信息时代提高医学统计学教学质量的探索

从注重培养统计学思维、注重基本概念与基本方法的理解、注重现代化教学手段、注重师生交流4个主要方面论述了如何提高医学统计学教学质量．实践表明对教学质量的提高起到一定的促进作用。     

支持向量机技术在疾病预后中的应用和比较

目的:通过与Logistic回归分析进行比较,探讨支持向量机技术在疾病预后研究中的应用。方法:采用宫颈癌患者术后资料作为实例分别训练和建立两个支持向量机的模型,将Logistic回归的结果与两个SVM模型的结果进行比较。结果:SVM技术的结果比Logistic回归的预测结果在灵敏度、特异度、Youden指数和错分率方面均要好。结论:支持向量机的技术方法值得在疾病预后的领域中进一步应用推广。     

带锁髓内钉治疗四肢长骨骨折9例报告

目的：探讨带锁髓内钉治疗四肢长骨骨折的效果。方法：引进带锁髓内钉治疗四肢长骨骨折,8人9例,随访2个月至21个月,平均1年零1个.结果：切口均Ⅰ期愈合,8例骨折愈合,1例仍在治疗中,1例已取出髓内钉,骨折愈合,关节活动正常。结论：带锁髓内钉固定四肢长骨干骨折,效果确切。     

深圳孕妇携带B族链球菌的血清型和毒素基因分析

目的 调查深圳市孕妇B族链球菌(group B Streptococcus,GBS)携带情况,并分析其血清分型和毒素基因.方法 对1277名研究对象进行问卷调查和阴道拭子采样,采用PCR检测菌株的血清分型和毒素基因,采用确切概率法分析血清分型和毒素基因间关联性.结果 孕妇阴道GBS携带率为4.5%.GBS菌株的主要血清型是Ⅲ型(56.1%)、Ⅰa型(21.0%)和Ⅴ型(12.3%),主要携带毒素基因是Rib(49.1%)、Epsilon(28.1%)和AlphaC(21.1%).菌株的血清型与毒素基因存在关联性,Ⅲ型菌株主要携带Rib,Ⅰa型菌株主要携带Epsilon,Ⅴ型菌株主要携带AlphaC.结论 GBS菌株血清分型与毒素基因存在关联性,提示不同特征菌株的潜在致病能力可能不同.     

随机森林法筛选新生儿社区感染甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌耐药和分子特征

目的 探究新生儿感染金黄色葡萄球菌(金葡菌)的耐药特征和分子特征,为指导临床预防和治疗新生儿金葡菌感染提供依据.方法 采集柳州市妇幼保健院新生儿感染临床标本,对分离出的金葡菌进行药敏试验和毒素基因检测,并收集相关临床资料.结果 共收集92株新生儿金葡菌,其中甲氧西林耐药金葡菌(MRSA)29株和甲氧西林敏感金葡菌(MS...     

幼儿园儿童肺炎链球菌携带的聚集性及影响因素分析

目的 探讨幼儿园儿童肺炎链球菌携带的聚集性及影响因素,为肺炎链球菌性疾病的预防提供科学依据.方法 采用多阶段分层整群抽样的方法,对柳州市1702名幼儿园儿童进行双侧鼻前庭拭子采样,对其家长进行问卷调查,数据分析采用卡方检验和随机效应logistic回归模型.结果 幼儿园儿童鼻部肺炎链球菌携带率为13.16％(224/1...     

动物密切接触者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌携带风险研究

目的 探讨动物密切接触者金葡菌的携带情况及其影响因素.方法 2013年10 ～ 12月抽取深圳、东莞和江门部分动物密切接触者,进行问卷调查并进行鼻拭子采样,采用x2检验及Fisher确切概率法和Logistic回归分析影响因素.结果 动物密切接触者金葡菌的携带率为14.5％,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的携带率为3.8％.金葡菌携带主要与性别有关,女性是男性的1.90倍;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌携带主要与性别和年龄有关,女性是男性的4.48倍;而年龄越大,携带耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的风险越低(x2=10.30,P=0.006).结论 年轻女性动物密切接触者金葡菌与MRSA携带率均不容忽视,应对此类高危人群采取有针对性的干预措施来控制金葡菌的传播.     

