不同回灌堆体和回灌方式对纳滤浓缩液回灌效果的影响

分别以4 a的老龄垃圾和焚烧厂产生的灰渣为堆体,采用水平和垂直2种回灌方式,研究工程中最适合的回灌参数。结果表明:老龄垃圾堆体中的微生物降解进水中部分COD,使得出水COD有所下降。而炉渣堆体中对进水只有一定的物理截留作用。炉渣堆体对于NH4+有着吸附和离子交换的作用,导致初期出水的NH3-N较低。同时,炉渣堆体的回灌出水中电导率较高,影响后续产生的渗沥液的处理。在回灌方式方面,水平回灌虽然进水的停留时间较长,但是出水的COD和电导率没有太大的变化,NH3-N反而升高。     

含左氧氟沙星的四联疗法与常规四联疗法补救治疗幽门螺杆菌感染疗效的Meta分析

目的评价含左氧氟沙星的四联疗法与常规四联疗法相比,补救治疗幽门螺杆菌感染的疗效与安全性。方法以"左氧氟沙星OR氧氟沙星OR喹诺酮"、"幽门螺杆菌OR Hp"、"补救治疗"为关键词检索万方数字化期刊全文数据库、中国期刊全文数据库、维普中文期刊数据库、中国生物医学文献库,结合检索论文中的参考文献查询相关文献,文献检索至2012年6月。纳入含左氧氟沙星的四联疗法与常规四联疗法相比较的随机对照试验。统计学处理采用Cochrane协作网提供的RevMan 5.1软件。结果检索到符合条件的文献5篇,其中2项研究的方法学质量等级为B级,3项研究的质量为C级。共纳入432例患者,左氧氟沙星组221例,常规疗法组211例。对纳入研究进行Meta分析显示,无论按ITT分析还是按PP分析,含左氧氟沙星四联疗法的Hp根除率均高于常规四联疗法(P<0.000 1)。两组均未发生严重的不良反应。结论含左氧氟沙星的四联疗法补救治疗Hp优于常规四联疗法,且前者不良反应率较低。然而,研究所纳入试验的方法学质量均较低,临床试验和病例数太少,尚不能对其疗效得出可靠的结论。     

声振人血白蛋白左心声学造影临床应用研究

目的观察声振处理的5％白蛋白左心显影效果及安全性。方法100例患者经静脉注射5％声振人血白蛋白注射液，剂量0.08ml/kg或0.22ml／kg，评价左室显影的效果及临床用途。结果0.08ml／kg时，左室2级以上显影有效率82.0％。其余18例未达2级者，再次按0.22ml／kg注射时，显影有效率上升至94.0％，左室显影效果显著，左室清晰节段数第1次注射由3.99±0.74增加到5.60±0.78，P＜0.01，第2次注射18例由4.11±0.68增为5.06±0.94，P＜0.01。结论5％声振人血白蛋白经静脉声学造影的左心显影效果显著，能增加左室内膜分辨力，使心肌内冠脉血流信号增强，适宜临床应用。     

左心房追踪技术评价高血压患者左心房功能变化的初步研究

目的 探讨左房追踪技术评价高血压患者左心房功能变化的临床应用价值.方法 31例高血压患者及31例正常人,获取心尖动态两腔观及四腔观图像.应用左房追踪技术获取左房最大容积(LAVmax)、最小容积(LAVmin)、收缩前容积(LAVpre)、收缩期左房充盈速率峰值(dv/dtS),舒张早期左房排空速率峰值(dv/dtE)及舒张晚期左房排空速率峰值(dv/dtA);计算左房被动排空容积(LAVp)、左房被动排空分数(LAVpEF)、左房主动排空容积(LAVa)、左房主动排空分数(LAVaEF)、左房总排空容积(LAVt)、左房总排空分数(LAVtEF).所有左房容积指标均经体表面积校正得到左房容积指数(LAVI).结果 高血压患者与正常对照组比较,LAVImax、LAVImin、LAVlpre、LAVpEF、LAVIa、LAVIt、dv/dtS、dv/dtA差异均具有统计学意义(P<0.05～0.001);LAVp、LAVaEF、LAVtEF、dv/dtE两组间差异无统计学意义.LAVlmax与LAVIp、LAVIa、LAVIt呈正相关(r=0.588～0.812,P均<0.001);LAVtEF与LAVaEF呈显著正相关(r=0.833,P<0.001),而与LAVpEF相关性较弱(r=0.420,P<0.01);LAVImax与LAVlpre(r=0.908,P<0.001)、LAVlpre与LAVIa(r=0.683,P<0.001)、dv/dtE与LAVIp(r=0.690,P<0.001)、dv/dtA与LAVIa(r=0.600,P<0.001)均呈正相关.结论 高血压患者左房存储器功能及泵功能增加,管道功能减低;左房追踪技术有望成为评价左房功能的新方法.     

