经穴磁电疗法治疗周围性面神经麻痹119例

笔者自1999年8月起,采用经穴磁电疗法治疗周围性面神经麻痹119例,取得良好疗效,现将临床观察结果报告如下。一般资料诊断标准(纳入标准):参照《临床疾病诊断依据治愈好转标准》[1]拟定:1病前常有受凉、受潮、受风史。少数患者于病前几天可有耳后、耳内疼痛或面部不适等前驱症状。2急性或亚急性发病,出现一侧(偶为双侧)周围性面瘫,可伴舌前2/3味觉障碍。3已排除其他原因所致之周围性面瘫(中耳炎、腮腺炎、颅底脑膜炎、鼻咽部肿瘤等其他可引起周围性面神经麻痹的病变),确诊为周围性面神经麻痹,病程最长者半年,最短者1天,多数在十天以内。符合…     

谷氨酸钠治疗乙醇脱瘾综合征2例

例 1,男 ,3 8岁 ,因停止饮酒后出现幻听、幻视 2天入院。嗜酒 ,每天 0 .5～ 1Ｌ ,体格检查未发现异常 ,实验室检查未发现异常 ,心电图、肝脏Ｂ超均正常 ,脑电图未见异常 ,头颅ＣＴ示轻度脑萎缩。诊断 :乙醇脱瘾综合征。给予谷氨酸钠 11.5ｇ加入 5 %葡萄糖 5 0 0ｍｌ中静脉滴注 ,每天 1次 ,第二天幻听、幻视消失 ,连用 5天后停药。例 2 ,男 ,67岁 ,因头晕、心悸 4小时入院。既往有高血压病Ⅲ期病史。嗜酒 ,每天 0 .5～ 1Ｌ。体检 :Ｐ 80次 /ｍｉｎ ,Ｔ 3 6.4℃ ,Ｒ 2 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 2 0 0 / 10 0ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ) ,意…     

自体游离钩突黏膜修补鼻中隔中小穿孔

我科2003年1月至2004年12月采用自体游离钩突黏膜修补鼻中隔中、小穿孔,获满意效果,报告如下。     

飞行人员胆脂瘤型中耳炎两例

一、临床资料例 1,患者男性 ,5 3岁 ,民航运 - 5飞行员 ,飞行时间 5 40 0 h。因左耳鸣耳聋 1年 ,于 1983年 3月在外单位拍乳突片报告为“双耳慢性乳突炎 ,右侧胆脂瘤形成”。1983年 6月因左耳流脓性分泌物 ,在另一家医院检查 ,从左鼓膜松弛部穿孔处取活检 ,报告为“胆脂瘤”。次年 4月来我院检查 ,诊断为“双耳胆脂瘤型中耳炎”,建议手术治疗 ,但因患者要求回本系统治疗 ,故以飞行暂不合格出院。例 2 ,患者男性 ,43岁 ,空军 TY- 15 4飞机机务主任 ,飞行时间 5 90 0 h。因右耳听力下降、耳鸣 6年 ,于 1998年 8月来我院就诊 ,耳镜检查示右耳…     

飞行人员变应性鼻炎的特点及对飞行的影响

目的 探讨变应性鼻炎和航空航天飞行的关系。方法 总结分析飞行人员变应性鼻炎资料３２份。结果 ３２例中常年性鼻炎２０人,季节性变应性鼻炎１２人。２６例继续飞行,６例永久停飞。结论 变应性鼻炎可影响航空航天飞行;航空航天飞行也可诱发或加重变应性鼻炎。     

长骨转移性肿瘤30例影像学分析

目的 探讨四肢长骨转移性肿瘤影像学特点.方法 对我院骨科和肿瘤科临床确诊的30例四肢骨转移瘤放射学检查结果进行回顾性分析.全部患者均行普通X线检查,其中22例行CT检查,11例行MR检查.将三种影像学检查结果的特点进行总结和分析.结果 单发骨转移瘤17例,多发骨转移瘤13例.总共41处转移病灶中,34处位于股骨干和肱骨,5处位于股骨粗隆,2处位于尺骨上段.原发肿瘤为肺癌、肝癌、乳腺癌、宫颈癌,有2例原发病灶不明.有14例患者并发病理性骨折.影像学表现为:穿凿样或偏心性大片溶骨性破坏,仅1例有骨膜反应,并发病理性骨折.结论 各种影像学检查方法结合起来,并注意与其他常见疾病鉴别,可做到及时确诊长骨转移性肿瘤.     

