滤器保护装置在颈动脉狭窄支架成形术中的应用

目的 探讨滤器保护装置（FDP）在经皮血管内支架成形术（CAS）治疗颈动脉狭窄的安全性和有效性。方法 配合应用FDP对颈动脉狭窄患者进行CAS 25例次，对手术过程、治疗效果进行分析。大体观察FDP内的斑块栓子。结果， 全部病例成功应用FDP进行了CAS手术，无手术相关症状性栓塞并发症的发生率。15例患者FDP的滤网内有班块成分（占60%）。结论 FDP可以捕捉到颈动脉狭窄CAS术中碎解的斑块成分，降低术中栓塞性并发症的发生率；目前临床治疗中应用的FDP可以选择性地应用于颈动脉起始部狭窄的支架成型术中。     

日本血吸虫病诊断分子B细胞表位的预测与鉴定

目的应用生物信息学技术对日本血吸虫病常用诊断分子进行B细胞表位的预测,筛选出具有潜在诊断价值的表位分子,采用基因工程方法制备目的表位的融合蛋白并进行抗原性鉴定.方法将日本血吸虫膜蛋白22 kDa(Sj22)、膜蛋白23 kDa(Sj23)、信号蛋白14-3-3(Sj14-3-3)、谷胱甘肽S转移酶(Sj26)分子的全基因序列输入BioSun软件的工作区,经多参数比较筛选可能的B细胞表位,克隆、表达预测表位,用表达的融合蛋白作为抗原与血吸虫病人血清反应,以筛选和鉴定具有抗原性的表位.结果经预测分析,Sj22的B细胞表位可能在56～62位和127～133位氨基酸区域,Sj23的B细胞表位可能在149～156位和160～167位氨基酸区域,Sj14-3-3的B细胞表位可能在118～225位和130～137位氨基酸区域,Sj26的B细胞表位可能在143～149位和191～197位氨基酸区域.克隆、表达并纯化这8个表位的融合蛋白,经SDS-PAGE和Western blot检测抗原性,筛选出分别来自于Sj22、Sj14-3-3、Sj26的3条具有较强抗原性的表位片段.结论生物信息学技术结合分子生物学方法可用于筛选具有潜在诊断价值的表位.     

弓形虫主要表面抗原1核酸疫苗与蛋白疫苗联合免疫保护作用的研究

目的 研究刚地弓形虫RH株主要表面抗原1(P30)DNA疫苗诱导BALB/c小鼠的保护性免疫作用。方法 根据弓形虫P30基因的DNA序列设计一对引物,,将PCR扩增到的P30基因克隆到真核表达载体pcDNA.3.1中。大量制备pcDNA3. 1-P30和pcDNA3.1质粒DNA。将48只 BALB/c小鼠随机分成4组,每组1 2只,空质粒对照组(A组)第O、2、4周经小鼠股四头肌注射100 μg pcDNA3.1质粒DNA;重组P30抗原免疫组(B组)第0、2、4周每鼠经背部皮下多点注射50 μg rP30+福氏完全佐剂;P30 DNA疫苗免疫组(C组)第O、2、4周经小鼠股四头肌注射100 μg pcD- NA3. 1-P30质粒DNA;P30 DNA疫苗和重组P30抗原联合免疫组(D组)第O、2周经小鼠股四头肌洼射100 μg pcDNA3. 1-P30质粒DNA,第4周每鼠经背部皮下多点注射50 μg rP30+福氏完全佐剂。末次免疫4周后每鼠用100个弓形虫速殖子经腹腔感染,观察小鼠存活时间。结果 成功构建刚地弓形虫RH株P30DNA疫苗,动物保护性实验表明,虽然与对照组相比实验组小鼠的存活时间有一定的延长,但差异无显著性。结论 pcDNA3.1-P30 DNA疫苗具有弓形虫病候选DNA疫苗分子的潜力。     

