双胎妊娠孕妇实施循证护理模式及产后延伸护理的临床应用价值

目的:探究循证护理模式以及产后延伸护理在双胎妊娠孕妇临床护理中的应用价值。方法:将78例双胎妊娠产妇按照随机抽签法均分为研究组与对照组,研究组产妇接受循证护理以及产后延伸护理干预,对照组产妇接受产科常规护理干预;以产妇的心理状态、并发症发生情况与护理满意度为考察指标,评价两组产妇的护理效果。结果:护理后,研究组产妇的SAS评分与SDS评分高于对照组,并发症总发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,各指标组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对双胎妊娠产妇实施循证护理与产后延伸护理,可有效缓解产妇的心理问题,减少并发症的发生,为产妇带来更加安全、满意的临床护理服务。     

大豆异黄酮对代谢综合征大鼠主动脉内皮细胞功能影响的实验研究

目的：观察大豆异黄酮对膳食诱导代谢综合征大鼠血管内皮功能的影响。方法：采用高脂高糖高盐饲料喂养建立大鼠MS模型。测量体重、血压、空腹血糖、血清胰岛素、血脂、HOMA-IR,筛选MS成模大鼠,予大豆异黄酮高、低剂量灌胃4周,以二甲双胍作为阳性药对照,检测主动脉H染色、血清vWF和eNOSmRNA表达情况。结果：模型组大鼠主动脉组织病理改变明显,SI高剂量组和二甲双胍组主动脉病理改变有不同程度改善。SI高剂量组和二甲双胍组体重、血糖、血清胰岛素和胰岛素抵抗指数较模型组均下降（P〈0.05）;仅SI高剂量组血压下降（P〈0.05）;SI高剂量组大鼠TG、TC和LDL-C水平均显著下降（P〈0.05）;三组大鼠血清vWF水平均降低（P〈0.05）,SI高剂量优于低剂量。在eNOS mRNA表达上SI高剂量组和二甲双胍组均较模型组增高（P〈0.05）。结论：大豆异黄酮能改善MS大鼠主动脉组织结构,降低血清vWF水平,上调主动脉eNOS mRNA表达发挥主动脉内皮保护作用。     

浮针配合电针治疗中风偏瘫痉挛状态疗效观察

目的：观察浮针配合电针治疗中风偏瘫痉挛状态的临床疗效。方法：将 120 例中风偏瘫肢体痉挛患者随机分为治疗组和对照组,每组 60 例。治疗组采用浮针配合电针治疗,对照组采用单纯电针治疗。分别于治疗前、治疗 30 d 后采用 Ashworth 量表评定肢体痉挛状态,采用简化 Fugl-Meyer 运动功能评分法评定肢体运动功能,采用改良 Barthel 指数（Barthel Index, BI）评定日常生活能力（Activity of Daily Living,ADL）。结果：治疗后,治疗组 Ashworth 评分、Fugl-Meyer 运动功能评分、BI 评分均明显高于对照组（P〈0.05）。浮针配合电针可明显缓解偏瘫肢体的痉挛并且优于对照组。结论：浮针配合电针可有效地缓解脑卒中偏瘫的痉挛状态。     

红景天苷对缺氧诱导培养乳鼠心肌细胞的保护作用

目的 研究中药红景天苷对缺氧诱导培养乳鼠心肌细胞损伤的保护作用并探讨其作用机制.方法 采用体外培养乳鼠心肌细胞,以N2饱和缺氧培养基制备心肌细胞缺氧损伤模型,分别用红景天苷10 mg/L、50mg/L、100mg/L进行治疗后检测心肌细胞丙二醛(MDA)量、超氧化物歧化酶(SOD)活力、细胞内[Ca2+],肌浆网钙泵(SERCA)活性变化.结果 与正常对照组比较,缺氧模型组心肌细胞MDA水平增高,SOD活力下降,SERCA活性下降,细胞内[Ca2+]增加;红景天苷治疗后MDA水平下降(P＜0.05),SOD活力增高(P ＜0.05),SERCA活性增强(P＜0.05),细胞内[Ca2+],减少(P＜0.01),并呈一定剂量依赖趋势.结论 红景天苷对缺氧诱导培养乳鼠心肌细胞损伤具有保护作用,可能与其减轻氧自由基损伤,有可提高SERCA活性减轻钙超载有关.     

心力衰竭患者血浆中肿瘤坏死因子及一氧化氮水平的变化

目的探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性肿瘤坏死因子受体(sTNFR)及血浆一氧化氮(NO)在充血性心力衰竭(CHF)发生和发展中的作用与相互关系.方法用断面调查的方法,采用双抗体夹心法测定了68例CHF患者血浆中TNF-α和sTNFR水平,用高效液相法测定了血浆NO的变化,并与30例正常人进行对照.结果检测结果表明,不同程度的CHF患者血清中上述指标均发生明显的改变,与对照组比较存在显著差异(P《0.01),TNF-α,sTNFR和NO三者之间存在明显正相关,并随心力衰竭程度的加重而增加.结论TNF-α及NO水平的变化是影响CHF发生和发展的重要因素.     

