糖尿病合并多危心血管因子单纯强化降糖治疗的不足探讨

目的 观察探讨糖尿病合并多危心血管因子单纯强化降糖治疗的不足,总结其临床意义.方法 选取我院2009年4月至2011年4月42例糖尿病患者,参考其HbAlc值,随机将其分为观察组和对照组,各21例,观察比较两组治疗1个月后的血糖控制情况.结果 治疗一个月后,观察组中HbAlc在7.1 ～7.7％,两组治疗后血糖控制情况比较存在显著差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论 采取常规降糖治疗,同时采取严格的控制其他危险因子,明显优于应用强化降糖治疗,同时采取非严格的控制其他危险因子方案,能够显著降低并发症发生率及病死率,具有重要的临床意义.     

CD14、TLR4判断癌症患者病情的研究

目的 通过分析不同病期血液中单核细胞CD14、TLR4的表达情况，探讨这些指标在癌症发生发展变化中的临床意义。方法回顾性分析86例经病理诊断的癌症患者的血液学CD14、TLR4的表达情况，比较分析稳定、进展组间CD14、TLR4表达的差异性（其中52例稳定、34例进展），并采用Logistic回归分析筛选单因素年龄、性别及CD14、TLR4中能够预测疾病病情的因素。结果年龄和性别因素在稳定组和进展组之间无明显差异性（P〉0．05），外周血单核细胞中CD14表达水平进展组低于稳定组（P〈0．05），TLR4进展组显著高于稳定组（P〈0．05）。Logistic回归分析，TLR4对病情的预测有统计学意义（P〈0．05）。结论癌症患者进展期外周血单核细胞CD14水平降低，提示进展期机体免疫功能可能低下；进展期TLR4的表达增高，且TLR4与疾病病情的关系密切，TLR4增高，预后不良。     

成年人还能做牙齿矫正吗？

我们一般认为18岁以后就进入成人期。成年人的正畸治疗与青少年相比有很大不同．这是由于成年人生长发育已经完成，颅面部骨缝已变为骨性融合，可塑性很低．而且成年人代谢速度变慢．生物反应性降低．增加了正畸冶疗的难度。     

自然头位下标准正面像分析下颌不对称畸形的探讨

目的 探讨自然头位下标准正面像在分析下颌不对称畸形中的作用.结果 拍摄25例下颌不对称畸形患者的自然头位下的标准正面像(SFP)和X线头颅后前位定位片(PAC),分别测量SFP的耳下点OtI、软组织下颌角点Go'、口角点CH'、软组织颏下点Me'和PAC的乳突点Mas、下颌角点Go、下尖牙点LC、颏下点Me到正中矢状面参考线的垂直距离.分析左右两侧测量值的差异、不对称率以及两种结果 的相关性.结果 两种结果 的测量值除耳下点和乳突点外,两侧差异皆存在统计学意义(P<0.05),两种结果 相对应的测量值皆存在不同程度的相关.结论 自然头位下标准正位像可作为分析下颌不对称畸形的一种结果 .     

老年晚期癌症多病种共存长期生存1例病例分析

目的 分析晚期上纵隔神经内分泌长期生存治疗经验总结.方法 选择1例晚期上纵隔神经内分泌癌,通过分析此病的发病特点,结合治疗的整个过程,探讨患此病长期生存治疗方法.结果 结合患者的自身特点,通过综合治疗,患者可长期生存.结论 按照症状、体征变化进行检查及常规肿瘤定期检查,并根据检查应用具有针对性药物,是保证长期生存的必要治疗路径.     

蛋白质指纹技术与MATLAB软件联合应用预测替吉奥胶囊治疗消化道癌疗效的前瞻性研究

目的借助蛋白质指纹技术及MATLAB软件探索预测替吉奥胶囊(S-1)治疗消化道癌耐药的可能性。方法选择6例曾手术并接受S-1治疗并有可观察疗效的晚期消化道癌患者,应用CM10弱阳离子芯片结合表面增强飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)技术于化疗前检测患者血清样本的蛋白质谱,动态观察该方案化疗后2周～3个月,根据实体瘤近期疗效标准分为用药稳定组(SD)3例和无效组(PD)3例,应用Biomarker Wizard软件得出两组间指纹比较差异有统计学意义。用MATLAB软件进行多项式曲线拟合得出每个差异指纹的拟合曲线及曲线方程。结果术后稳定组与无效组相比有3个蛋白质峰有显著差异性,M/Z(质荷比)分别为7900、8860、9175,其中与有效组相比,无效组上调的峰M/Z为8860、9175,下调的峰M/Z为7900。用MATLAB软件进行多项式曲线拟合得出每个差异指纹的曲线且曲线方程均呈线性的函数关系。结论 MATLAB软件根据实测值获得的曲线方程及曲线呈有意义的线性函数关系,因此借助于蛋白质指纹技术预测S-1治疗消化道癌的耐药是可行的,以此为平台扩大病例数进一步验证即可获得能应用于临床的预测指标。     

《内科学》教学改革探讨

在培养医学生的教学课程中，内科学是一门涉及面较广的临床学科，是临床各学科的基础，其根本特点是各学科知识的综合应用。临床课教学的目的不仅是要教会学生了解每一个疾病，更重要的是通过教学培养学生学习的能力、创造的能力，应用所学知识分析问题，解决问题的能力。同时，要培养学生正确的临床思维方法，使学生在有效的学习时间内获取最多的知识，达到事半功倍的效果，为其毕业后从事临床工作莫定坚实的基础。     

乳腺良恶性病变组织中CD44v5、erbB4和TSP-1的表达

目的探讨不同乳腺病变组织中TSP-1,CD44V5,erbB4的表达情况及相互关系.方法以乳腺纤维腺瘤、小叶增生和乳腺浸润性导管癌(invasive ductal carcinoma,IDC)为材料,采用免疫组化S-P法,检测3种病变中这些基因的表达情况.结果在IDC中erbB4的蛋白表达率明显高于其他两种组织(P<0.05),TSP-1,CD44V5的表达与组织类型无关(P>0.05);TSP-1的表达与erbB4呈正相关(r=0.404,P<0.05),而在TSP-1与CD44v5,CD44v5与erbB4间均未见相关性(P>0.05).结论 erbB4的表达可能促进乳腺IDC的发生,TSP-1的表达与erbB4的表达呈正相关.     

PDCA在医用设备管理中的应用

医用设备已成为医院参与市场竞争,创造良好社会效益和经济效益的重要手段,医用设备的管理已成为医院管理的一个重要内容。医用设备的管理同样需要借鉴、吸收先进的、科学的管理理论,阐述了我院应用PDCA管理医用设备的过程及取得的成效。     

关于医院设备资源优化模式的探讨

本文详细介绍了一种优化设备资源的模式，对于部分急救设备实行专管共用，避免设备重复购置，减少医院资源浪费；同时要满足临床科室设备的使用需求。