黄芪注射液在肿瘤化疗中增效减毒作用的meta分析

目的：评价黄芪注射液联合化疗治疗恶性肿瘤的增效减毒作用。方法：采用Cochrane循证医学系统评价方法,全面检索黄芪注射液联合化疗治疗恶性肿瘤的随机对照和半随机对照试验文献,筛选合格研究进行文献质量评价,数据采用Cochrane协作网专用软件RevMan4．2进行分析。结果：共有12篇文献符合纳入标准,Jadad评分所有研究得分均低于3分。Meta分析结果表明,与常规化疗比较,黄芪注射液联合化疗治疗恶性肿瘤,可使肿瘤患者近期疗效有效率和生活质量评分稳定率提高,并可使白细胞、血小板及血红蛋白下降发生率降低。但“倒漏斗图”提示可能存在发表偏倚。结论：现有临床证据表明,黄芪注射液联合化疗治疗恶性肿瘤具有一定的增效减毒作用,但由于纳入文献质量不高且可能存在发表偏倚,其循证医学证据尚不充足。     

多学科护理模式对高血压合并糖尿病患者的影响

目的 分析多学科护理模式对高血压合并糖尿病患者的影响。方法 选择2019年3月—2022年3月沾益区人民医院收治的152例高血压合并糖尿病患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组76例。对照组给予常规护理,观察组给予多学科护理模式,对两组护理效果进行比较。结果 经护理干预后,观察组糖脂代谢、血压值、胰岛素抵抗值低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组DSCS、HPSMBRS评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对于高血压合并糖尿病患者而言,要改善其脂质代谢指标,提高疾病管理能力,可采用多学科护理模式。     

浅谈医学科研档案资料的整理与收集

医学科研档案是在医学科研活动中形成的,是开展医学科研的原始和真实的记录,是科研工作重要的信息资源,是医学科技知识的载体。因此完整、准确、真实、安全地收集医院科研档案对医疗单位的发展建设十分重要。     

中医院工作人员心理健康状况调查与研究

为了解中医院工作人员心理健康状况,针对性采取干预措施,促进工作人员心理健康,更好地投身于医院建设,促进医院和谐发展。文章采用心理健康症状自评量表SCL—90对620例中医院工作人员进行调查,调查结果与国内常模进行对照。提出中医院工作人员心理健康状况较好,能够胜任自己从事的医疗服务工作。但工作人员在为患者做好服务的同时,仍需要注重自身心理健康的维护和调整,以保证有健康的身体和心理为大众提供医疗保健服务。     

肿瘤坏死因子α和白介素6及核因子κB在酒精性肝病患者血清中的表达及意义

目的 探讨肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、核因子κB(NF-κB)在酒精性肝病(ALD)患者血清中的表达及意义,研究细胞凋亡在ALD中的作用.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测54例ALD患者(病例组)和31例健康体检者(正常对照组)血清中的TNF-α、IL-6、NF-κB水平,推测细胞因子及凋亡在ALD发病中的作用;采用全自动生化仪检测两组血清γ谷氨酰转移酶(GGT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平.结果 (1)ALD患者血清TNF-α、IL-6、NF-κB、GGT、AST、ALT水平均显著高于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);(2)血清TNF-α、IL-6、GGT水平之间呈正相关(P＜0.05).结论 TNF-α、IL-6和NF-κB作为炎症因子和核转录因子在ALD的发生发展中起到重要的作用,联合检测对于判断ALD患者肝脏的炎症反应和肝细胞凋亡有一定的参考价值.     

