>0.05)。Logistic回归分析显示25岁及以上妇女高感知压力发生风险较25岁以下妇女发生风险高,在孕早期OR=1.700,P=0.004;孕中期OR=1.493,P=0.030;孕晚期OR=1.440,P=0.050。丈夫文化程度高,孕早期和孕中期高感知压力的发生风险增高(OR=1.530~2.180,均P<0.05);既往有不良孕产史(OR=2.567,P<0.01)妇女孕晚期高感知压力的发生风险增高;汉族妇女在不同孕期高感知压力发生风险较少数民族高(OR值分别为0.600、0.476、0.531,均P<0.05)。结论农村地区孕妇感知压力普遍存在,程度较高,其年龄越大、丈夫文化程度高和既往有不良孕产史是高感知压力发生的独立危险因素,汉族孕妇较少数民族孕妇有更高水平的感知压力。     

核抑制剂联合胰岛素样生长因子-1对未成熟人卵子体外核浆同步成熟的研究

目的:研究卵母细胞体外成熟(in vitro maturation,IVM)技术中,核抑制剂Roscovitine联合胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)是否协调胞核和胞质的同步成熟。方法:促排周期获取生殖泡期(germinal vesi-cle,GV)卵母细胞164个,分对照组、Roscovitine组、Roscovitine联合IGF-1组3组体外成熟后,其中111个用于研究胞质和胞核是否同步成熟,53个用于卵母细胞内单精子注射(Intracytoplasmic sperm injection,ICSI)判断原核和胚胎发育情况。结果:经过24h培养Roscovitine组胞核成熟率显著低于对照组(P<0.05),但48h累计成熟率各组无显著性差异。体外培养24h或48h将胞核成熟的卵母细胞行皮质颗粒染色以观察胞质成熟度,Roscovitine联合IGF-1组胞质成熟率显著高于其他两组(P<0.05)。对体外培养24h胞核成熟的卵母细胞行ICSI,Roscovitine联合IGF-1组2-细胞胚胎形成率高,胚胎阻滞率低,但无显著性差异。结论:Roscovitine联合IGF-1有利于协调浆核同步成熟。     

两种黄体支持方法对IVF-ET术后妊娠结局的影响

目的:探讨两种黄体支持方法对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后妊娠结局的影响。方法:将2006年3～10月本中心258例IVF-ET新鲜周期术后妊娠患者按不同黄体支持方法随机分为两组:A组(104例)采用地屈孕酮+黄体酮雌激素口服进行黄体支持,B组(154例)采用黄体酮+雌激素进行黄体支持。结果:A组的流产率、异位妊娠率分别为11.5%、3.84%,B组分别为13.9%、5.19%,A组流产率和异位妊娠率均略低于B组,但差异无统计学意义;A组黄体酮用量明显多于B组(P<0.01)。结论:地屈孕酮用于IVF后妊娠的黄体支持的效果与黄体酮相同,易被患者接受,但地屈孕酮能否完全取代黄体酮对采卵后患者进行黄体支持还需进一步研究。     

恒温雷火灸联合中药治疗慢性萎缩性胃炎疗效观察

目的:观察恒温雷火灸联合中药治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎的疗效。方法:将120例患者随机分为治疗组60例和对照组60例,治疗组采用雷火灸联合黄芪建中汤治疗,对照组采用黄芪建中汤治疗。两组均每天治疗1次,1个月为1个疗程,共治疗3个疗程。结果:治疗组总有效率为86.67%,对照组为71.67%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。两组均能改善患者胃脘疼痛情况(P<0.05),但治疗组改善程度优于对照组(P<0.05)。结论:恒温雷火灸联合黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎疗效满意。