土当归（杜当归）的本草考证

通过考证，区分《救荒本草》、《本草纲目》、《本草纲目拾遗》、《植物名实图考长编》记载的土当归（杜当归），并分别指出其在当今植物学上的归类。提出由于名称来源复杂，建议取消“土当归”作中药正名。     

多重耐药肺炎克雷伯杆菌模型构建及外排抑制剂对其药物敏感性影响的研究

目的研究耐多药肺炎克雷伯杆菌模型的体外构建及泵抑制剂对其药物敏感性的影响。方法收集临床肺炎克雷伯杆菌,运用左旋氧氟沙星从低浓度至高浓度在体外诱导其成为对喹诺酮、头孢菌素、青霉素、氯霉素、四环素等多种抗生素的耐药株,并排除产ESBLs菌株。分别选用外排抑制剂(EPI)羰基氰氯苯腙(CCCP)及奥美拉唑在20μg/ml及40μg/ml两种不同浓度下与细菌共同培养后,运用琼脂稀释法测定细菌对左旋氧氟沙星敏感性的改变。同时运用纸片扩散法检测耐药株对多重抗生素的药物敏感性。结果起始运用亚抑菌浓度并逐步加大的梯度浓度法体外能成功构建多重耐药肺炎克雷伯杆菌模型,在CCCP耐药性逆转实验中,泵阳性株达53%,CCCP及奥美拉唑的抑制外排作用有统计学差异,尚不能认为外排抑制剂在高低两种浓度下对菌株的药物敏感性影响有统计学差异。运用外排抑制剂后菌株对多种抗生素的抑菌环直径有不同程度的增大。结论不规范长期低浓度应用喹诺酮类可以诱变出多重耐药菌株,外排机制在介导耐多药细菌形成中起着重要的作用,CCCP比奥美拉唑能更有效的抑制细菌主动外排,但是都不能完全逆转其耐药性。     

顶空毛细管气相色谱法测定新药大黄酸中有机溶剂及溶剂杂质的残留量

目的建立顶空毛细管气相色谱法,测定中药一类新药大黄酸原料中三氯甲烷及其溶剂杂质二氯甲烷、1,2-二氯乙烷与四氯化碳的残留量。方法采用5%苯基甲基聚硅氧烷毛细管柱(HP-530m×0.32mm,0.25μm),40℃恒温,柱压为88kPa;载气为N2;进样口温度200℃;检测器(ECD)温度300℃;顶空进样;进样量为1mL;分流比为9∶1;0.05mol·L-1的NaOH水溶液为溶解介质。结果在以上色谱条件下,测得各组分在所考察的浓度范围内具有良好线性,r为0.9994~0.9997;平均回收率为90.4%~102.5%;精密度RSD均小于10%;三氯甲烷、二氯甲烷、1,2-二氯乙烷与四氯化碳的最低检出浓度分别为3.0、24.0、7.5和0.2μg·L-1。结论本法快速、灵敏、准确,适用于大黄酸原料中有机溶剂残留量的测定。     

九节茶提取物对小鼠免疫性肝炎及急性炎症的影响

目的研究中药九节茶提取物对小鼠免疫性肝炎和急性炎症的作用,并且通过其对大鼠腹腔中性粒细胞体外释放白三烯的影响,探讨可能的作用机制。方法通过建立痤疮丙酸杆菌和脂多糖(P.acnes-LPS)诱发小鼠肝损伤模型,用酶标仪测定小鼠血浆丙氨酸氨基转移酶(ALT)活性水平,利用反相高效液相法(RP-HPLC)测定大鼠腹腔中性粒细胞释放白三烯B4(LTB4)含量。观察九节茶提取物对2,4-二硝基氟苯(DNFB)诱发变应性接触性皮炎(ACD)的影响,对巴豆油致小鼠急性耳肿胀及对角叉菜胶引起小鼠足肿胀的影响,评价九节茶提取物对迟发性过敏反应及急性炎症的作用。结果与模型组相比,中药九节茶提取物125、250及500mg·kg-1均能抑制由P.acnes-LPS诱发小鼠血浆ALT活性的升高,其抑制率分别为55.1%、70.3%及78.5%,并对大鼠腹腔中性粒细胞体外释放LTB4呈剂量依赖性抑制作用。此外,九节茶提取物对DNFB诱发ACD、巴豆油致小鼠耳廓肿胀及角叉菜胶引起足肿胀也显示一定程度的抑制作用。结论中药九节茶提取物对于P.acnes-LPS引起的免疫性肝炎有较好的抑制作用,其作用机制可能与抑制中性粒细胞释放白三烯相关;而对于急性炎症也有一定的作用。     

