中心静脉导管在大量恶性腹水引流中的应用及护理

大量恶性腹水常并发于腹部晚期癌症患者，反复穿刺抽液，增加患者的痛苦，也易引起多种并发症。2002年8月-2005年8月，我科对39例并发大量恶性腹水的患者采用中心静脉导管行腹水引流，取得满意的效果，报道如下。     

心痛气雾剂治疗胸痹心痛41例疗效观察

胸痹心痛作为病名,始见于《金匮要略》。其临床表现主要是胸膺憋闷痛、刺痛、隐痛、窜痛,并兼有心悸等,相当于现代医学的冠心病、心绞痛。我们自1985年下半年至1986年上半年应用全国胸痹心痛协作组设计、北京中药总厂提供的心痛气雾剂治疗胸痹心痛,共观察41例(79例次),其疗效满意,现报告如下。临床资料一、病例选择:根据1979年9月全国中西医结合防治冠心病、心绞痛、心律失常研究座谈会修订的冠心病、心绞痛诊断标准,选择有心绞痛发作史,休息时心电图有明显心肌缺血性改变,心绞痛自行缓解时间在3分钟以上的患者作为观察对象。二、一般资料:本组男性22例,女性19例;年龄最大的72岁,最小的46岁,其中50～65岁者占80％;病程最长19年,最短1年,大多在5～10年。心绞痛     

百宝胶囊治疗神经衰弱55例疗效观察

应用百宝胶囊治疗神经衰弱５５例，取得满意疗效。采用１：１随机对照试验，对照药为多糖蛋白。结果显示：治疗组显效率３８％，，总有效率９６％；对照组显效率１４％，总有效率７５％。差异非常显著Ｐ＜０．０１。百宝胶囊治疗组对神经衰弱的１０余种临床表现均有显著改善，其治疗前后比较Ｐ值均＜０．０５或＜０．００１，优于对照组。     

高血压病合并糖尿病患者左心室肥厚与中医证型的关系

为了研究血压病（EH）合并糖尿病（DM）是否存在更为严重的左室肥厚（LVH）以及2组中医证型,即痰瘀阻络组、气阴两虚组与LVH关系。应用彩色多普勒超声心动图,测量左室末期内径（LVDd）、室间隔厚度（IVST）、左室后壁（PWT）、按Devereux公式计算左室重量上（LVM）及左室重量指数（LVMI）。结果EH合并DM组与单纯EH组的TVST、PWT、LVMI均大于正常对照组,EH合并DM组的LVDd显著大于正常对照组;痰瘀阻络组与气阴两虚组的LVDd、IVST、PWT、LVMI均大于正常对照组,气阴两虚组的IVST、PWT均大于痰瘀阻络组。表明EH合并DM存在更为严重VH且左室腔增大,故EH合并DM病人应积极降压以及有效控制血糖,才能减少靶器官损害。     

国内外专科护士培养与职责及相关立法现状

综述了国内外专科护士情况,包括美国、加拿大、澳大利亚等国家以及国内不同地区专科护士立法的现状,以期在了解我国专科护理现状的基础上,借鉴国外和国内不同地区立法经验,探讨我国《护士法》的立法工作.     

脑脉泰胶囊治疗脑血栓形成111例临床研究

我们采用中药三类新药脑脉泰胶囊治疗脑血栓形成 ,中医辨证属中经络之气虚血瘀证和风痰瘀血痹阻脉络证 111例 ,并与偏瘫复原丸 110例作对比观察 ,现将观察结果报道如下。1　临床资料1.1　研究对象 :全部病例均为住院病人 ,依据卫生部制定的《中药新药临床研究指导原则》[1 ] 和《最新国内外疾病诊疗标准》[2 ] ,并经头颅 CT或 MRI确诊。共观察 2 2 1例 ,治疗组 111例 ,对照组 110例。治疗组中男 88例 ,女 2 3例 ;年龄 48～ 70岁 ,平均 6 1.78± 6 .3岁。对照组中男 85例 ,女 2 5例 ;年龄 49～ 70岁 ,平均 6 1.48± 6 .2岁。 2组在性别、年…     

