解剖型锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折的体会

目的总结分析应用解剖型锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法应用解剖型锁定钢板内固定治疗18例肱骨近端骨折。结果 16例获得随访,骨折平均愈合时间16.3周;肩关节功能按Neer评分标准评定,优良率87.5%。结论解剖型锁定钢板内固定是治疗肱骨近端骨折的有效方法。     

外固定架联合封闭式负压引流技术急诊治疗严重胫腓骨开放性骨折

目的 探讨外固定架联合封闭式负压引流技术（VSD）治疗胫腓骨开放性骨折的临床疗效.方法 21例GustiloⅡ、Ⅲ型胫腓骨骨折,均采用急诊清创、外固定架固定骨折、VSD技术覆盖创面,二期通过直接缝合、游离植皮和转移皮瓣等方法闭合创面.结果 21例获得随访6～24个月,1例皮缘坏死,1例针道感染,其余病例无皮肤坏死、感染和骨髓炎发生,骨折愈合良好.结论 外固定架联合VSD技术急诊治疗GustiloⅡ、Ⅲ型胫腓骨开放性骨折操作简单、固定可靠、能够早期闭合创面,明显减少软组织损伤的并发症.     

云南省2014年消除疟疾督导考核结果分析

目的 为了解2014年云南省消除疟疾指标和工作执行情况,发现和解决消除疟疾工作中存在的问题,进一步推进全省消除疟疾进程.方法 选取云南省玉溪市等10个州(市)并随机抽取所辖1个县(区),参照《云南省消除疟疾考核评估实施细则(2013年版)》开展考核.结果 发病率持续下降,发病率从2010年的4.63/10万下降至2014年的0.95/10万;10州(市)考核平均得分为92.7,最高玉溪市96.8,最低怒江州87.2,其他8州(市)分别为保山市96.6、德宏州94.2、红河州94.0、楚雄州93.4、版纳州92.2、文山州91.4、昆明市和临沧市各90.5;临床医生考试96人,及格86人,合格率89.6％,平均分73.1,最低平均分56,最高平均分83.2;检验人员疟原虫镜检考核40人,合格38人,合格率95％.结论 2014年消除疟疾工作项措施按要求实施,年度主要指标达到要求,疟疾发病率持续下降,效果显著,有力推进了全省消除疟疾进展.     

膝关节后内侧微创小切口带线锚钉或结合空心螺钉治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折

目的 探讨膝关节后内侧微创小切口带线锚钉或结合空心螺钉内固定治疗后交叉韧带（PCL）胫骨止点撕脱骨折的方法及可行性.方法 对16例PCL胫骨止点撕脱骨折采用膝关节后内侧微创小切口人路,带线锚钉或结合空心螺钉内固定.结果 16例获得随访6～12个月,按照Lysholm膝关节评分标准：优10例,良4例,可2例.结论 膝关节后内侧微创小切口带线锚钉或结合空心螺钉内固定治疗PCL胫骨止点撕脱骨折,人路简单,固定牢固,疗效满意.     

不同分期糖尿病视网膜病变患者的前房角形态观察研究

目的：：运用光学相干断层扫描( OCT)技术对不同分期糖尿病视网膜病变( diabetic retinopathy,DR)患者的前房角形态开展临床研究,为糖尿病视网膜病变患者提供一种更为准确、便捷的青光眼预防措施。方法：我院诊治DR患者613例,按不同分期分为增殖期DR组353例和背景期DR组260例,另选100例糖耐量异常患者作为对照组。采用OCT收集前房角相关参数,包括房角开放距离( AOD )、小梁网虹膜空间面积( TISA )、房角隐窝面积( ARA )、房角角度( ACA )和前房深度( ACD)。结果：对照组、增殖期 DR 组和背景期 DR 组患者的AOD500,AOD750,TISA500,TISA750,ARA500和 ARA750均存在显著性差异(P<0.01),以增殖期 DR 组最小, AOD500,AOD750,TISA500,TISA750,ARA500和 ARA750分别为0.60±0.22mm,0.78±0.39mm,0.22±0.12mm2,0.45±0.19mm2,0.29±0.18mm 和0.46±0.15mm。对照组、增殖期 DR 组和背景期 DR 组患者的 ACA500, ACA750,ACD500和 ACD750均存在显著性差异( P<0.01),以增殖期 DR 组最小, ACA500, ACA750, ACD500和ACD750分别为30.29o±8.19o,21.20o±7.40o,2.32±0.23μm和2.52±0.16μm。 ROC分析显示这些指标对判断青光眼发作风险有意义。结论：OCT检测前房角形态指标参数,可很好的反应糖尿病视网膜病变的参数变化,是一种检测糖尿病视网膜病变患者更为准确、便捷的青光眼预防措施。     

