浮针配合电针治疗中风偏瘫痉挛状态疗效观察

目的：观察浮针配合电针治疗中风偏瘫痉挛状态的临床疗效。方法：将 120 例中风偏瘫肢体痉挛患者随机分为治疗组和对照组,每组 60 例。治疗组采用浮针配合电针治疗,对照组采用单纯电针治疗。分别于治疗前、治疗 30 d 后采用 Ashworth 量表评定肢体痉挛状态,采用简化 Fugl-Meyer 运动功能评分法评定肢体运动功能,采用改良 Barthel 指数（Barthel Index, BI）评定日常生活能力（Activity of Daily Living,ADL）。结果：治疗后,治疗组 Ashworth 评分、Fugl-Meyer 运动功能评分、BI 评分均明显高于对照组（P〈0.05）。浮针配合电针可明显缓解偏瘫肢体的痉挛并且优于对照组。结论：浮针配合电针可有效地缓解脑卒中偏瘫的痉挛状态。     

大豆异黄酮对代谢综合征大鼠主动脉内皮细胞功能影响的实验研究

目的：观察大豆异黄酮对膳食诱导代谢综合征大鼠血管内皮功能的影响。方法：采用高脂高糖高盐饲料喂养建立大鼠MS模型。测量体重、血压、空腹血糖、血清胰岛素、血脂、HOMA-IR,筛选MS成模大鼠,予大豆异黄酮高、低剂量灌胃4周,以二甲双胍作为阳性药对照,检测主动脉H染色、血清vWF和eNOSmRNA表达情况。结果：模型组大鼠主动脉组织病理改变明显,SI高剂量组和二甲双胍组主动脉病理改变有不同程度改善。SI高剂量组和二甲双胍组体重、血糖、血清胰岛素和胰岛素抵抗指数较模型组均下降（P〈0.05）;仅SI高剂量组血压下降（P〈0.05）;SI高剂量组大鼠TG、TC和LDL-C水平均显著下降（P〈0.05）;三组大鼠血清vWF水平均降低（P〈0.05）,SI高剂量优于低剂量。在eNOS mRNA表达上SI高剂量组和二甲双胍组均较模型组增高（P〈0.05）。结论：大豆异黄酮能改善MS大鼠主动脉组织结构,降低血清vWF水平,上调主动脉eNOS mRNA表达发挥主动脉内皮保护作用。     

甘草总黄酮微海绵的制备及体外释放度评价

目的:优选甘草总黄酮微海绵的制备工艺并考察其体外释放度。方法:利用类乳剂溶媒扩散法制备甘草总黄酮微海绵,以微海绵得率、包封率及分散系数为指标,通过星点设计-效应面法考察聚乙烯醇用量、药物与乙基纤维素的比例、搅拌速度对甘草总黄酮微海绵制备工艺的影响。利用紫外分光光度法测定甘草总黄酮微海绵的包封率,检测波长335 nm;建立HPLC同时测定甘草总黄酮中甘草苷、异甘草苷、甘草素、异甘草素、甘草查尔酮A和光甘草定的含量,检测波长300 nm,流动相乙腈-甲醇-0.2%磷酸水溶液梯度洗脱;利用透析法比较甘草总黄酮及甘草总黄酮微海绵中6个成分的体外释放度。结果:甘草总黄酮微海绵的最佳制备工艺为聚乙烯醇用量2.69%,药物-乙基纤维素(6∶1),搅拌速度1 100 r·min~(-1),搅拌时间4 h。8 h内甘草总黄酮中甘草苷、异甘草苷、甘草素、异甘草素、甘草查尔酮A和光甘草定的累积释放度分别为87.47%,86.83%,76.98%,78.48%,86.58%和56.58%,24 h内甘草总黄酮微海绵中这6个成分的累积释放度分别为91.45%,89.74%,77.57%,82.64%,87.74%和67.74%。结论:利用类乳剂溶媒扩散法制备的甘草总黄酮微海绵粒径大小均匀、工艺稳定且操作简便。甘草总黄酮微海绵具有明显的缓释作用。     

血人参的薄层色谱鉴别及水分、灰分、浸出物测定

目的：为制订血人参药材质量标准提供科学依据。方法：采集不同产地的血人参药材样品,采用薄层色谱法鉴别槲皮素,并按2010年版中国药典一部附录IXH水分测定法中的第一法、附录IXK灰分测定法和附录xA醇浸出物测定法进行测定。结果：薄层鉴别能检出血人参药材中槲皮素的斑点,并且斑点清晰;血人参药材含水量不得过10．4％,总灰分不得过5．5％,酸不溶性灰分不得过4．1％,醇溶性浸出物量不低于14．5％。结论：该方法简单、准确、重复性好,为建立血人参药材质量标准提供了可靠的实验依据。     

血必净注射液对AECOPD患者血浆D-二聚体、纤维蛋白原的干预特点及疗效评价

目的探寻血必净注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血浆D-二聚体、纤维蛋白原的干预特点并观察其疗效。方法 57例AECOPD患者随机分为治疗组与对照组,均予西医常规治疗,治疗组加用血必净注射液静滴;观察患者治疗后症状、体征变化和肺功能(FEV1%、FEV1/FVC)、血气分析、D-二聚体、纤维蛋白原等指标的变化。结果治疗组总体疗效及咳、痰、喘症状改善优于对照组;两组肺功能的改善程度相近;治疗组血浆纤维蛋白原水平下降程度大于对照组。结论血必净注射液加西医常规治疗AECOPD疗效优于单纯西医治疗组,可降低AECOPDE患者血浆纤维蛋白原水平,改善其高凝状态,且适用于所有寒、热证AECOPD患者。     

