子午流注针法治疗顽固性呃逆

<正> 呃逆是临床常见症。对单纯性呃逆,治疗方法诸多,但对并发的顽固性呃逆,仅用单一的方法较难治愈。笔者在临床会诊中,用“子午流注针法”治愈了十几例顽固性呃逆,现将由心脏疾患而致的二例介绍如下。例一任某,男,54岁。1986年12月24日初诊。主诉顽固性呃逆两天。4天前酒后出现胸痛、胸闷,并向左上肢放射,急来我院就诊。诊为急性下壁心肌梗塞(5年前曾患过急性前壁心肌梗塞)、Ⅰ°房室传导阻滞住院治疗。治疗期间病人首次出现频发性室性早搏,短阵性室性心动过速,两次出现室颤,经三次电复律及积极抢救恢复了窦性心律,渡过了危险期。但相继出现了昼夜不止的呃逆症,西药治疗无效,约针灸科会诊。会诊时见病者呃逆连续而急促,约25次/分,声较洪亮,严重影响了     

胃癌手术的神经保留

胃癌手术时,为彻底清扫其淋巴结,以往一贯同时切除包绕在动脉上的神经束和神经节。随着清扫范围的扩大,神经损伤问题更加严重。经验表明,当清扫腹主动脉和肠系膜上动脉的周围淋巴结,特别是将覆盖在淋巴结上的神经束和神经节切除时,可发生剧烈的腹泻和严重的营养障碍。本文阐述其对策并讨论保留神经后是否影响肿瘤的根治性。一、迷走神经的保留胃癌手术中,要损伤多根植物神经,其中不可避免地要切断由贲门沿胃壁走行的迷走神     

中药内服外敷治疗乳腺增生72例疗效观察

目的用中药内服外敷法治疗乳腺增生病，观察疗效并探讨其应用价值。方法72例门诊患者，全部为女性。按照乳腺病的疗效评价标准和疗效判定标准进行观察研究。结果总有效率93％。结论中药内服外敷法治疗乳腺增生有效。     

微量海洋微藻脂肪酸甾醇及游离氨基酸GC-MS分析研究

 目的从微量海洋微藻样品中测定出脂肪酸、甾醇和游离氨基酸的含量。方法取20mg左右干重海洋微藻,加入对照品对氨基苯甲酸和C19∶0脂肪酸,Bligh-Dyer法将氯仿相和水-甲醇相分开。氯仿提取总脂,皂化,调pH小于1,氯仿-正己烷(1∶4)提取,提取物用质量分数14%BF₃-CH₃OH甲酯化后再用三氟双(三甲基硅烷基乙酰胺)处理,正己烷定容后用岛津QP2010GC-MS分析仪分析脂肪酸和甾醇含量;水-甲醇相过Dowex-50阳离子交换树脂,氨水洗脱,七氟丁酸酐异丁醇酰化酯化衍生后用NCI源在SIM模式下进行氨基酸的GC-MS分析。结果脂肪酸和甾醇的方法回收率为93%～107%,氨基酸的方法回收率为61.1%～102.7%之间。方法的重现性也较好。选取巴夫藻(Pavlova sp.)进行分析,可初步确定出26种脂肪酸和11种甾类化合物,含量在0.017～9.288mg·g^-1之间,而19种游离氨基酸的含量则在0.04～2.21mg·g^-1之间。结论使用一份样品,可以在岛津QP2010气相色谱质谱联用分析仪上,实现可靠的脂肪酸、甾醇和游离氨基酸的定性定量分析。     

聚维酮碘治疗尿路感染疗效观察

目前心脑血管疾病已经成为人类的头号“杀手”，其致残率和病死率高，给社会和家庭带来沉重的负担。中风后遗症患者抵抗力低下，特别是一些长期卧床的患者，容易出现各种并发症，尿路感染是最常见的一种，患者尿频、尿急、尿痛，生活质量必然降低，给患者带来负担。我院为老年关怀医院，每月院内感染统计中尿路感染为首。2005--2006年，本院对尿路感染患者在基础治疗的同时，配合1：50的聚维酮碘膀胱冲洗，疗效满意，现报道如下。     

