氯沙坦对老年高血压病患者肾功能的影响

为探讨氯沙坦治疗1个月后对老年高血压病患者肾功能的影响,应用生化及放射免疫分析技术测定34例老年高血压患者服用氯沙坦前后的肾功能指标,并进行自身对照。结果显示,治疗前后血浆尿素氮（BUN）、肝酐（Cr)、尿酸（UA）、尿白蛋白、血IgG蛋白、血及尿β2－微球蛋白均无显著性差异（P＞0．05）。提示氯沙坦对老年高血压病患者的肾功能无不良影响,为一安全、有效的降压药。     

剖宫产瘢痕部位妊娠的诊治进展

剖宫产瘢痕部位妊娠是一种特殊部位的异位妊娠,它是剖宫产术后严重的远期并发症之一。剖宫产瘢痕部位再次妊娠时,如未得到及早诊断及治疗,常会引起大出血、子宫破裂等威胁生命的并发症。因此早期诊断、合理治疗瘢痕部位妊娠,对于提高患者生活质量尤为重要。     

模型迭代重建与柔性减影CE-Boost技术在肥胖患者CT肺动脉造影中的应用

目的 比较基于模型迭代重建（MBIR）算法和柔性减影（CE-Boost）技术对提高肥胖患者CT肺动脉造影（CTPA）图像质量的效果。方法 前瞻性分析60例临床疑似肺栓塞（PE）患者的CTPA资料。收集BMI超过25 kg/cm2的患者,分别采用混合迭代重建（HIR）(A组)、MBIR(B组)和CE-Boost(C组)。定量评估肺动脉主干、左右肺动脉干CT值、图像噪声、信噪比（SNR）和对比噪声比（CNR）。两名放射科医生独立通过Likert 5分量表法对整体图像质量和诊断信心进行主观评分。采用配对样本t检验、Mann-Whitney U检验、单因素方差分析进行统计学分析。结果 C组的CT值明显高于A组及B组（P<0.05）,肺动脉主干CT值C组为（510.87±141.20）HU,A组为（354.31±93.74）HU,B组为（350.79±88.43）HU。B组图像噪声明显低于A组及C组（P<0.05）,肺动脉主干噪声B组为16.60±3.03,A组为22.80±2.94,C组为24.63±4.96。B组及C组的肺动脉主干及左右肺动脉干的SNR值及CNR值均高于A组。B组...     

双源CT肺灌注成像诊断肺栓塞

目的探讨双源CT肺动脉造影(CTPA)结合双能量肺灌注成像(DEPI)诊断肺栓塞的价值。方法选取肺栓塞患者17例,应用双源CT行平扫,以双能量扫描模式进行增强扫描,重建出3组图像,分别行CTPA及DEPI,对CTPA所示段及亚段肺血管内充盈缺损的位置、数目、形态与DEPI图像进行对比。结果当肺段、亚段肺血管呈完全充盈缺损(完全栓塞)时,相应的DEPI图像主要以肺段或亚段分布的灌注缺损为主;而部分充盈缺损(部分栓塞)时,DEPI图像以不均匀灌注缺损为主。DEPI显示6处肺段区灌注缺损而CTPA未见栓子。结论 DEPI与CTPA相结合,可为诊断肺栓塞提供更多信息。     

淋巴细胞亚群及血细胞抗体检测在再生障碍性贫血中的临床意义

目的：探讨再生障碍性贫血患者外周血淋巴细胞亚群及血细胞抗体水平的变化及临床意义。方法采用流式细胞仪检测25例再生障碍性贫血患者（重型再生障碍性贫血7例,非重型再生障碍性贫血18例）及20例健康志愿者（对照）外周血淋巴细胞亚群（CD3＋、CD3＋ CD4＋、CD3＋ CD8＋、CD4＋／CD8＋、CD3－CD19＋、CD3－CD16＋ CD56＋）及血细胞抗体（抗血小板抗体、抗红细胞抗体及抗粒细胞抗体）。结果再生障碍性贫血组患者CD4＋ T 淋巴細胞百分比、CD4／CD8比值,CD56＋百分比明显降低（P＜0．05）;血细胞抗体（血小板抗体、红细胞抗体、粒细胞抗体）阳性率明显高于对照组（P＜0．05）。结论再生障碍性贫血患者细胞免疫功能异常,同时血细胞膜上抗体阳性率高,提示体液免疫也存在异常。     