NSCLC 恶性胸腔积液患者存活率的影响因素分析

目的：探讨非小细胞肺癌恶性胸腔积液患者存活率的影响因素。方法回顾性分析199例非小细胞肺癌恶性胸腔积液患者的临床资料,将患者年龄、性别、吸烟史、转移位点、病理形态、乳酸脱氢酶、血小板、血清C反应蛋白、顺铂胸腔内灌注这9个因素作为研究对象,采用COX多因素回归分析NSCLC恶性胸腔积液存活率的独立影响因子。结果单因素分析显示病理形态、乳酸脱氢酶、血清C反应蛋白、顺铂胸腔内灌注是患者预后影响因素,COX多因素回归分析显示血清C反应蛋白和顺铂胸腔内灌注为预后独立的影响因子。结论血清反应蛋白和顺铂胸腔内灌注为预后独立的影响因子。     

一种新型多功能胸腔引流系统2232套的初步临床应用

[目的]临床观察一种新型"多功能胸腔引流系统"的功能特性及其安全性。[方法]在军队、地方多家医院随机选取胸部手术后、胸部外伤及其它胸部疾病等不同种类胸心外科患者,使用"多功能胸腔引流系统",实施胸腔闭式引流,或胸膜腔持续负压吸引,部分患者引流液标本取材送检。[结果]临床应用"多功能胸腔引流系统"2232套,其中胸心外科手术后使用1879套,非手术病例使用353套,全部收到了良好的胸腔闭式引流和胸腔负压吸引的治疗效果,引流液标本采集送检亦得到方便有效的实施,未发生继发性逆行感染、漏气及引流气液倒灌入胸腔等不良并发症。[结论]"多功能胸腔引流系统"适用于胸心外科多种疾病患者的治疗,具有良好的胸腔闭式引流和持续负压吸引以及引流液标本取样送检等多项功能,治疗过程安全、有效、便捷。     

内科胸腔镜诊断不明原因胸腔积液的应用价值

目的:探讨内科胸腔镜在不明原因胸腔积液中的诊断价值及安全性.方法:回顾性分析我院2014年12月至2016年5月行内科胸腔镜检查的60例胸腔积液患者的临床资料.结果:所有患者均完成内科胸腔镜检查,60例患者中,56例明确诊断,4例未能明确病理诊断.诊断阳性率为93.3%(56/60).恶性肿瘤41例(73.2%),良性疾病15例(26.8%),其中结核性胸膜炎11例;非特异性炎症4例.所有患者均未发生严重并发症.结论:内科胸腔镜显著提高了不明原因胸腔积液的诊断率,且有安全性高、并发症少等特点,具有重要的临床应用价值.     

原因不明发热患者的护理

原因不明发热（fever of unknown origin,FUO）是临床常见的一组疾病,其确切含义为：发热持续3周以上,体温多次超过38．3cC,经过至少1周深人细致的检查仍不能确认的一组疾病;常缺乏特征性的临床表现及实验室证据,其病因主要分为：感染性疾病、肿瘤性疾病、血管一结缔组织性疾病、其他疾病囊括了80％-90％的病倒,仍有10％的病例始终原因不明。由于长期发热及诊断未明,除疾病本身所致的相应并发症外,患者可出现焦虑、恐惧、抑郁等心理障碍,     

细胞粘附分子-1抑制膀胱癌细胞侵袭转移的机制研究

目的：探讨细胞粘附分子-1(cell adhesion molecule-1,CADM1）过表达和干扰前后对人膀胱癌T24细胞恶性行为的影响及其机制。方法：利用前期构建的Ad-CADM1-T24、Ad-GFP1-T24、Ad-sh1-T24、Ad-GFP2-T24稳转细胞株,以T24细胞作为对照,Western blot检测细胞周期相关蛋白p27、cyclinD1、cyclinE1、CDK2,上皮-间充质转化（epithelial-mesenchymal transi－tion,EMT）相关蛋白E-cadherin、β-catenin、Vimentin,凋亡相关蛋白caspase-3、bcl-2、bax的表达情况;MTT法检测细胞增殖能力;Transwell侵袭实验检测细胞侵袭能力。结果：Western blot结果显示Ad-CADM1-T24细胞与其他细胞相比,凋亡相关蛋白caspase-3、bax表达量升高,bcl-2表达量降低;细胞周期相关蛋白p27表达量明显上调,cyclinD1、CDK2、cyclinE1表达量明显下调;EMT相关蛋白E-cadherin、β-catenin表达量明显上调,Vimentin表达量明显下调;MTT结果显示Ad-CADM1-T24细胞与其他细胞相比,细胞增殖明显受到抑制,差异具有统计学意义（P<0.05）;Transwell侵袭实验结果显示,Ad-CADM1-T24细胞与其他细胞相比,24 h细胞穿膜数量明显降低,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：CADM1过表达可明显抑制膀胱癌细胞的侵袭转移,其机制可能与抑制细胞增殖和EMT及促进细胞凋亡有关。