Plackett—Burman联用正交设计优选川牛膝多糖制备工艺

目的：运用Plackett-Burman实验设计联用正交实验考察各影响因素显著性,筛选出川牛膝多糖制备最佳工艺,为其开发与应用提供依据。方法：运用Plackett—Burman实验设计筛选主要影响因素,以洗脱液浓度、洗脱剂用量、洗脱流速为考察因素,浸膏收率及多糖含量为考察指标,采用综合评分法,利用正交试验优选最佳工艺,并进行验证分析。结果：川牛膝多糖的最佳纯化工艺：S-8大孔树脂用4BV的0．3mol／LNaCl溶液以洗脱流速为4BV／h条件下富集纯化。多糖含量达到90％,浸膏收率为45％。结论：利用Plackett-Burman实验设计联用正交试验确定了川牛膝多糖的纯化工艺,该方法稳定,简便易行。     

不同营养支持方案对食管癌患者同步放化疗期间不良反应的影响

【目的】探讨不同营养支持方案对食管癌患者同步放化疗期间不良反应的影响。【方法】本院收治的96例食管癌患者,随机分为观察组与对照组,每组48例。对照组患者除常规饮食外,给予口服营养素,观察组患者给予肠内营养支持。比较两组患者的疗效、治疗期间不良反应发生情况及治疗前后体重指数(BMI)、主观整体评估量表(PG-SGA)评分、血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、血清转铁蛋白(TF)及T淋巴细胞(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)水平。【结果】两组治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组BMI、PG-SGA评分高于治疗前,对照组BMI低于治疗前,PG-SGA评分高于治疗前(P<0.05);观察组治疗后BMI高于对照组,PG-SGA评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组ALB、Hb、TF水平高于治疗前,对照组低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后血清ALB、Hb、TF水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),对照组CD4+、CD4+/CD8+低于治疗前及观察组(P<0.05),CD8+比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗期间感染、骨髓抑制≥3级的发生率显著低于对照组(P<0.05),两组放射性肺炎≥3级、放射性食管炎≥3级的发生率相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】肠内营养支持方案用于食管癌患者同步放化疗期间可改善患者营养状况,增强免疫功能,减少感染、骨髓抑制的发生率,提高放化疗耐受性。     

注射用胸腺素致过敏性休克1例

1临床资料患者,男,35岁。因右膝外侧患高度恶性黏液纤维肉瘤在外院施切除术后,于2008年11月20号来我院继续治疗。既往无药物致变态反应史。入院体检：体温36．5℃,呼吸率20次&;#183;min-1,心率（HR）78次&;#183;min-1,血压（BP）120／70mmHg（1mmHg=0．133kPa）,神清,步人病房,右下肢行走不便,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,律齐,无杂音,腹平软,右下肢可见长约25cm手术瘢痕,双下肢无水肿,为增强细胞免疫,     

泪道插球头硅胶管远期疗效因素分析

鼻泪管逆行植管术是近10年发展起来的治疗慢性泪囊炎及单纯性鼻泪管阻塞的新术式。由于不切皮,基本不破坏泪道正常结构,操作简便,失败后可重复施术,或改行泪囊鼻腔吻合术,加之适应症广,越来越受到眼科界重视[1,2]。泪道插球头硅胶管治疗下泪道管阻塞的原理及近期疗效已有较多报     

大黄酸金属配合物的抑菌活性研究

目的:合成大黄酸的三种金属配合物并对其结构进行表征,对比研究配体和配合物对三种细菌的体外抑菌活性大小。方法:在无水乙醇中合成了大黄酸的三种金属配合物,采用紫外光谱法,红外光谱法,核磁共振氢谱法对产物结构进行表征,确定了配合物的组成及结构。采用二倍稀释法测定了配合物的最小抑菌浓度(MIC),采用滤纸片法测定了配体及配合物对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、大肠杆菌的抑菌活性大小。结果:合成的配合物经结构表征后,初步确定了其可能结构式为2分子大黄酸和1分子金属离子配位,抑菌活性测试结果表明,配合物的抑菌活性强于配体,其中大黄酸锰对于金黄色葡萄球菌以及大肠杆菌抑制作用都最强,抑菌圈大小分别达到了23.3、20.5 mm;而大黄酸钴对肺炎链球菌抑菌活性最强,抑菌圈达22.5 mm。二倍稀释法得出了配合物和配体的MIC值(最小抑菌浓度),根据该值大小可知,配合物抑菌活性总体上强于配体,但也有少部分与配体相当。结论:大黄酸和金属离子形成配合物后,抑菌活性增强。     