大肠埃希菌和铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的:通过分析临床标本中大肠埃希菌和铜绿假单胞菌的分布及耐药性,了解细菌耐药性的变化趋势以及2种细菌的耐药率与抗菌药物用药频度的相关性,认识细菌耐药性变化与抗菌药物使用之间的关系。方法:调查某医院2009年至2013年临床标本中分离出的大肠埃希菌和铜绿假单胞菌,采用SPSS 17.0软件分析2种细菌耐药率与抗菌药物用药频度的相关性。结果:细菌耐药率与多种抗菌药物用药频度的关系较为复杂,但存在相关性。结论:所研究医院的大肠埃希菌及铜绿假单胞菌对于常用抗菌药物的耐药率高并与抗菌药物的用药频度有一定关系。因此,在临床工作中应严谨的使用抗菌药物以降低抗菌药物的用量,从而有效控制细菌耐药性的进展。     

胰岛素泵持续皮下输注与多次皮下注射胰岛素强化治疗2型糖尿病的疗效比较

目的观察胰岛素泵持续皮下注射胰岛素及多次皮下注射胰岛素对2型糖尿病的治疗疗效及安全性。方法 80例2型糖尿患者住院进行两种胰岛素强化治疗:①CSII组:42例;②MSII组:38例。二组治疗血糖控制范围为3.6～8.2mmol/L(血糖仪测定末梢血),至少稳定48h。结果两种治疗方法血糖中位数差异有统计学意义(CSII:7.0,MSII:7.8,P<0.01),平均高血糖控制天数[CSII:(5.71±1.71)d,MSII:(20.52±7.68)d,P<0.01],胰岛素用量[CSII:(0.61±0.2)U/(kg.d),MSII:(0.69±0.2)U/(kg.d),P<0.01],住院时间[CSII:(12.47±4.42)d,MSII:(31.43±9.47)d,P<0.01]均有显著性差异;而住院费用[CSII:(2787±1475)元,MSII:(3756±2867)元,P<0.05]有统计学意义,且CSII组低糖发生率低于MSII组[(0.8±1.2)次/人Vs(1.7±2.3)次/人,P<0.05]。结论 CSII治疗较MSII更有效、更便捷地控制高血糖,减少低血糖发生,安全性更高。     

氟伐他汀对慢性移植物抗宿主病狼疮样肾炎小鼠肾组织MMP-9/TIMP-1表达的影响

目的观察氟伐他汀对慢性移植物抗宿主病(cGVHD)狼疮样肾炎小鼠肾组织中基质金属蛋白酶9(MMP-9)、金属蛋白酶1组织抑制剂(TIMP-1)表达的干预作用,探讨氟伐他汀对肾脏的保护机制。方法B6D2F1代杂交鼠随机分为3组(均n=6):正常对照组、模型组和氟伐他汀组。制作狼疮样肾炎小鼠模型后,氟伐他汀组每只小鼠予氟伐他汀0.22 mg灌胃,模型组每只予等量生理盐水灌胃。双缩脲法测定24 h尿蛋白量;免疫组织化学染色法及逆转录-多聚酶链反应(RT-PCR)法观察肾组织中MMP-9、TIMP-1表达;明胶酶谱法检测MMP-9活性。结果与正常组相比,模型组小鼠24 h尿蛋白量、MMP-9、TIMP-1表达及比值均增加,MMP-9活性增强,且与系膜细胞增殖呈正相关;与模型组相比,氟伐他汀组尿蛋白量、MMP-9、TIMP-1表达及比值均降低,MMP-9活性下降。结论氟伐他汀可能通过降低MMP-9、TIMP-1表达及MMP-9活性,改善MMP-9/TIMP-1失衡,从而发挥肾脏保护作用。     

血人参的薄层色谱鉴别及水分、灰分、浸出物测定

目的：为制订血人参药材质量标准提供科学依据。方法：采集不同产地的血人参药材样品,采用薄层色谱法鉴别槲皮素,并按2010年版中国药典一部附录IXH水分测定法中的第一法、附录IXK灰分测定法和附录xA醇浸出物测定法进行测定。结果：薄层鉴别能检出血人参药材中槲皮素的斑点,并且斑点清晰;血人参药材含水量不得过10．4％,总灰分不得过5．5％,酸不溶性灰分不得过4．1％,醇溶性浸出物量不低于14．5％。结论：该方法简单、准确、重复性好,为建立血人参药材质量标准提供了可靠的实验依据。