中风病患者中医分型辨证的头颅CT影像分析及其临床意义简

目的：分析中风病患者中医分型辨证与头颅CT影像的关系,并探讨其临床意义。方法：回顾性分析56例中风患者资料,所有患者均先进行中医辨证分型,再经过CT影像学检查,通过比较辨证分期结果与CT检查结果,探讨其内在关系。结果：中医辨证分型结果：30例为中脏腑者,26例为中经脉者,中脏腑者中脑出血患者20例（66．7％）,CT检查结果表明患者脑出血量较大,存在明显占位效应,中经络者中脑梗死患者有19例（73．1％）,CT检查结果表明患者病灶多发于基底节区域。结论：中风患者的颅脑部cT诊断能够使中风病的中医辨证更加规范和客观,有利于提高中医对该病的辨证治疗效果。     

更昔洛韦联合阿米替林治疗老年带状疱疹疗效观察

目的观察更昔洛韦联合阿米替林治疗老年带状疱疹的疗效。方法对照组予更昔洛韦0.25 g静滴,1次/d,治疗组同时加用阿米替林25 mg,每晚睡前1次,均连用10天。结果治疗组5例发生PHN,明显低于对照组(P<0.05)。治疗组的平均止痛、止疱、结痂时间均比对照组短(P均<0.05)。治疗后治疗组与对照组SDS,SAS评分比较差异均有显著性(P均<0.05)。两组有效率比较差异也有显著性(P<0.05)。疗效指数与SDS及SAS评分呈正相关(rSDS=0.24,rSAS=0.39,P<0.05)。结论阿米替林联合更昔洛韦治疗老年带状疱疹,可减轻和消除后遗神经痛。     

清热凉血汤对寻常性银屑病患者Th1／Th2型细胞因子的影响

目的观察清热凉血汤对寻常性银屑病患者Th1／Th2型细胞因子的影响。方法将88例患者随机分为两组，对照组口服阿维A胶囊，治疗组在此基础上给予清热凉血方。结果疗效观察：治疗8周后．两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05），治疗8周后干扰素（IFN）-γ、白介素（IL）-2两组均有明显下降（P〈0．05），但治疗组下降更为明显（P〈0．05），与对照组相比有统计学意义（P〈0．05），治疗组IL-4、IL-10有明显升高（P〈0．05），与对照组相比有统计学意义（P〈0．05）。结论清热凉血汤对于Th1／Th2免疫反应的影响，主要是抑制Th1型免疫反应．提高Th2型免疫反应从而使银屑病患者失衡的Th1/Th2型反应相对地向Th2型免疫反应方向改变而达到临床症状的缓解。     

糖尿病合并急性脑卒中并发医院获得性肺炎的临床特征和危险因素

目的探讨糖尿病合并急性脑卒中患者并发医院获得性肺炎(HAP)的临床特征和危险因素。方法选取2010年1月-2014年12月入住中山大学附属第一医院神经内科糖尿病合并急性脑卒中并发HAP患者59例为肺炎组,随机选择同期住院未并发肺炎的糖尿病合并急性脑卒中患者72例作为对照组。分析两组患者临床特征,统计临床检查结果,运用Logistic回归分析糖尿病合并急性脑卒中患者并发HAP的独立危险因素。结果与对照组相比,肺炎组的年龄、住院天数、吞咽困难、胃管进食、意识障碍、瘫痪发生率及房颤病史患病率水平升高,格拉斯哥(GCS)评分降低,两组间差异有统计学意义(P0.05);肺炎组白细胞总数、中性粒细胞百分比、血糖、尿素氮、纤维蛋白原(Fbg)水平高于非肺炎组,同型半胱氨酸水平低于非肺炎组,两组间差异有统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析结果表明吞咽困难、意识障碍、房颤病史、白细胞总数、Fbg表达水平与糖尿病合并急性脑卒中患者并发HAP密切相关。结论吞咽苦难、意识障碍、白细胞总数及Fbg水平升高、房颤既往病史是糖尿病合并急性脑卒中患者并发HAP的独立危险因素。     

单纯性肥胖儿童体质量与瘦素、脂联素及胰岛素抵抗的关系

目的探讨单纯性肥胖儿童瘦素、脂联素与胰岛素抵抗之间的关系。方法收集浙江省临海市区参加体格检查的部分儿童的资料,分层选取8～16岁儿童为研究对象,随机抽取50例单纯性肥胖儿童为肥胖组,30例体质量正常儿童为正常组。测定两组血糖、脂朕素、瘦素、血浆胰岛素以及甘油三酯高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）。结果肥胖组血浆胰岛素、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）及瘦素明显高于正常组（（〈0.05）,脂联素明显低于正常组（〈0.05）。肥胖组体质量指数与HOMA-IR呈弱正相关（=0.31,〈0.05）,与脂联素呈弱负相关（=―0.42,〈0.01）,与瘦素呈弱正相关（=0.38,〈0.05）。结论瘦素、脂联素参与了儿童单纯性肥胖的胰岛素抵抗的机制。     

智力测验

▲①图中有13个人的脸,你能在3分钟内把他们都找出来吗? ②团体操上有一个队形每行需要4人,男生的队形排7行、女生的队形排8行,计算一下,男生需要28人、女生需要32人。由于学生人数不够,经过安排,只用于预定     

手提式超声心动图仪的应用价值研究——附75例报告

目的:评价手提式超声心动图仪(心超仪)诊断心血管疾病的价值.方法:以75例疑诊心血管疾病患者为研究对象,所有患者在同1日内完成下列检查:首先由超声科医生用标准台式心超仪对其进行心血管方面的检查;接着由一位心内科主治医生对其进行询问病史及体格检查;最后由一位经过3个月培训的心内科住院医生用Sonosite TITAN手提式心超仪对其进行心血管方面的检查.3种方法的操作者均不知另外两种方法的检查结果.以标准台式心超仪的检查结果为标准,比较后两种检查方法的准确度.结果:以采用标准台式心超仪的检查结果为标准,手提式心超仪诊断的敏感度和特异度分别为89%和95%,诊断一致性为92%;心内科主治医生经体格检查的诊断不正确率为52%,采用手提式心超仪的诊断不正确率为17%,比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:经过短暂培训后的住院医生用手提式心超仪对心血管病的诊断率高于心脏科主治医生经体格检查的诊断率,这表明手提式心超仪能增加临床评价心脏疾病的信息,能及时干预临床的治疗,如果能将两者合理结合,能起到互补作用.     

β淀粉样蛋白在玻璃膜疣形成中的作用

β淀粉样蛋白(Aβ)是由淀粉样前体蛋白在体内经过一系列酶水解后形成的.生理情况下,Aβ的生成和降解处于动态平衡中;当机体应激或众多因素刺激使这一平衡破坏时,Aβ会在眼内大量聚集,成为玻璃膜疣的主要致病成分之一.Aβ能与I因子和H因子等免疫因子相互作用,参与补体旁路途径的激活;还能与Cl相互作用,参与补体经典途径的激活,产生级联放大效应,激活下游的免疫分子和炎症分子,参与老年性黄斑变性(AMD)的形成过程.敲除表达Aβ降解酶的基因,能成功建立AMD模型;通过抑制Aβ生成及其作用,有可能成为治疗AMD的新靶点.