外侧裂区脑挫裂伤的治疗

目的 研究外侧裂区脑挫裂伤的治疗方法.方法 对42例外侧裂区脑挫裂伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 保守治疗19例,手术治疗23例,生活完全自理23例,生活部分自理9例,生活不能自理6例,死亡4例.结论 尽早解除侧裂静脉受压是治疗外侧裂区脑挫裂伤的关键.     

显微血管减压术治疗原发性面肌痉挛临床疗效分析

原发性面肌痉挛(hemifacial spasm,HFS)是一种无痛性、间歇性、不自主的、无规律的同侧面神经所支配区域内的肌肉强直或阵挛发作。目前关于HFS的发病机制仍存在争议,治疗方法较多。微血管减压术(microvascular decompression,MVD)由于疗效好、创伤及不良反应小,已成为治疗HFS的最有效方式。我院2008年11月至2011年8月采用MVD治疗206例     

压抑疗法与遮盖法治疗学龄儿童单眼弱视的比较

 目的:研究压抑疗法与遮盖法治疗学龄儿童单眼弱视的临床疗效,并对两种方法的立体视重建、依从性、并发症进行比较.方法:选取86例7～10岁单眼弱视学龄儿童,配对随机分成2组,两组弱视眼均配戴适矫眼镜,压抑组优势眼施行完全压抑法,涂用10g/L阿托品眼膏,开始7d每晚1次,之后每周涂1次,并戴欠矫眼镜(+3.00 D～+5.00 D),使优势眼戴镜视力低于弱视眼;遮盖组优势眼每天遮盖6h.从疗效、Titmus立体视重建、依从性及并发症四方面对两组进行比较.结果:压抑组与遮盖组中、重度及总有效率比较差异均具统计学意义(P＜0.05).两组的Titmus立体视重建、依从性差异有统计学意义(P＜0.05).结论:本研究显示在学龄儿童单眼弱视的治疗中压抑疗法的疗效优于遮盖法;在立体视重建、依从性方面压抑疗法优于遮盖法.     

兔蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛与脑细胞外液相关性实验研究

目的探讨蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛的脑代谢变化规律及其与脑血管痉挛程度的相关性。方法 16只成年新西兰白兔随机分为:枕大池2次注生理盐水组(NS组)8只,枕大池2次注血组(SAH组)8只。两组均采用微透析仪于注血(或生理盐水)前、后第1,3,5,7天检测脑细胞外液的葡萄糖、乳酸、丙酮酸、谷氨酸及天冬氨酸的浓度,并计算乳酸与丙酮酸(L/P)比值。经颅多普(TCD)测定两组兔基底动脉血流速度;DSA测定两组兔基底动脉直径。结果与注血前相比,SAH组注血后各指标均有不同程度变化。基底动脉直径显著缩小及血流速度明显增快均于第3天开始(P0.05),并于第5天达高峰;且轻度和中度脑血管痉挛血流速度与管径呈负相关(γ轻=0.673,P0.01;γ中=0.613,P0.01)。乳酸和L/P比值均于第1天明显升高(P0.05),第5天达高峰;且与基底动脉直径变化呈负相关(γ乳酸=0.624,P0.01;γL/P=0.713,P0.01)。谷氨酸第1天显著升高(P0.05),后急剧下降。结论 TCD可通过检测血流速度变化判断兔脑血管痉挛情况,但痉挛程度的判断存在局限性。脑细胞外液乳酸和L/P比值变化可预测兔脑血管痉挛的发生并判断其痉挛程度。