老年前列腺癌患者去势后性激素水平变化及对凝血和纤溶系统的影响

目的探讨老年前列腺癌患者去势后性激素水平变化及对血液凝血和纤溶系统活性的影响。方法27例早期前列腺癌经手术去势的患者作为研究组,39例非前列腺癌老年患者作为正常对照组。分别测定黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、总睾酮(TT)、游离睾酮(FT)、雌激素(E2)、部分凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、凝血酶原活动度(PA)、纤溶酶原(PLG)活性、α2-抗纤溶酶(α2-PI)活性、抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)活性、二磷酸腺苷(ADP)活性、D-二聚体(DD)含量、血小板聚集率和黏附率、组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)及组织型纤溶酶原激活剂抑制物(PAI-1)抗原浓度。结果研究组中患者TT、FT、E2水平显著降低,E2降低幅度小于TT,LH、FSH、FT/TT、E2/TT显著升高;PT、APTT显著缩短,Fib及DD含量显著增加,血小板聚集率、黏附率及ADP活性均显著升高,PLG、α2-PI活性显著增强,t-PA抗原含量及t-PA/PAI-1显著下降,PAI-1含量显著增加。AT-Ⅲ活性无显著变化。结论前列腺癌患者去势后性激素比例严重失调;血小板活性及血液凝血活性显著增强,纤溶活性显著抑制,提示去势患者存在发生动脉硬化的高度危险性。     

博利康尼、普米克令舒氧喷吸入治疗支气管哮喘急性发作51例

2003年11月～2005年11月，我们采用博利康尼、普米克令舒及生理盐水氧喷吸入疗法治疗支气管哮喘急性发作患儿51例，取得良好效果，现报告如下。     

30例脑卒中偏瘫痉挛期患者综合康复治疗体会

2003年1月～2005年4月,我们对30例脑卒中偏瘫痉挛期患者采用综合康复治疗,疗效较好。现报告如下。     

HBsAg疫苗冲击树突状细胞联合乙肝免疫球蛋白对慢性乙型肝炎及HBV携带者的疗效

目的:观察HBsAg疫苗冲击的树突状细胞与乙肝免疫球蛋白联合应用对慢性乙型肝炎的疗效．方法:慢乙肝患者66例每月1次注射HBsAg疫苗(106／次)冲击的树突状细胞,乙肝免疫球蛋白200 U／次,6次为1疗程,共2疗程,治疗结束后检查肝功能,HBV DNA定量及乙肝标志．结果:HBeAg阳性慢乙肝27例治疗后有7例显示完全应答,14例显示部分应答．HBeAg阴性的慢乙肝15例中有4例出现完全应答,8例显示部分应答．慢性HBV携带者13例中5例显示完全应答,2例表现为部分应答．11例非活动性 HBsAg携带者中2例出现完全应答．结论:HBsAg疫苗冲击的树突状细胞与乙肝免疫球蛋白联合可试用于慢乙肝的治疗．     

功率自行车训练中通过测定反应时间确定最适踩踏频率的研究

目的确定功率自行车训练的最适踩踏频率。方法测量19名平均年龄为22.8岁健康男性在运动负荷为40 W、60W、80 W、100 W和120 W时,分别在20 r/min、40 r/min、60 r/min、80 r/min和100 r/min踩踏频率下接受反应时间测试,并进行多项式回归分析。结果不同运动负荷下反应时间最短的频率依次为:40 W:63.5 r/min;60 W:58.8 r/min;80 W:61.3 r/min;100 W:63.4 r/min;120 W:64.8 r/min。结论无论运动负荷的数值为多少,最适宜的功率自行车踩踏频率约为60 r/min。     

综合护理干预在结肠镜检查中的应用

目的:探讨综合护理干预在结肠镜检查中的应用效果.方法:将120例需行结肠镜检查的患者随机分为实验组和对照组各60例,对照组采用常规护理,实验组在此基础上加综合护理.结果:实验组在检查过程中,腹痛和紧张恐惧程度、不良反应、肠镜前端达到回盲部的时间、检查成功率均优于对照组(P＜0.05).结论:综合护理干预在结肠镜检查中明显减轻患者腹痛程度,减轻紧张、恐惧心理,减少并发症的发生,缩短检查所需时间,能有效提高检查成功率.     

“T”管引流术拔管后胆漏18例治疗体会

目的探讨"T"管引流术后拔管的时机及胆漏的处理方法。方法回顾性分析2005年1月至2010年12月我院18例因胆石症行胆总管切开取石术,并留置"T"管,拔出"T"管后发生胆漏患者的临床资料。结果 12例患者于拔管后出现弥漫性腹膜炎,再次行剖腹手术探查,置腹腔引流管。5例于拔管后0.5h即出现右上腹疼痛,考虑为胆漏,随即放入引流管,未再行手术治疗。1例于拔管后6h发现局限性腹膜炎,随即放入引流管,观察1d后再次行剖腹手术探查,置腹腔引流管。18例均获治愈。结论对体质较差,合并贫血、低蛋白血症、腹水、糖尿病及高龄等患者,应适当延长拔管时间并改善营养等全身状况,于拔管后严密观察,如拔管后即出现腹痛及腹膜炎体征,应考虑胆漏并及时放置引流管引流,必要时开腹手术置管。