已婚育龄妇女未婚先孕情况及影响因素

目的了解已婚育龄妇女未婚先孕状况并分析其影响因素,为制定有效干预措施提高妇女生殖健康水平提供科学依据。方法采用分层整群抽样方法抽取广东省佛山市西樵镇937名本地和358名流动已婚育龄妇女进行问卷调查。结果 1 295名已婚育龄妇女中,未婚先孕420人,未婚先孕率为32.43%;未婚先孕者中未婚先育、因孕结婚、婚前人工流产、同时有婚前人工流产和未婚先育及同时有婚前人工流产和因孕结婚者分别为48人(11.43%)、262人(62.38%)、60人(14.29%)、15人(3.57%)及35人(8.33%);流动人口、年龄为20~29和30~39岁、文化程度为初中和高中/中专/职中的妇女未婚先孕率较高,分别为37.43%、46.95%和34.03%、34.81%和38.93%,其OR值分别为1.634、4.711和2.447、2.487和2.144。结论未婚先孕率较高,应重点加强青春期、流动人口和未婚育龄男女的生殖健康知识教育,以保证妇女身心健康,并更好地落实优生优育政策。     

动物密切接触者生活方式与金黄色葡萄球菌携带关系

目的探究动物密切接触者的吸烟、饮酒、喝茶习惯与金葡菌携带的关系。方法采用现况研究,对动物密切接触者进行鼻拭子采样和问卷调查,采用Logistic回归分析影响因素。结果金葡菌携带率为14.5%,耐甲氧西林金葡菌(MRSA)携带率为3.8%。金葡菌携带与性别、吸烟、喝茶有关,其中女性携带率(22.1%)明显高于男性(12.5%),现在每天吸烟(OR=0.34,95%CI 0.18~0.64)、既往每天吸烟(OR=0.50,95%CI 0.28~0.91)和喝茶(OR=0.53,95%CI 0.31~0.89)者携带金葡菌的风险明显低于非暴露组。MRSA携带与性别、职业、现在吸烟有关,女性MRSA携带率(9.5%)和饲养员/兽医MRSA的携带率(7.9%)明显较高,现在每天吸烟者MRSA携带风险(OR=0.26,95%CI 0.07~0.93)明显低于不吸烟者。结论动物密切接触者(特别是女性和饲养员/兽医)是金葡菌和MRSA携带的高危人群,需加强对动物密切接触者的公共卫生监管。     

广州市3岁及以下儿童监护人肠道病毒71型认知及其灭活疫苗自费接种意愿调查

目的 了解广州市3岁及以下儿童监护人肠道病毒71型（EV71）认知情况及EV71灭活疫苗自费接种意愿、原因及影响因素,为制定EV71灭活疫苗接种策略提供数据参考。方法 采用分层多阶段整群抽样方法,根据广州市2011-2015年全市12个行政区手足口病年均发病水平（按高、中、低划分）,随机抽取广州市3个区6家预防接种门诊作为调查点,采用2检验和非条件logistic回归方法对EV71灭活疫苗自愿接种意愿影响因素进行分析。结果 本次共调查946名监护人,有效调查903人。本次调查中21.15%（191/903）的监护人听说过EV71,10.08%（91/903）的监护人知道EV71会引起多种疾病;12.18%（110/903）的监护人听说过EV71灭活疫苗。自费接种EV71灭活疫苗意愿率为76.19%（688/903）。多因素分析结果显示,非父母身份的监护人（OR=6.87）、听说过手足口病者（OR=4.41）、听说过EV71灭活疫苗者（OR=2.44）自费接种疫苗的意 愿率较高。结论 广州市3岁及以下儿童监护人EV71灭活疫苗自费接种意愿率较高,但存在错误认知;监护人对手足口病及EV71灭活疫苗的认知会影响接种意愿;身份为父母的接种意愿较非父母身份的接种意愿低;前一阶段的非法经营疫苗系列案件对本次的意愿调查有一定影响。建议加强手足口病及EV71灭活疫苗的大众宣传,尤其是针对儿童家长要进行精准宣传,并做好疫苗在疾病防控方面的正面宣传。