GP方案同步放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床研究

目的观察和评价吉西他滨联合顺铂(GP)同步放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的耐受性和近期疗效。方法42例Ⅲ期非小细胞肺癌患者随机分为2组,放疗组21例先采取常规前后野对穿照射,剂量40Gy后改为调强适形放射治疗,包括原发灶和转移淋巴结,25～30Gy/10～12次,总剂量为65～70Gy。同步放化疗组的放射治疗同单纯放疗组,化疗采用吉西他滨1g/m2第1、8天静脉滴注,顺铂30mg/m2·d,第1～3天静脉滴注,21d为1个化疗周期,化疗共4～6个周期。结果同步放化疗组与单纯放疗组总有效率分别为85.7%和57.1%,两组差异有统计学意义。同步放化疗组1、2、3年生存率为66.7%、33.3%、23.8%,单纯放疗组1、2、3年生存率为38.1%、14.3%、9.5%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应除骨髓抑制和消化道反应外无显著性差异。结论GP方案同步放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌患者耐受性良好,疗效满意,远期疗效有待进一步观察。     

多西紫杉醇联合替吉奥治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察多西紫杉醇联合替吉奥治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应。方法将84例晚期胃癌患者随机分为实验组和对照组,每组42例。试验组接受多西紫杉醇75mg／m2静脉滴注,第1天,替吉奥80mg／m2,分2次,餐后口服。第1,14天,21d为1个周期,至少化疗2个周期;对照组化疗方案为顺铂25mg／m2,静脉滴注,第1～3天,醛氢叶酸钙200mg／m2,静脉滴注,第l～5天,5一氟尿嘧啶500mg／m2,第l～5天（在cF之后）,28d为1个周期,至少化疗2个周期。评价两组疗效及不良反应。结果试验组有效率为57．1％,中位疾病进展时间9．3个月,中位生存期14．3个月,1、2年生存率分别为57．1％和21．4％;对照组有效率为42．9％,中位疾病进展时间6．1个月,中位生存期10．2个月,1、2年生存率分别为38．1％和9．5％。两组疗效差异有统计学意义（P〈0．05）。主要毒副反应为骨髓抑制和胃肠道反应,大部分患者可耐受。结论多西紫杉醇联合替吉奥治疗晚期胃癌的近期疗效好,且不良反应可以耐受,值得进一步研究。     

香菇多糖联合博莱霉素治疗恶性胸腔积液临床疗效观察

目的评价香菇多糖联合博莱霉素治疗恶性胸腔积液的疗效和不良反应。方法将60例患者分为两组，每组30例，治疗组将胸水引流干净后向胸腔内注入香菇多糖和博莱霉素，对照组将胸水引流干净后向胸腔内注入博莱霉素。比较两组疗效。结果 治疗组有效率为86．7％（26／30），对照组有效率为56．7％（17／30），两组比较差异有显著性意义（χ^2=6．65，P〈0．05）。不良反应有发热、胃肠道反应、白细胞下降等，经对症处理后症状缓解。结论香菇多糖联合博莱霉素治疗恶性胸腔积液疗效满意，改善了患者的生活质量。     

特困大学生的特质应对方式与自我和谐及其相互关系

目的:分析大学特困生的特质应对方式与自我和谐的相互关系,同时了解特困大学生特质应对方式和自我和谐的性别差异。方法:于2004-10抽取江西师范大学、南昌大学、江西医学院、华东交通大学等南昌市几所大学里学生管理部门所标记的家庭经济状况特别贫困的全日制统招在校本科生500人,年龄17～23岁,均为自愿参加。采用特质应对方式问卷、自我和谐量表进行单独测试。应对方式调查采用姜乾金编制和修订的特质应对方式问卷,该问卷20个条目,包含消极应对和积极应对两个分量表,采用1～5级评分。个体自我与经验之间的协调程度采用自我和谐量表,共35个题目,采用1～5级(即从完全不符合～完全符合)评分,包括自我与经验的不和谐、自我的灵活性和自我的刻板性3个分量表。结果:发放问卷500份,全部收回,合格问卷419份,有效率为83.8%。①大学特困生中男学生和女学生在消极应对和积极应对的性别差异达显著性水平,男学生积极应对评分高于女学生[(21.90±6.29),(20.30±6.90),t=-2.79,P<0.01];女学生的消极应对评分高于男学生[(30.17±6.07),(28.20±8.21),t=2.47,P<0.05]。②大学特困生中男学生和女学生在自我与经验的不和谐、自我的刻板性上的差异有显著性意义(t=2.34,-2.22,P<0.05),在自我的灵活性上的差异无显著性意义(t=0.51,P>0.05)。③自我与经验的不和谐、自我的灵活性、自我的刻板性与消极应对和积极应对均显著相关(r=0.24,0.17,0.18,-0.15,0.11,0.12,P<0.01或P<0.05)。④逐步回归分析表明大学特困生的特质应对方式对自我和谐有显著的影响(F=6.16,P=0.00)。结论:不同性别的特困大学生在特质应对方式和自我和谐上存在显著差异。相关和回归分析显示特困大学生的特质应对方式对自我和谐有显著影响,采用不同的特质应对方式会产生不同水平的自我和谐状态。     