健心颗粒治疗慢性心力衰竭65例临床观察

目的；探讨健心颗粒治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法：将128例气虚（阳虚）血瘀、水饮内停证CHF患者随机分为治疗组65例和对照组63例，治疗组在对照组常规治疗基础上加服健心颗粒，连续治疗8周，比较两组临床症状、中医证候疗效及心功能、血浆脑钠肽（BNP）水平改善情况。结果：两组临床症状、中医证候、心功能均有明显改善．且BNP水平均下降；治疗组疗效明显优于对照组。结论：在常规西医治疗基础上加服健心颗粒，可以进一步改善患者的临床症状、心功能及生活质量，安全有效且末出现不良反应。     

丧亲事件对丧亲者的影响及相关因素分析

目的　了解丧亲事件对丧亲者的影响,分析产生不同影响的原因,为处理丧亲事件提供借鉴。方法　2015年11月—2016年6月采用方便抽样和雪球抽样相结合的方式选取丧亲者,采用一般资料调查表、事件影响量表修订版（IES-R）对其进行调查,比较不同基本特征的丧亲者IES-R得分,采用多重线性回归分析IES-R得分的影响因素。结果　共发放问卷500份,回收有效问卷441份,有效回收率为88.2%。IES-R得分为（33.2±16.9）分,创伤后应激障碍（PTSD）者176例（39.9%）。不同年龄、受教育程度、婚姻状况、与逝者的关系、与逝者的情感程度、逝者离世原因、逝者离世时年龄、逝者离世时间的丧亲者IES-R得分比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。多重线性回归分析结果显示,与逝者的关系为夫妻（β=16.221）、与逝者的情感程度好（β=6.503）、逝者离世原因为意外（β=5.311）、自杀（β=9.776）、年老而终（β=-6.435）、逝者离世时间长（β=-2.523）是丧亲者IES-R得分的影响因素（P<0.05）。结论　与逝者的关系、与逝者的情感程度、逝者离世原因、逝者离世时间均会影响丧亲者的IES-R得分,应根据丧亲事件类型和丧亲者的特殊性,制定有针对性的干预措施。     

恶性肿瘤患者自杀风险评估量表的初步编制

背景　由于各种原因,癌症患者成为自杀的高危人群。目前研究主要围绕恶性肿瘤患者自杀的原因和护理,鲜见关于自杀理论和评估方法的研究,对患者的自杀风险评估缺乏统一标准。目的　初步构建恶性肿瘤患者自杀风险评估量表（CSRS）并进行信效度评价。方法　2017年1—12月在文献分析的基础上开展专家访谈和半结构化问卷调查并初步拟定量表初始条目,通过专家评定、预调查形成预成量表,采用便利抽样法对西南医科大学附属医院及西南医科大学附属中医医院的355例恶性肿瘤患者进行问卷调查,采用SPSS 22.0软件对数据进行统计分析,检验量表的信效度。结果　各条目变异系数（CV）均>15%,条目决断值（CR）法结果显示高分组各条目得分高于低分组（P<0.001）。CSRS包括4个因子共19个条目,4个因子分别为负性情绪、自杀态度、自杀准备和自杀动机,累积方差贡献率为54.796%;各因子得分间相关系数为0.370~0.556,各因子得分与量表总分间的相关系数为0.635~0.891（P<0.05）。CSRS总分与抑郁自评量表（SDS）总分之间呈正相关（r=0.708,P<0.001）。量表内容效度指数为0.919,Cronbach's α系数为0.876,分半信度为0.874。结论　CSRS共包括4个维度19个条目,基本符合理论构想,具有较好的信效度,可用于我国恶性肿瘤患者自杀风险的评估。