突发公共事件对军队医院合同护士卫勤保障能力培训的启示

目前,各种突发公共事件日趋增多,严重危害人类生命和健康,破坏人类生存、生产和生活设施,影响社会经济发展,破坏社会稳定,危害生态环境,当今已引起世界各国政府和公众的高度重视。军队护理人员成为突发公共事件中医疗队重要的组成人员,随着军队编制体制的改革,合同护士已经成为军队医院护理队伍的重要组成部分,合同护士的应急能力关系着军队非战争军事行动卫勤保障能力。本文就此谈谈军队医院合同护士培训的一些启示,以切实提高我军护理人员的卫勤保障能力。     

宫腔积液1例

1病历资料患者,70岁,住院号051076,于2005年8月2号因"腹部渐增大伴大小便困难8个月,加重2个月"入院。该患者于2004年12月自觉下腹部渐增大且伴有大小便困难,曾拟诊为"尿潴留",予以口服药治疗(具体药物不详)后自觉症状稍好转,近两月因腹部增大明显伴胀痛,大小便困难加重,经B超检     

赋能教育应用于剖宫产后再次妊娠孕妇的效果评价

目的探讨赋能教育对剖宫产后再次妊娠孕妇的体质量管理、母婴结局和满意度的影响。方法便利抽样选取厦门大学附属第一医院2015年9月至2016年8月收治的270例剖宫产后再次妊娠的孕妇作为观察组,选择2014年9月至2015年8月收治的剖宫产后再次妊娠的孕妇285例作为对照组。观察组接受常规产前检查和孕期宣教课程,同时在孕期宣教课增加赋能教育课程;对照组仅接受常规产前检查和孕期宣教课程。比较两组孕妇体质量管理情况、母婴结局和满意度。结果观察组产程中体质量增加和产后出血率低于对照组,满意度得分和阴道分娩率高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论赋能教育可有效提高剖宫产后再次妊娠妇女的体质量管理效果和阴道分娩成功率,提高孕妇的满意度,从而达到支持和促进自然分娩的效果。     

4-氨基水杨酸对三硝基苯磺酸诱导的大鼠结肠炎模型的影响

目的:观察4-氨基水杨酸(4-ASA)治疗三硝基苯磺酸(TNBS)诱导结肠炎的疗效并探讨其作用机制. 方法:直肠给予雌性SD大鼠TNBS诱导结肠炎,应用4-ASA-Na(100, 200 mg/kg)对其进行治疗,并以5-氨基水杨酸(5-ASA)作为阳性对照,分别于1 wk及2 wk后取结肠标本评价炎症程度及指标检测,结肠炎症的评价包括大体形态损伤、组织学变化和髓过氧化物酶(MPO)活性,生化法检测超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)水平,逆转录-多聚酶链反应(RT-PCR)检测结肠组织白细胞介素(IL)-1β和肿瘤坏死因子(TNF)-αmRNA表达水平. 结果:与模型组比较,4-ASA低剂量组和高剂量组的大体和组织学评分均降低(P均＜0.05),MPO活性降低(P＜0.05),SOD活性升高(P＜0.05),MDA水平降低(P＜0.05),IL-1β和TNF-α水平降低(P均＜0.05). 与5-ASA组相比,其疗效无显著性差异. 结论:4-ASA对TNBS诱导的大鼠结肠炎具有良好的疗效,其具有抗氧化作用,可减少IL-1β和TNF-α的生成,从而减轻症状和结肠炎性损伤.