卵巢恶性肿瘤的合理处理(下)

<正> 3 放射治疗 卵巢癌的治疗虽以手术治疗为主,但术后放射治疗仍很重要。尤其是近年来,腹盆腔放射治疗(Adomino—Pelvic radiation therapy,APRT)已经成为卵巢癌患者在首次彻底术后的辅助治疗手段之一。 3.1 放射治疗的指征 3.1.1 肿瘤体积必须小:虽然肿瘤的最大限度尚未确定,但目前一般把残留癌灶<2cm视为放疗可接受的指标。 3.1.2 无腹水:大量腹水常给体外照射的剂量学增加困难。另外,照射野也不够稳定,使定位和照射目     

乌拉地尔和小剂量艾司洛尔联合应用对术后气管拔管心血管反应的影响

目的　观察小剂量乌拉地尔和艾司洛尔联合应用对颅脑手术后气管拔管的心血管反应的影响 .方法　 37例行开颅手术患者随机分为 4组 :A组 (n=10 ,乌拉地尔 0 .4 mg·kg- 1 ) ;B组 (n=8,艾司洛尔 0 .5 mg· kg- 1 ) ;C组 (n=9,乌拉地尔 0 .2 mg· kg- 1 +艾司洛尔 0 .2 5 mg· kg- 1 ) ;D组 (n=10 ,生理盐水 2 m L ) .分别于拔管前 2 m in静注 .记录术前、给药前、给药后、拔管即刻、拔管后 1,3和 5 min,回 NICU后的 SBP,DBP,MAP及 HR.结果　 D组 :血压、心率在拔管即刻均较术前升高 (P<0 .0 5 ) .A组 :拔管后 1,3和 5 min的血压均低于术前 (P<0 .0 5 ) ,心率在拔管即刻及拔管后明显较术前增快 (P<0 .0 5 ) .C组 :拔管后 SBP明显低于给药前 ,DBP,MAP及 HR无明显变化 .拔管即刻 :A组 HR明显高于B组和 C组 (P<0 .0 5 ) ,A组和 D组的 HR无差异 (P>0 .0 5 ) ,B组拔管即刻 DBP和 MAP高于 A组 (P<0 .0 5 ) ,C组拔管即刻 SBP低于 B组和 A组 (P<0 .0 5 ) .在 NICU:B组心率高于 A组 (P<0 .0 5 ) .结论　小剂量乌拉地尔与艾司洛尔联合应用可预防围拔管期血压升高 ,并能弥补拔管时单独应用乌拉地尔不能有效控制心率的不足 ,预防颅脑手术全麻后气管拔管时心血管反应     

MTX治疗少见部位异位妊娠的B超监测

通过B超型超声辅助明确诊断异位妊娠.异位妊娠是妇科急腹症中常见而危重的疾病,尤其罕见部位的异位妊娠,诊治若有延误,危及生命安全.B型超声指导局部注射MTX和治疗效果动态监视及估测预后也起了决定作用.     

卵巢恶性肿瘤的合理处理(上)

<正> 卵巢恶性肿瘤的合理处理,经国内外妇科肿瘤专家的努力探索,已积有一定的经验。本文就每一疗法分别简述,供参考。 1 手术治疗 手术是卵巢癌的主要治疗手段,通常是首选的治疗措施。手术对患者术后的化疗或放疗效果有着重要影响,并且能解除肿瘤引起的并发症。 1.1 手术治疗的目的 手术治疗的主要目的有两个方面:(1)明确腹腔内肿块的性质及肿瘤的部位,达到正确分期;(2)尽可能彻底解除肿瘤,为术后的辅助治疗打好基础。 1.1.1 手术分期和病理诊断:卵巢恶性肿瘤的临床     

遗传霉素(G418)纯化许旺细胞过程中成纤维细胞胞浆空泡化的光镜观察*

背景：以往研究应用遗传霉素(G418)联合差速贴壁及差速分离法除去成纤维细胞用于许旺细胞的纯化,对纯化过程中成纤维细胞形态变化的描述及可能其原理的推测很少。 目的：利用光学显微镜采集纯化的不同时期成纤维细胞和许旺细胞形态学照片,描述成纤维细胞病理学变化。 方法：利用差速贴壁、差速分离法结合遗传霉素抑制来纯化大鼠坐骨神经来源的许旺细胞。将传代培养的细胞分2组,实验组：细胞重复一次差速贴壁后转移到另一六孔培养板,每2 d更换新鲜纯化培养液,用差速分离法传代。对照组：差速分离纯化1次后转移到另一六孔培养板,每2 d更换新鲜基础培养液,用差速分离法传代。在纯化的不同时期,利用光学显微镜观察成纤维细胞病理学变化。 结果与结论：在纯化的早期,光学显微镜下不能观察到成纤维细胞的病理变化,但成纤维细胞的增殖速度减慢,持续纯化经过3代(三四周)之后,光镜下可观察到逐渐加重的细胞病理变化,直至细胞空泡化。结果表明,应用遗传霉素纯化许旺细胞过程中,成纤维细胞增殖受限较早,但是胞浆的空泡化延迟至第3次传代及以后发生。关键词：遗传霉素(G418);成纤维细胞;细胞空泡化;许旺细胞;光学显微镜 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2012.14.026