风心病房颤瓣膜术后的转复21例分析

本文分析21例风湿性瓣膜病心房纤颤于手术后的转复治疗效果,指出在心瓣膜手术后转复房颤有成功率高,窦律维持时间长的效果,而术前左房大小、房颤持续时间长短和术后心功能改善程度等都直接影响转复功能与否及窦律维持期限。此外对单用电击转复和电击前采用预备药乙胺碘呋酮这两种方法进行了初步比较。     

心源性脑症

脑病几乎是各系统疾病均可并发的一种危重病症。如能提高警惕,早期发现,及时处理即可挽救生命。为此,本期刊登一组在各种基础疾病并发脑病时,对其先兆表现及紧急措施,作一介绍,以引起临床医师的重视。     

Loffler氏心内膜炎──嗜酸粒细胞增多综合征的心脏损害

本文报告３例Ｌｏｆｆｌｅｒ氏心内膜炎。其基本特点是周围血嗜酸粒细胞增多，超声检查显示心内膜、室间隔、乳头肌、腱索星点状回声增强，二尖瓣、主动脉瓣反流，心腔增大等。作者结合病例及文献对本病的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗等进行了讨论。     

高血压病的阶梯式药物治疗

高血压病的控制、病残率与死亡率的降低关键在于劝导病人长期、甚至终身服药。既然需要长期用药,所用药物的品种应尽可能的少,所用药量宜尽可能的小,这样才不致出现不良反应,易为病人所接受而顺从治疗。目前降压药的品种不下数十种,究竟如何着手进行治疗,选用那些药物,采用何种方案较为合适呢?下面介绍阶梯式用药的方案。国外于1977年起推荐采用如下的“阶梯”(见表1)。基于我国药品的供应情况,我们建议采用下列的“阶梯”,见表2。经过四年的实践,证明这一方案适用于大多数的高血压病病人,不仅疗效满意,而且经济负担不重。     

洋地黄的药代动力学及其临床应用

1777年 William withering 首次试用洋地黄于临床,至今已有200年历史,但对它的药代动力学和作用机制,直到1966年才开始被阐明。至今它仍为治疗心衰的一种关键性药物。认识洋地黄的过程是漫长的:刚开始只知道它有利尿的作用,其后发现它能降低心率,1919年 Christian 始发现洋地黄的主要作用是对心肌的正性收缩能作用,于是也推广应用于心率不快的心衰病人。1919年 Pardee 提出洋地黄每天排泄一定的量,几乎     

422例心房颤动临床分析（摘要）

４２２例心房颤动临床分析（摘要）大连医学院附属第二医院叶建珏，叶绪锳大连医学院附属第一医院王洁大连市友谊医院宋秀兰为了解心房颤动（简称房颤）的发病近况，对４２２例房颤患者做了回顾性分析。１临床资料一般情况：４２２例取自大连市三所医院１９９０年至１９９...     

大剂量尿激酶静脉给药溶栓治疗急性心肌梗塞

本文采用非创伤性冠脉再通指标,比较尿激酶快慢速静脉给药治疗的20例和10例不用尿激酶治疗的 AMI 患者出现冠脉再通的机率,并估价再通后的临床意义。结果提示:大剂量尿激酶快速给药方法可提高早期再通率;在 AMI 发病早期少数患者还可出现自发再通;早期再通可使少数患者不出现 Q 波;再通成功可能使患者有较多濒死心肌得到挽救。     

阶梯式治疗中、重度高血压八年随访研究

107例中、重度高血压病人接受双氢克尿塞、心得安及肼苯达嗪等药按方案式梯阶治疗达八年。其中41％病人用第一阶梯药物、51％用第二阶梯、8％以第三阶梯治疗,均控制血压于正常或接近正常水平。阶梯的选择与血压的高度及年龄有关,与高血压分期无明确关系。本文证实有效的降压治疗可逆转已肥大的左心室,并对长期服用双氢克尿塞所致高尿酸血症进行了讨论。     

风湿性二尖瓣狭窄经皮球囊成形术

本文报告了9例风湿性心脏病二尖瓣成形术(PBMV)的结果。全部病人采用单球囊技术。术中测定扩张前后二尖瓣跨瓣压差,并由同一医生进行扩张前后的心脏超中检查,计算瓣口面积。结果表明:扩张后二尖瓣跨瓣压压差由2.26±0.43kPa降至0.27±0.13kPa(P<0.01);二尖瓣口面积由0.86±0.07cm~2增加至1.99±0.27cm~2(P<0.001);心功能明显改善。因此认为,经皮球囊成形术是治疗二尖瓣狭窄的好方法,较简便,损伤性小。特别是对闭式分离术后再狭窄的病人,可避免再次手术的困难,因此更为适用。主要并发症是经房间隔穿刺进入心包,造成心包填塞。本组发生1例,值得特别注意。     

丛針治疗高血压症

七星針和梅花針,都称丛針;丛針的針刺和“內經灵枢官針篇”的“半刺”相仿,所謂“浅內而急发针,无針伤内,如拔毛状”,是也。我們用丛針治疗高血压症的方法,是单在病人的脊柱两側:是太阳膀胱經第一行俞穴线及俞穴綫以內接近交感神經节的表面定位处;轻巧灵活的运用腕力,把七星針叩打在皮肤面上,不要深刺,也不要出