马蔺子素对鼻咽癌患者远期生存的影响

目的评价马蔺子素(安卡)在鼻咽癌放射治疗中的应用价值。方法158例经病理证实为鼻咽癌的患者被随机分为马蔺子素联合放射治疗组(治疗组)和单纯放射治疗组(对照组),两组放射治疗方法、剂量相同,治疗组在放射治疗的同时服用安卡110mg/次,每天2次,直至放射治疗结束。结果治疗组远期生存率明显高于对照组,两组差异有显著意义(χ2=3.9378,P<0.05);治疗组复发率17.95%,明显低于对照组的32.50%(χ2=4.4228,P<0.05);治疗组死于局部复发者亦明显低于对照组,分别为11.10%和28.75%(χ2=5.0172,P<0.05);而两组远期后遗症的发生率无明显差异。结论马蔺子素联合放射治疗鼻咽癌,能明显提高鼻咽癌的局部控制率,减少了局部复发和提高了远期生存率,同时未增加正常组织的放射损伤,是一个较理想的放射增敏剂。     

调强放疗与二维放疗在乳腺癌根治术后患者中的应用效果及安全性比较

目的比较调强放疗与二维放疗在乳腺癌根治术后患者中的应用效果及安全性。方法选取2015年1月至2017年12月在我院进行根治术治疗的80例乳腺癌患者,根据抽签法将其随机分为对照组和观察组,各40例。对照组采取二维放疗,观察组采取调强放疗。比较两组的不良反应发生情况,3年内肿瘤转移率、复发率及病死率,治疗前、后的FACT-B评分及心功能指标。结果观察组的不良反应总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。随访3年内,观察组的肿瘤转移率和复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的病死率无显著差异(P>0.05)。治疗后,两组的FACT-B各项评分均升高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的EF高于对照组,LADs和LVDd小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与二维放疗比较,调强放疗在乳腺癌根治术后患者中的应用效果及安全性更确切,且还可有效提升患者的生存质量,值得临床应用和推广。     

南昌市初中生自我和谐与社交回避及苦恼的关系

目的了解初中生自我和谐与社交回避及苦恼状况,探讨自我和谐对社交回避及苦恼的影响。方法采用自我和谐量表(SCCS)和社交回避及苦恼量表(SAD),对南昌市457名初中生进行评定。结果初中男生和女生在自我与经验的不和谐、自我的刻板性上差异有统计学意义(P0.05或P0.01),在自我的灵活性上差异无统计学意义(P0.05)。单因素方差分析显示,初中生社交回避及苦恼的性别差异有统计学意义(P0.05或P0.01);相关分析和回归分析表明,初中生自我和谐对社交回避及苦恼有显著的影响。结论初中生自我和谐与社交回避及苦恼具有显著性别差异,自我和谐对社交回避及苦恼有显著的影响。     

护理专业本科生的自我和谐与心理控制源的关系

目的 了解护理专业本科生的自我和谐与心理控制源的状况,并探讨自我和谐对心理控制源的影响.方法 采用自我和谐量表(SCCS)和内控性、有势力的他人及机遇量表(IPC)对350名护理专业本科生进行评定.结果 护理专业本科男生和女生在自我与经验的不和谐、自我的刻板性上存在显著差异(p<0.05或p<0.01),在自我的灵活性上不存在显著差异(p>0.05);单因素方差分析显示,护理专业本科生心理控制源的性别差异达显著性水平(p<0.05或p<0.01);相关分析和回归分析表明,护理专业本科生的自我和谐对心理控制源有显著的影响.结论 护理专业本科生自我和谐与心理控制源在性别上具有显著差异,自我和谐对心理控制源有显著的影响.     

吉西他滨联合卡培他滨治疗耐药转移性乳腺癌的临床观察

目的探讨吉西他滨和卡培他滨联合化疗治疗蒽环类和(或)紫杉类耐药的转移性乳腺癌的近期疗效和不良反应。方法 2008年3月至2011年3月应用吉西他滨联合卡培他滨治疗转移性乳腺癌38例,每3周为1个周期,所有患者均评估毒性,对至少用过2个周期化疗的患者评估疗效。结果 CR 3例,PR 13例,SD 14例,PD 8例,有效率(CR+PR)为42.1%(16/38),临床获益率(CR+PR+SD)为78.9%(30/38)。主要不良反应为骨髓抑制、手足综合征、胃肠道反应。Ⅲ～Ⅳ度的骨髓抑制发生率低,手足综合征及消化道反应以Ⅰ～Ⅱ度为主。结论吉西他滨联合卡培他滨对蒽环类和(或)紫杉类耐药的转移性乳腺癌有较好的治疗效果,且不良反应可以耐受。