软骨细胞外泌体在大鼠颞下颌关节骨关节炎软骨异常钙化中的作用研究

目的 探索软骨细胞外泌体在大鼠颞下颌关节（temporomandibular joint，TMJ）骨关节炎（osteoarthritis，OA）退变软骨异常钙化中的作用。方法 选取48只6周龄雌性SD大鼠，根据实验时间点（2、4、8周）随机分为三大组，每大组再随机分为对照组与单侧前牙反牙合（unilateral anterior crossbite，UAC）实验组，每组8只大鼠。对UAC实验组大鼠施加UAC刺激诱导TMJ OA，于2、4、8周后分别处死各组大鼠，对TMJ髁突软骨进行CD63、基质羧基谷氨酸蛋白（matrix gla protein，MGP）的免疫组化染色和mRNA含量检测，同时透射电镜观察软骨中钙化痕迹及外泌体结构。提取大鼠TMJ髁突软骨细胞体外培养并施加流体剪切力刺激，茜素红染色检测钙化结节形成情况，对软骨细胞和外泌体蛋白进行Western Blot检测。结果 UAC实验组大鼠TMJ髁突软骨内CD63分子高表达，同时在钙化痕迹周围存在大量外泌体样结构，而MGP含量则在4周和8周时显著减少。流体剪切力可显著促进TMJ髁突软骨细胞钙化结节形成，同时外泌体数目增多，但外泌体中MGP蛋白含量显著降低。对正常培养的软骨细胞施加外泌体后可显著促进钙化结节的生成。结论 大鼠TMJ OA软骨中外泌体数目增加，同时外泌体内MGP含量降低，两方面共同促进软骨异常钙化的发生。     

胃肠间质瘤30例影像学分析

目的 探讨胃肠间质瘤影像学特点.方法 对我院临床确诊的30例胃肠间质瘤影像学检查结果进行回顾性分析.全部患者均行X线气钡造影检查和CT检查,5例行MR检查.将三种影像学检查结果的特点进行总结和分析.结果 影像学表现类圆形22例,不规则形8例,直径2～6cm,27例轮廓光整,3例轮廓模糊;28例密度均匀,2例有坏死,1例有出血;胃内型3例,胃外型24例,胃壁内型2例,十二指肠3例;良性27例,恶变3例;病灶呈类圆形或分叶状肿块,良性肿块周围黏膜无破坏,恶性肿块密度不均并有周围黏膜破坏.CT增强和MR增强表现为不均匀强化,静脉期增强明显.结论 各种影像学检查方法结合起来,并注意与其他常见疾病鉴别,可做到及时确诊胃肠间质瘤.     

肺结核合并肝硬化26例临床分析

目的探讨肺结核合并肝硬化患者的抗结核治疗。方法回顾分析我院住院肺结核病人合并肝硬化26例,按肝硬化情况分为两组：代偿期组及失代偿期组,代偿期组予HRTEL,失代偿期组予HEL＋阿莫西林克拉维酸钾,两组患者在抗结核治疗同时均予积极护肝治疗及免疫治疗,严密监测肝功,乙肝肝硬化HBV-DNA阳性者予抗病毒治疗。结果26例化疗总好转率92.3%,仅有1例化疗半年后死亡。结论提示这类病人若能选择合适的抗结核方案,肺结核可收到良好治疗效果。     

HAART联合白介素-Ⅱ促进AIDS免疫重建的研究

目的探讨深圳市艾滋病患者的临床、流行病学及并发症，探索高效抗逆转录病毒治疗（HAART）的疗效及白介素-Ⅱ（IL-Ⅱ）免疫重建的效果。方法对77例住院病人的临床流行病学、并发症、抗病毒治疗和白介素-Ⅱ免疫重建进行回顾性分析。结果77例病人的平均发病年龄29．01岁；感染途径以性乱为主，单纯性乱占64．7％（包括男男同性性乱14％），性乱加吸毒占14．6％，其他有输血感染。并发症以呼吸系统为主，消化系统次之，血液及泌尿生殖系统排在其后。两个系统以上受累的占91％。病原以结核杆菌最多，占37．7％；肺孢子虫肺炎次之，占29.8％；再者为细菌性肺炎，占28．6％。共住院100人次，人均住院1．3次，每次住院22．08天，中位数19．14天。人均费用810．8元／天，中位数614．3元／天。44例HAART治疗后CD3^＋、CD4^＋细胞明显上升（P〈0．001），CD4^＋／CD8^＋比例增高，CD8^＋下降（P〈0．01）。对6例经HAART治疗后仍出现机会性感染的病例，给予白介素-Ⅱ治疗后CD3^＋、CD4^＋明显上升（P〈0．001），CD4^＋／CD8^＋比例上升，CD8^＋下降（P〈0．01）。结论深圳市HIV感染已由高危人群向普通人群扩散，临床应注意误诊漏诊。HAART是提高存活率的关键，对部分经HAART治疗后仍出现机会性感染的患者，给予白介素-Ⅱ可提高CD3^＋、CD4^＋ T淋巴细胞，降低CD8^＋ T淋巴细胞，达到免疫重建的目的。