2014–2019年云南省疟疾疫情特征分析

目的　掌握云南省疟疾疫情特征和消除疟疾工作规范执行情况,为科学制定消除疟疾后监测措施提供数据支撑。方法　收集中国疾病预防控制中心传染病报告信息管理系统中2014–2019年云南省疟疾病例信息,分析疟疾疫情变化。收集寄生虫病防治信息管理系统疟疾防治系统中2014–2019年云南省消除疟疾工作规范核心指标,并进行统计分析。结果　2014–2019年,云南省累计报告疟疾病例2 283例,其中间日疟病例1 927例、恶性疟326例、其他类型29例、未分型1例;本地感染病例64例,境外输入2 219例。云南省报告的疟疾病例中,男女性别比为4.58∶1,80.25%的病例年龄为15 ~ 50岁,职业以农民（70.00%）为主,76.70%（1 751/2 283）的病例分布在25个边境县（市、区）;每月均有疟疾病例报告,病例数于4月开始上升、5–7月达高峰、8月开始下降。2014–2019年,云南省疟疾病例诊断后24 h报告率为100%,实验室检测率为99.69%（2 276/2 283）、确诊率为99.65%（2 275/2 283）;3 d内完成个案流行病学调查率为100.00%（2 283/2 283）,7 d 内完成疫点调查和处置数为576个（仅统计2017–2019年）。全省于2020年6月实现消除疟疾目标。结论　云南省实现了消除疟疾目标,境外输入性疟疾防控是今后巩固消除疟疾成果的首要任务。消除疟疾工作措施有待保持,需进一步强化云南省疟疾诊断参比实验室的作用。     

DPP-4抑制剂西格列汀治疗新诊断老年2型糖尿病的疗效及其对血压、体质量的影响研究

目的 探讨DPP-4抑制剂西格列汀治疗新诊断老年2型糖尿病的临床疗效及其对血压、体质量的影响.方法 选取该院2013年7月至2015年6月收治的100例新诊断老年2型糖尿病患者作为研究对象,将其分为观察组和对照组,每组50例.对照组在饮食控制及锻炼的基础上使用安慰剂进行治疗,观察组在饮食控制及锻炼基础上使用西格列汀进行治疗.对比患者治疗前后的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PG)、糖化清蛋白(GA)的变化情况,监测低血糖发生率、血压、体质量等变化及不良反应.结果 治疗后,两组患者的病情均明显好转,且观察组FPG、2 hPG、GA的变化情况均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者血压、体质量和BMI与治疗前比较差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,观察组与对照组不良反应发生率分别为10.0％和8.0％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 应用DPP-4抑制剂西格列汀治疗新诊断老年2型糖尿病患者临床疗效好.     

KTP激光联合易贝眼液灌注治疗泪道阻塞

目的：观察KTP激光联合易贝眼液灌注治疗泪道阻塞的临床疗效。方法：应用KTP激光疏通泪道，术后易贝眼液灌注治疗多种类型泪道阻塞，随访78例113只眼，随访2-12个月。结果：采用此方法治疗多种类型泪道阻塞，通过随访观察，疏通治愈107眼(94．69％)，未愈6只眼(5.31％)。结论：KTP激光联合易贝眼液灌注治疗泪道阻塞简单、有效。     

羊膜移植在重症眼烧伤治疗中的应用

本地区濒海,在化工及电机等企业工作造成眼烧伤患者较多,严重的眼部烧伤直接导致患者角膜混浊,睑球粘连甚至角膜穿孔、感染、失明,极大影响患者的视功能及以后的日常生活。而羊膜这种生物材料,近年以来在眼浅表疾病的诊疗中得到了广泛的应用,我科自2001~2007年对重症眼烧伤患者大量采用羊膜移植的方法治疗,取得良好临床效果,现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料重症眼烧伤患者30例,32眼。其中男性26例(28眼),女性4例(4眼);高温热烧伤20例(20眼),酸碱化学烧伤10例(12眼);平均年龄32岁;术前视力:光感16眼,手动16眼。1.2羊膜的制备方法取…     

云南省一类疟区间日疟原虫IgG抗体血清流行病学调查

目的监测云南省一类疟区人群的间日疟原虫抗体(Ig G)水平,为云南省消除疟疾行动的流行预测和防控效果评价提供科学依据。方法 2013—2014年在云南6个一类疟区县(市)采用分层随机抽样采集居民滤纸血膜,采用ELISA试剂盒检测间日疟原虫特异性抗体,采用SPSS 20.0统计软件进行抗体阳性率及抗体滴度检验,变量间相关性进行Pearson分析。结果共检测腾冲、盈江、耿马、瑞丽、孟连、盐津6县(市)的7 050份血样,间日疟原虫抗体(Ig G)阳性率为9.05%,各县间抗体阳性率差异有统计学意义(P0.05),且5个边境县的平均抗体阳性率显著高于内地县盐津的阳性率,差异有统计学意义(P0.05);女性的阳性率9.98%显著高于男性7.95%,差异有统计学意义(P0.05);学生的阳性率10.79%显著高于居民7.74%,差异有统计学意义(P0.05);少年儿童、青壮年和中老年组的阳性率分别为9.52%、7.59%和9.40%,各组间差异无统计学意义(P0.05);全省合计及6个县(市)2013年和2014年的抗体阳性率差异均无统计学意义(P0.05)。结论云南省一类疟区的人群间日疟原虫抗体(lg G)水平能反映前期的疟疾流行强度,女性、学生人群间日疟原虫抗体水平高的现象值得重视。