北京东南部地区成人社区获得性肺炎620例病原学分析

目的 了解北京东南部地区成人社区获得性肺炎（CAP）的病原学分布特点,为CAP经验性治疗提供依据。方法回顾性分析2016年10月1日至2020年4月30日北京市垂杨柳医院620例CAP患者的病原学分布特点。结果 非典型病原体阳性率为40.8%,肺炎支原体占39.4%;细菌检测阳性率为56.8%,肺炎链球菌占35.8%,流感嗜血杆菌占19.0%;病毒检测阳性率为19.7%,甲型流感占5.6%,副流感占5.6%。混合感染率为43.5%,肺炎链球菌合并肺炎支原体最常见。结论 肺炎支原体为北京东南部地区成人CAP的首位病原体,肺炎链球菌、流感嗜血杆菌次之,甲型流感病毒及副流感病毒是最常见的病毒病原。且本地区CAP混合感染率高。本研究初步揭示了该地区成人CAP的病原学分布特点,为经验性治疗提供病原学依据。     

不同部位测量儿童血压结果的比较

目的探讨儿童肱动脉血压值和桡动脉血压值的相关关系以及能否用测量桡动脉血压来取代测量肱动脉血压。方法用电子血压仪监测了105例儿童的肱动脉血压值和桡动脉血压值,采用自身对照方法进行比较。结果105例儿童的肱动脉和桡动脉血压的平均值之间差异无统计学意义(P>0.05),直线回归和相关分析表明,105例儿童的肱动脉与桡动脉血压值之间呈直线正相关(P<0.0001)。结论采用儿童的桡动脉血压测量可以取代肱动脉血压测量。     

骨髓增生异常综合征患者骨髓中端粒保护蛋白TIN2和POT1的mRNA表达

本研究旨在探讨端粒保护蛋白TIN2、POT1的mRNA表达与骨髓增生异常综合征（MDS）发病的关系。采用实时荧光定量PCR方法检测51例初发MDS患者和10例正常人端粒保护蛋白TIN2和POT1的mRNA表达情况。结果表明,WHO分组中RA／RARs／RCMD／MDS-U、RAEB-1及RAEB-2组TIN2mRNA的表达量均高于正常对照组,差异有显著性（P〈0．05）;RA／RARS／RCMD／MDS-U、RAEB-1及RAEB-2组POT1mRNA的表达量均低于正常对照组,差异有显著性（P〈0．05）。IPSS分组中,TIN2mRNA的表达量在高危组、中危-2及中危-1均高于对照组,差异有显著性（P〈0．05）,低危组与对照组间差异没有显著性;POT1mRNA的表达量在高危组、中危-2及中危-1均低于对照组,差异有显著性（P〈0．05）,低危组与对照组间差异没有显著性。MDS中正常染色体核型患者TIN2mRAN的表达量低于异常染色体核型的患者,与对照组相比差异没有显著性;MDS中正常染色体核型患者POT1mRAN的表达量高于异常染色体核型的患者,与对照组相比差异没有显著性。结论：TIN2、POTI mRNA的表达异常可能参与MDS患者端粒动力学的调节,引起MDS患者端粒长度的改变,进而导致疾病的发生。     

带线法循环食管扩张治疗小儿食管狭窄的手术护理

食管扩张是小儿食管狭窄首选的治疗方法。透视下球囊食管扩张技术和内窥镜下食管扩张的运用已较为广泛和成熟,但其需要承受多次透视,且对于狭窄严重的患儿,广泛扩张时食管穿孔的发生率高。而带线法循环食管扩张术是将食管扩张探子用丝线引导,自患儿的口腔送入食管,再从胃造瘘口引出,近年来我院采用该法治疗小儿食管狭窄的方法,取得较好效果。现将其手术护理体会报道如下。