中西医结合治愈病毒性脑炎1例报告

李××,女,30岁。住院号:20057。患者于10天前出现“感冒”,兼头痛、呕吐,渐至表情淡漠,言语不清,甚或哭笑无常。二天来昏迷不醒,二便失禁,于1983年2月5日留院诊治。查体温、脉搏、血压均正常。重病容,神志昏迷,被动体位,瞳孔散大圆形对称,对光反射消失,压眶无表情,颈项强直,肌张力增高,双侧霍夫曼氏征阳性。各肌腱反     

选择性绿激光治疗前列腺增生的护理

目的总结选择性绿激光(PVP)治疗前列腺增生(BPH)的护理经验。方法本研究资料65例,通过多媒体进行术前宣教,认真观察并准确记录每位患者的手术时间,留置尿管时间,尿液的颜色变化,有无腹痛、膀胱痉孪等不适,拔管后的情况。结果手术时间为27~105 min,平均时间37 min。留置尿管时间12~72 h。拔管后排尿通畅,术后平均2~4 d顺利出院。结论视频宣教有助于提高心理护理效果。PVP手术具有时间短、术后出血少、术后置管时间短、不需膀胱冲洗、患者无痛苦,住院时间短等优点。     

全自动酶偶联法测定腺苷脱氨酶

目的　建立全自动测定腺苷脱氨酶 (ADA)的酶偶联分光光度法。方法　用酶联比色法对pH值、腺苷浓度等反应条件及各种实验参数进行研究。用该法测定了 90例健康者的血清样本及 99例胸腹水的ADA活性。结果　该法最低检出限为1.7U/L ,线性范围可达 2 2 0U/L(r=0 .9989) ,批内CV为 2 9%～ 5 .4 % ,批间CV为 4 .7%～ 6 4 % ,回收率为 99.7%。胆红素 <136 .8μmol/L ,血红蛋白 <3.5g/L ,抗坏血酸 <2 84 μmol/L和三酰甘油 <9.0 3mmol/L的情况下 ,对测定结果无显著性影响。 结论　本法灵敏度高 ,线性、精密度好 ,结果准确 ,干扰少 ,且操作简便快速 ,适用于全自动生化分析仪分析。     

特殊人群用药安全影响因素及药师的干预作用研究

目的 探讨特殊人群用药安全影响因素并评价药师干预作用的效果。方法 分析医院178种常用药品说明书,了解针对特殊人群用药注意事项等项目的标注情况。纳入2 542例特殊人群患者,开展问卷调查,了解其对用药安全的认识情况并分析特殊人群用药安全的影响因素。将受试患者随机分为对照组和观察组,各1 271例。观察组采用药师干预。比较两组患者住院时间、住院费用及抗菌药物费用差异。结果 临床常用药品说明书对特殊人群用药安全项的标注率较低;监护人态度、家庭因素、患者(或监护人)文化水平、对药物说明的认识、医嘱执行情况与患者用药安全相关,其中监护人态度、对药物说明的认识、医嘱执行情况是主要影响因素;与干预前相比,干预后患者住院时间明显缩短,抗菌药物费用明显降低,患者住院费用明显减少(P<0.05)。结论 特殊人群用药安全影响因素众多,其中监护人态度、对药物说明的认识、医嘱执行情况的影响较明显。通过临床药师专业、系统地干预,可明显提高特殊人群患者的用药安全水平。     

不同术式治疗小度数集合不足型间歇性外斜视疗效分析

目的探讨不同的手术方式对于小度数集合不足型间歇性外斜视的治疗效果。方法收集2007年1月~2014年2月在我院就诊、符合小度数集合不足型间歇性外斜视诊断的患者158例,根据所行手术方式不同分为三组。其中单眼外直肌后徙术组44例,单眼内直肌缩短术组63例,单眼少量外直肌后徙联合内直肌缩短术组51例。术后随访6~12个月观察眼位及双眼视功能恢复情况。结果三种手术方式术后远期正位率的比较:单眼少量外直肌后徙联合内直肌缩短术组,术后正位率优于单眼外直肌后徙组,χ~2=15.587,P=0.001,差异有统计学意义(P0.05);优于单眼内直肌缩短术组,χ~2=13.063,P=0.001,差异有统计学意义。术后双眼视功能恢复比较:单眼少量外直肌后徙联合内直肌缩短术组,术后视功能恢复优于单眼外直肌后徙组,χ~2=9.633,P=0.022,差异有统计学意义;优于单眼内直肌缩短术组,χ~2=10.270,P=0.016,差异有统计学意义。结论对于小度数集合不足型外斜视的患者手术宜选择单眼少量外直肌退后联合内直肌缩短,有助于改善集合功能,稳定眼位。可以作为治疗小度数集合不足型外斜视的首选术式。     

鄂西山区490例贫血病例发病因素分析

本文分析了鄂西巴东山区490例内科贫血病例。结果表明,缺铁性贫血在鄂西山区发病率高;贫血与性别、年龄、职业、生活习惯及营养状况有关;继发性贫血的主要病因是胃肠病及感染;注意到老年性贫血发病率升高这一事实,并提出在鄂西山区试用铁强化食物盐及维生素C强化食物是该地区群体防治缺铁性贫血。保障人民身体健康的可供选择措施之一。     

卒中单元—脑血管病管理的新模式

起源于欧洲的卒中单元，作为一种新的脑血病管理模式，近40年来越来越受到临床研究人员的关注，但在我国，卒中单元的发展目前还处在起步阶段，文章就其发展历史，现状、特点，效果及最佳模式等问题作了介绍。     

老年肿瘤急腹症手术救治的护理体会

肿瘤急腹症患者大多为中、老年人，且发生于病程较晚期，术后并发症和病死率均较高。然而，手术治疗是必须而有效的治疗手段。手术治疗与良好的护理配合，对减少术后并发症，降低死亡率、提高肿瘤患者生存质量等有十分重要的意义。现将我院1992年1月～1996年12月收治的45例60岁以上肿瘤急腹症患者救治与护理体会总结如下。1临床资料45例中男34例，女11例，胃癌出血并穿孔15例、结肠癌梗阻18例、胃癌幽门梗阻12例；根治性切除15例，姑息性手术25例，乙状结肠造口术5例。2术前准备2．1心理准备患者多为癌症中、晚期，身体状况差，多件有慢件心…     

内支架治疗消化道恶性梗阻的探讨

目的探讨内支架治疗消化道恶性梗阻和食管-支气管瘘的有效性和安全性。方法71例消化道恶性梗阻和食管-支气管瘘患者采用永久性部分覆膜镍钛合金内支架治疗,全部病例均在DSA监视下经口或肛门将支架置放于梗阻或瘘口部位,术前术后均做造影对照,根据进食进水和排便情况评价疗效。结果上消化道支架置入后恢复饮食,饮水后无呛咳62例(96.9%);乙状结肠和直肠支架置入后肠梗阻症状均即刻解除;术后支架移位2例(2.8%);再狭窄2例(2.8%);声音嘶哑1例(1.4%);胸部剧烈疼痛2例(2.8%),轻度疼痛12例(16.9%);大出血1例(1.4%),经相应处理后全部好转。结论永久性部分覆膜镍钛合金内支架置入术是消化道恶性梗阻和食管-支气管瘘的有效治疗方法,操作简便,安全性高。