复方丹参滴丸通过美国FDA的IND审评之路

本文以复方丹参滴丸为例,讨论了中药质量标准的现代化问题。认为必须建立从药材到半成品的系列质量控制标准,并且,从有效成分的含量、比例到农残、重金属的含量都须有严格的控制。文中还介绍了美国食品和药品管理局（ＦＤＡ）有关政策的近况。     

甘草酸(GA)生产工艺

1　植物来源甘草酸系从豆科甘草属植物甘草 Glycyrrhizauralensis Fisch.的根和根茎 ,相思子 Abrusprecatorius L.的叶中提取。2　用途及市场分析据近年来药理研究和文献报道 [1,2 ,3 ,6] ,甘草酸( Glycyrrhiza acid.GA)类药物不仅具有预防和治疗病毒性肝炎、高血脂症 ,而且还具有抗癌、防癌、干扰素诱生剂及细胞免疫调节剂等功能。甘草提取合成物“尼格利津”对治疗艾滋病有显著疗效 ;甘草酸钾( 1 8P—甘草次酸半琥珀酸脂双纳盐 )能加速慢性胃溃疡的治愈 ;由甘草单钾盐制成的甘草甜素片已广泛应用于临床治疗慢性乙型肝炎。 GA又适于制…     

双氯芬酸钠水分离联合转核技术在白内障超声乳化术中的应用研究

目的:分析双氯芬酸钠水分离联合转核技术在白内障超声乳化术中的应用效果.方法:取浙江缙云县第二人民医院眼科于2010年4月至2012年4月期间住院收治的160例白内障患者作为研究对象,根据治疗时具体操作不同分为观察组与对照组患者,比较两组患者的角膜内皮细胞计数、后发性白内障分级、手术前后平均眼压和平均视力等差异.结果:观察组患者的术后1周角膜内皮细胞计数(2 227.37±163.28)个/mm2、3个月角膜内皮细胞计数(2 186.47 ±175.85)个/mm2,与对照组比较无明显差异;观察组患者接受治疗后的后发性白内障分级明显低于对照组患者(P＜0.05);观察组患者接受治疗后的平均眼压(10.32 ±2.34) mmHg和平均视力(0.48±0.13)均明显优于对照组患者(P＜0.05).结论:双氯芬酸钠水分离联合转核技术可以有效提高白内障超声乳化术的安全性及治疗效果.     

基于UPLC法测定建昌帮姜制厚朴主成分含量变化差异

目的 比较厚朴不同炮制品主成分含量差异,为优选厚朴优质饮片提供科学依据。方法 用UPLCCLASS-H色谱(SyncronisC₁₈5μm, 150 mm×4.6 mm)。以乙腈(A)-0.1%甲酸水(B)为流动相进行梯度洗脱,流速0.3 ml/min,柱温40℃,检测波长290 nm,并对厚朴不同炮制品中木兰花碱、和厚朴酚、厚朴酚等主成分含量比较分析。结果 炮制厚朴与其他不同炮制品相比,其所含木兰花碱、厚朴酚、和厚朴酚含量从高到低分别为生品厚朴、姜制厚朴、姜煮厚朴。结论 不同炮制方法会影响厚朴主成分的含量,此研究采用的成分分析方法稳定可靠,简单易行,可为深入研究厚朴奠定基础。     

慢性病的困境与出路

随着人口老龄化速度很快,中国社会将很快进入深度老龄化阶段,劳动人口将严重短缺,未富先老,非传染性疾病暨慢性病已成为主流疾病,现有医疗体系难以应对。慢性病与现代生活方式息息相关,治病求源,医疗应从生活方式入手。新兴的生活方式医学(lifestyle medicine)行之有效,应当积极推广。中国应当充分发挥传统医药在保障国民健康中的优势,实现健康中国的战略目标并造福世界。     

深圳市福田区“医养结合”服务体系探索与实践 ——以益田社康中心与益田社区颐康之家联动服务模式为例

医养结合服务模式打破了我国医疗与养老分离的局面,实现了医养服务资源的有效整合,必将成为未来我国养老服务发展的主要方向。目前,我国医养结合服务仍处于尝试和探索阶段,尚未形成可复制、可持续的机制体系。在老龄化背景下,深圳市福田区利用中心城区的资源优势,发挥先行先试和示范引领作用,取得了阶段性的实践成果。本研究从医疗服务角度总结分析福田区医养结合服务的开展现状和服务体系,以期为进一步推进医养结合服务提供建议。