实时三维超声评价正常人左室节段容积参数的初步探讨

目的：采用实时三维超声心动图（RT-3DE）结合半自动内膜边界探测技术，探讨正常人左室各节段容积参数的演变规律。方法：健康成人36例，应用RT-3DE结合半自动内膜边界探测技术测量左室节段容积参数，包括左室节段舒张末期容积（sEDV）、节段收缩末期容积（sESV）和节段每搏量（sSV），并将各测值行节段间比较。结果：①正常人左室各节段容积－时间曲线为“U”型波状，形态一致，波峰和波谷坐标相近；②左室壁对应节段比较，各容积测值从基底段至心尖段呈递减趋势，而大部分室壁中间段和心尖段测值之间差异无统计学意义；③沿左室长轴纵向分组比较，基底节段组容积测值较中间节段和心尖节段组高，而中间和心尖节段组之间各项测值差异无统计学意义；④沿左室短轴横向分组比较，前壁、前间隔和侧壁节段组容积测值最大，后壁和后间隔节段组次之，下壁节段组最小。结论：RT-3DE能简便、准确地评价正常人左室节段容积参数，左室各节段容积参数存在异质性。     

速度向量成像技术对2型糖尿病患者足背动脉管壁运动的初步评价

目的应用速度向量成像技术（VVI）探讨2型糖尿病（T2DM）患者足背动脉的管壁长轴方向运动速度、应变及应变率的特点。方法使用西门子公司ACUSON Sequoia 512彩色多普勒超声诊断系统,结合同步心电图描记,声学采集条件下分别获取2型糖尿病足背动脉无形态学改变患者20例（T2DM1组）、糖尿病足背动脉有形态学改变患者26例（T2DM2组）和20例无糖尿病健康人（正常对照组）足背动脉的长轴二维图像,并进行动态存储。测量足背动脉平均内中膜厚度（IMT）,收缩末内径（Ds）,收缩期峰值流速（PSV）;并运用VVI软件进行脱机分析,测量足背动脉管壁长轴方向上的最大纵向运动速度（Vmax）、最大应变（Smax）及最大应变率（SRmax）,并进行比较。结果T2DM1组患者足背动脉IMT、Ds和PSV测值与正常人相比差异均无显著性意义（P〉0.05）,而Vmax、Smax、SRmax测值与正常人相比显著减低（P〈0.05或0.01）。T2DM2组患者足背动脉IMT、Ds、PSV测值和Vmax、Smax、SRmax测值与T2DM1组及正常对照组各测值相比差异均有显著性意义（P〈0.05或0.01）。结论VVI技术可用于T2DM足背动脉病变的分析,尤其对于临床未发现血管病变的糖尿病患者的内皮功能障碍可较早地进行检测。     

自然组织谐波成像与基波成像在心脏声学造影中的对比观察

组织谐波成像是新近开展的一种超声成像技术，其探头接受声波的频率是发射频率的两倍（分别为１．７５ＭＨｚ和３．５ＭＨｚ），我们将该技术应用于心脏声学造影检查，观察其对造影剂微气泡的显像效果，并与传统的基波成像技术相比较，发现前者右心显影更强，密度更高，散在造影剂微气泡颗粒更粗，更亮，并能清晰显示左心少量的穿肺的造影剂，这是传统方法难于探及的，但要达到心肌显影，还需改进造影剂的制备，开发出新的心肌声学造影剂。     

