中医学专业开展《医学微生物学》教学的探索与实践

在中医学专业的《医学微生物学》教学方法中开展着探索与实践,通过"按中医特点"开展课堂理论教学,巩固学生的专业思想和学习兴趣;通过"案例式教学"强化课程内容学习,促进理论知识与临床实际相结合;通过"比较归纳法"简晰繁杂的知识要点,加强学生对学习内容的理解记忆;通过"我是……"的命题要求学生书写论文,逐次完成相应的大学教学目标。以期教育和培养出合格而优秀的中医学专业人才。     

阳和汤治疗肿瘤的系统评价与Meta分析

目的:评价阳和汤治疗肿瘤的临床疗效与安全性。方法:全面检索2018年10月以前CNKI、维普、万方、pubmed、中国生物医学文献数据库等数据库,筛选随机对照试验(Randomized Controlled Tests,RCTs),采用Rev Man 5. 3软件对纳入的研究资料进行Meta分析,用Jadad量表评价文献质量。结果:共纳入6篇临床资料,Meta分析结果示:总有效率:RR=1. 46,95%CI=[1. 22,1. 74],Z=4. 23,P 0. 05,I~2=0%,表明阳和汤或阳和汤联合放化疗治疗肿瘤效果优于单纯使用放化疗手段;阳和汤治疗肿瘤过程中,不良反应多为放化疗引起的患者不适,包括恶心呕吐、食欲减退等。结论:阳和汤观察组可显著提高患者生存、生命质量,减轻患者痛苦。但本系统评价存在一定的发表偏倚。考虑纳入文献质量较低,实验设计存在缺陷仍需大量严谨的临床随机对照试验进行验证。     

“我是……”命题模式在《病原生物学》教学中应用的初探

探讨《病原生物学》教学方法。根据大学教育的具体教学目标，在《病原生物学》的教学工作中，注重学生的专业知识学习和综合素质的提高。应用了“我是……”的命题模式，引导学生思考和书写相应的专业论文，逐次的完成了相应的教学目标．取得了较好的教学效果。     

中医药治疗慢性乙肝"五个结合"的思路和方法

开展中医药治疗慢性乙肝(CHB)的临床工作,需注意"五个结合":在治疗手段方面应以健康教育与药物治疗相结合,在治疗对象方面应有所作为与有所不为相结合,在治疗思路方面应辨病施治与辨证论治相结合,在药物使用方面应长期用药与间歇用药相结合,在疗效评价方面应短期目标与远期目标相结合.目前中医药在CHB 的治疗方面尚无明显突破,治疗本病的主流药物依然是干扰素和核苷类抗病毒药物.因此,应在具体的临床工作中,紧密结合上述"五个结合"开展CHB 的中医药治疗,以期在该病的中医药治疗方面取得不断进展和突破.     

胸部创伤致胸壁巨大缺损的重建修复

目的探讨电击和爆炸伤致胸壁巨大缺损的重建修复及疗效。方法分析2例爆炸和1例电击致胸壁巨大缺损重建修复治疗的临床资料,2例用自体组织进行了重建,1例用钛网进行了重建。结果无手术死亡及严重并发症,恢复了胸壁稳定性。结论对伤口污染较重患者的一期胸壁重建,应尽可能采用自体组织作为修复材料;而对伤口污染较轻者,也可选择人造材料进行修复。     

中西医结合的困惑

中国医学在其发展的历史长河中,从不排斥外来医学.随着东、西文化和中、西医学被动和主动的交融,中医学不断寻求和充实着自身和医学的发展.     

温州地区672名献血者Kidd血型抗原分布调查

目的:调查温州地区献血者Kidd血型人群分布状况,对Kidd血型不配合的输血风险进行评估。方法:随机抽取2013-03-2013-09温州地区献血者的血液标本672名作为研究对象,采用微量板法进行Kidd血型抗原的鉴定,再用血清学方法对可疑的Kidd血型抗原进行确认。结果:672名献血者中,Jka和Jkb的基因频率分别为0.442 8和0.557 2。Jka和Jkb不配合的机率分别为0.214 1和0.157 6。经χ2检验,Kidd血型的观察值与期望值之间比较差异无统计学意义(P0.05),Hardy-Weinberg吻合度良好。结论:温州地区献血者Kidd血型抗原分布具有多态性,在临床随机输血中Jka和Jkb不配合的机率合计为0.371 7,应引起高度重视,以保障临床输血安全。     

中医药调节肿瘤免疫微环境研究进展

肿瘤的发生发展与肿瘤免疫微环境密切相关。在肿瘤的形成过程中,肿瘤免疫微环境不仅能够促进肿瘤的发生发展,也能够抑制肿瘤的发生发展。中医药对肿瘤免疫微环境中的细胞毒性T细胞、自然杀伤细胞、树突状细胞、IL-12有正向调节作用,对肿瘤免疫微环境中的调节性T细胞、肿瘤相关巨噬细胞、髓系来源的抑制性细胞、PD-1/PD-L1有负向调节作用。应重视中医药调节肿瘤免疫微环境的作用机制研究。     

2016—2018年咸阳市中心医院中药注射剂的使用情况分析

目的 分析咸阳市中心医院中药注射剂的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法 调取2016— 2018年咸阳市中心医院中药注射剂的用药数据,对中药注射剂的品种、销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）及销售金额排序（B）和DDDs排序（A）的比值（B/A）进行统计、排序和分析。结果 2016— 2018年咸阳市中心医院中药注射剂的销售金额逐年递减,品种构成相对稳定,以理血剂最多,其次为抗肿瘤类,其销售金额连续3年居于前2位;具体中药注射剂销售金额前10位的多为理血剂和抗肿瘤类药物,其中注射用丹参多酚酸盐的销售金额连续3年居于首位;舒血宁注射液、注射用血栓通、醒脑静注射液的DDDs连续3年居于前3位;在DDDs排名前10位的中药注射剂中,大多数品种的DDC在100元以下;大多数中药注射剂品种的B/A接近1,用药同步性较好。结论 咸阳市中心医院中药注射剂的使用基本合理,但仍存在一些问题,须继续加强管理。