半相合基因骨髓细胞移植联合抗原免疫对小鼠肾癌的抑制作用

目的 探讨半相合基因骨髓细胞移植联合抗原免疫对移植物抗肿瘤效应的影响及其机制.方法 26只BALB/c青春期小鼠为受者,随机分为单纯骨髓细胞移植组(A组,10只)、联合抗原免疫移植组(B组,10只)、对照组(C组,6只).取BALB/c(H-2d)和C57BL/6(H-2b)交配后产生的F1代小鼠为供者.A、B组小鼠均行直线加速器全身照射(8 Gy),照射4～6 h内经尾静脉分别注射入供者小鼠的骨髓细胞(5×106/只),C组无处理.1周后3组小鼠均给予Renca肾癌细胞腋窝下注射(2.6×106/只),B组小鼠在荷瘤1 d后给予33 Gy照射的Renca肾癌细胞(5×105/只)皮下注射免疫,间隔1周,重复免疫1次.通过流式细胞术(FACS)测定移植后不同时间的嵌合体水平.断颈处死小鼠后,观察所有组别受者小鼠的肿瘤质量、体积增加量、肿瘤抑瘤率,取肿瘤组织做成石蜡切片HE染色后,观察肿瘤坏死面积比,采用原位末端标记法(TUNEL)检测各组小鼠肿瘤组织的凋亡指数(AI).结果 (1)FACS检测嵌合体水平:A、B组小鼠移植后14 d供体细胞嵌合体水平均＞90%,28 d后仍＞90%.(2)与C组和A组相比,B组的肿瘤生长速率明显减慢,肿瘤质量明显减小(P＜0.05),体积增加量明显降低(P＜0.01),抑瘤率高达60%,肿瘤坏死面积比明显增高(P＜0.05),AI明显增高(P＜0.01).结论 抗原免疫能增强半相合基因骨髓细胞移植的抗肿瘤作用,其机制可能是促进肿瘤细胞坏死和细胞凋亡增加.     

儿童糖尿病的临床营养治疗和干预

<正>儿童糖尿病是由多因素引起的全身慢性代谢性疾病[1],主要为Ⅰ型,因胰岛细胞被破坏导致胰岛素分泌不足而患病,起病急骤、症状典型,30%~40%的病儿因急性并发症入院。儿童糖尿病治疗有药物、营养和运动等。医学营养治疗(MNT)的疗效可与药物治疗相提并论,在糖尿病的各级预防中均具有重要意义[2]。临床营养治疗的目的是:1通过良好的营养膳食改善病儿整体健康状况,保护胰岛功能,减轻胰岛负担,使病儿血糖、尿糖和血脂达到     

儿童脓胸 49 例临床分析

目的探讨儿童脓胸的诊断和治疗。方法回顾分析49例脓胸患儿的临床资料。结果 49例患儿中男25例、女24例,平均年龄(4.7±3.4)岁。常见症状为发热、呼吸急促和咳嗽。血培养阳性11例,胸水培养阳性17例,血和胸水培养均阳性3例;肺炎链球菌是最常见的致病菌。49例患儿均予全身抗生素及胸腔闭式引流,26例加用尿激酶胸膜腔内溶解纤维蛋白治疗,6例手术治疗。预后均良好,无死亡病例。结论儿童脓胸以肺炎链球菌感染最常见;全身抗生素加胸腔闭式引流、尿激酶治疗有效,部分需手术治疗。     

情志护理在视网膜脱离术后患者中的应用

目的:观察分析情志护理在视网膜脱离术后患者中应用的方法及效果。方法:选取64例视网膜脱离手术治疗患者为研究对象,数字法随机将患者分为观察组34例,对照组30例,对照组给予常规护理干预,观察组在对照组治疗基础上给予中医情志护理干预,观察比较两组患者术前及术后生活质量改善情况、护理满意度差异。结果:观察组术后在社会活动、精神心理及生存质量总分均高于对照组,观察组术后护理总满意度为100.0%,高于对照组的83.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:视网膜脱离术后给予患者情志护理能够较好的调整患者术后内脏气机功能,提高术后患者的治疗依从性,减少情志致病,对患者术后生存质量及护理满意度的提高有较好的效果。     

牙隐裂伴牙髓急性病变98例疗效观察

目的：探讨牙隐裂伴牙髓急性病变的临床治疗方法及观察修复后1年疗效。方法：对98例隐裂牙伴牙髓急性病变患牙在有效防裂措施下,随机分为2组,A组一次法根管治疗患牙46例,观察1周后冠修复。B组常规法根管治疗52例,观察1周后冠修复。对根管治疗后1周进行疼痛评价,修复1年后进行的临床疗效评价。结果：A组、B组隐裂牙根管治疗术后疼痛患者分别为9例（19．6％）、6例（11．5％）,无统计学差异。两组修复后1年成功例数分别为39例（84．8％）、43例（82．7％）,差异无统计学意义。结论：牙隐裂伴牙髓急性病变经根管治疗后冠修复,,J缶床效果良好,一次法根管治疗、常规根管治疗对牙隐裂伴牙髓病的治疗无统计学差异。