冠脉多普勒显像评估无复流时冠脉血流动力学变化的实验研究

目的 :应用冠脉多普勒显像观察犬急性心肌缺血再灌注时梗死相关动脉 (IRA)血流灌注模式的变化 ,了解该变化与心肌微血管损害之间的关系。方法 :1.健康杂种犬 19只 ,均结扎左前降支 (L AD) 60 min,而后分别再灌注 60 min (n=6)、 12 0 min (n=6)和 180 min (n=7) ;2 .心肌声学造影 (MCE)检查 :L AD结扎后 MCE检查确定的低灌注区为危险区 (RAMCE) ,再灌注后 MCE检查确定的低灌注区为无复流区 (NRAMCE)。若NRAMCE/ RAM CE比值大于或等于 2 5%时被认为发生了无复流现象 ;若 NRAMCE/ RAMCE比值小于 2 5%时认为心肌复流 ;3 .使用冠脉多普勒显像检测 IRA血流动力学各项指标。结果 :2只犬在实验中死亡 ,其余 17只犬均按方案完成了实验。 1.MCE结果 :复流组共有 7只犬 ,无复流组共有 10只犬 ;2 .再灌注 60 min时 ,PVs、 VTIs、 c FDs、PVd、 VTId、 c FDd、 DDR、 c DDD在复流组有所变化 ,但与基础状态比较 ,差异无显著意义 (P均 >0 .0 5) ;而无复流组的 PVs、 VTIs、 c FDs、 PVd、 VTId、 c FDd均明显减小 (P均 <0 .0 5) ,舒张期最显著的变化是减速度(DDR)明显增大 (P<0 .0 1) ,减速时间 (DDD)显著减小 (P<0 .0 1)。结论 :微血管床的损害可以影响心外膜冠脉血流动力学。这种变化可能主要是通过增加微血管阻力 ,     

超声心动图诊断永存左位上腔静脉引流入左心房的价值

目的探讨超声心动图对永存左位上腔静脉引流入左房的诊断价值。方法对我院行超声心动图检查并经手术证实的13例永存左位上腔静脉（PLSVC）引流入左房病例进行了回顾性分析，总结不同引流途径的超声表现并与手术结果相对照。结果PLSVC直接开口于左房8例，PLSVC接冠状静脉窦（CS）合并CS终末段缺如者3例，PLSVC接CS合并CS中间段缺损者1例，PLSVC接CS合并CS中间、终末段均缺损者1例。7例行右心超声造影。超声正确诊断6例，误诊或漏诊7例。其中8例Raghib综合征漏诊4例，3例PLSVC接CS合并CS终末段缺如仅诊断为PLSVC2例，误诊为Raghib综合征1例。结论超声心动图结合右心超声造影可作为PLSVC引流入左房患者术前诊断的首选和筛选方法。     

左心房追踪技术评价高血压患者左心房功能变化的初步研究

目的 探讨左房追踪技术评价高血压患者左心房功能变化的临床应用价值.方法 31例高血压患者及31例正常人,获取心尖动态两腔观及四腔观图像.应用左房追踪技术获取左房最大容积(LAVmax)、最小容积(LAVmin)、收缩前容积(LAVpre)、收缩期左房充盈速率峰值(dv/dtS),舒张早期左房排空速率峰值(dv/dtE)及舒张晚期左房排空速率峰值(dv/dtA);计算左房被动排空容积(LAVp)、左房被动排空分数(LAVpEF)、左房主动排空容积(LAVa)、左房主动排空分数(LAVaEF)、左房总排空容积(LAVt)、左房总排空分数(LAVtEF).所有左房容积指标均经体表面积校正得到左房容积指数(LAVI).结果 高血压患者与正常对照组比较,LAVImax、LAVImin、LAVlpre、LAVpEF、LAVIa、LAVIt、dv/dtS、dv/dtA差异均具有统计学意义(P<0.05～0.001);LAVp、LAVaEF、LAVtEF、dv/dtE两组间差异无统计学意义.LAVlmax与LAVIp、LAVIa、LAVIt呈正相关(r=0.588～0.812,P均<0.001);LAVtEF与LAVaEF呈显著正相关(r=0.833,P<0.001),而与LAVpEF相关性较弱(r=0.420,P<0.01);LAVImax与LAVlpre(r=0.908,P<0.001)、LAVlpre与LAVIa(r=0.683,P<0.001)、dv/dtE与LAVIp(r=0.690,P<0.001)、dv/dtA与LAVIa(r=0.600,P<0.001)均呈正相关.结论 高血压患者左房存储器功能及泵功能增加,管道功能减低;左房追踪技术有望成为评价左房功能的新方法.