上海城乡慢性阻塞性肺病现状和危险因素分析

通过对上海城乡11612人的横断面调查,发现慢支患病率为1.57%,哮喘为0.80%.与慢支有显著联系的危险因素为年龄、文化程度、职业、婚姻状况、吸烟、经常饮酒、被动吸烟和慢支家族史,而与哮喘有显著联系的危险因素为接触枯草尘时有呼吸道刺激反应、城乡差别、过敏反应史和哮喘家族史.应针对这些因素采取有效社区防治措施     

感染性关节炎诊断分析

<正>感染性关节炎是一种并不少见的关节疾病,年发病率为(2～6)/10万^[1-3]。典型的临床表现可有高热、关节严重红肿热痛,治疗不及时可导致关节破坏和功能障碍,严重影响生活,严重者甚至可危及生命。临床上,感染性关节炎并不总是呈现典型表现,容易误诊和漏诊。我们近年来诊治了一些临床表现不典型的病例,现回顾性分析其资料,以总结临床诊治经验。1资料与方法1.1研究对象选取2013年1月至2021年1月期间在福建医科大学附属三明第一医院风湿免疫科诊断为感染性关节炎的病例。诊断标准参考文献[3-7],采用以下标准:排除其他明确的关节炎病因,符合以下条件之一者,(1)滑液或血液中检测(培养和/或涂片染色)出致病菌,针对性治疗后痊愈;(2)滑液或血液中未检出致病菌,但临床表现(发热、关节红肿热痛)、实验室检查(血液和滑液细胞学、炎症指标等)、其他部位感染及受累关节影像改变等提示感染,非甾体抗炎药(nonsteroidal anti-imflammatorydrugs,NSAIDs)和糖皮质激素(glucocorticoid,GC)抗炎治疗无效,经验性抗感染治疗后迅速...     

颞下颌关节退行性变早期髁突软骨细胞行为改变的实验研究

目的 探索应力诱导颞下颌关节(TMJ)退行性变早期,髁突软骨细胞增殖、凋亡和自噬行为表现及相关信号通路的变化.方法 使用小鼠强制张口模型分别对小鼠加力0 d(对照组)和10 d(实验组),加力结束后取样.髁突软骨行激光共聚焦扫描,5-乙炔基-2'脱氧尿嘧啶核苷(EdU)染色检测增殖;完整关节区切片行苏木精/伊红、甲苯胺...     

82例慢性盆腔炎宫颈分泌物细菌培养及药敏分析

为探讨慢性盆腔炎致病菌的常见种类与耐药性,分析82例慢性盆腔炎宫颈分泌物细菌培养及药敏结果。用棉拭子法拭取慢性盆腔炎(排除外阴及阴道炎)患者宫颈管内分泌物进行细菌培养及药敏实验。结果,82例标本中有细菌生长37例,其中革兰阳性致病菌11例(29.73%),革兰阴性致病菌20例(54.05%),酵母菌6例(16.22%)。盆腔炎病原体以大肠埃希氏杆菌和葡萄球菌为主,分别占35.14%与13.51%;腐生葡萄球菌、草绿色链球菌、溶血性葡萄球菌、粪链球菌、产酸克雷伯菌、大肠埃希氏杆菌耐药性高,分别占75%、66.67%、50%、50%、45%、39.18%;肺炎克雷伯菌、产气肠杆菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、李斯特菌耐药性低,分别占12.5%、25%2、8.57%3、3.33%、33.33%。重视盆腔炎宫颈分泌物的细菌培养及药敏分析对临床用药具有重要指导作用。     

果胶对老年卒中患者肠道屏障功能的影响

目的探究果胶对改善老年卒中患者肠道屏障损伤的作用。方法纳入2020年11月至2021年10月泰州市人民医院重症医学科行肠内营养的老年卒中患者共60例。其中30例为对照组, 使用常规肠内营养液;另外30例为研究组, 在常规肠内营养液基础上添加果胶。在肠内营养的第1天、第7天检测血清二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-LA)水平, 以评估老年卒中患者肠道屏障功能;检测两组患者血清炎症相关指标白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)和超敏C反应蛋白(CRP), 评估老年卒中患者的炎症反应水平。并比较两组患者的临床预后。结果两组患者应用肠内营养的第7天, 与对照组相比, 研究组DAO数值[(4.05±1.56)ng/mL]、D-LA数值[(6.11±2.20)mmol/L]均明显下降(均P<0.05)。且研究组炎症指标IL-6[(15.43±12.53)pg/mL]、PCT[(0.82±0.98)ng/mL]、CRP[(6.94±6.60)mg/L]均低于对照组, 两组相比差异有统计学意义(均P<0.05)。研究组患者住ICU时间和总住院时间较对照组缩短(P<0.05)...     

提高慢性乙型肝炎患者康复依从性的护理干预

目的提高慢性乙型肝炎患者医嘱依从性,维持病情稳定,促进疾病康复。方法对156例住院的慢性乙型肝炎患者及其出院后康复的依从性进行护理干预为干预组,对照组145例采用常规护理法,观察患者遵医情况,比较两组的住院时间及出院后半年内的复发率。结果经过护理干预的患者医嘱依从性明显高于对照组(P<0.05或P<0.01),住院时间差异无统计学意义(P>0.05),出院后复发例数差异有统计学意义(P<0.01)。结论护理干预对慢性乙型肝炎患者的康复起着积极的作用。     

激光原位开窗胸主动脉腔内重建治疗累及弓部分支的主动脉夹层：近期结果及并发症

目的：评价激光原位开窗腔内重建治疗累及弓部分支主动脉夹层的手术效果及其并发症。方法 ：回顾性分析2018年12月至2020年12月,我院血管外科收治累及弓部主动脉夹层病人181例,172例接受激光原位开窗腔内修复技术治疗。纳入标准为夹层累及主动脉弓部,腔内技术修复主动脉夹层过程需重建弓部分支血管。主动脉夹层病变范围距离冠状动脉开口<15 mm,升主动脉直径>45 mm的病人排除。结果：172例病人行激光原位开窗及主动脉腔内修复术,其中37例（21.51%）在急性期,135例（78.49%）在亚急性期。重建弓部分支血管技术成功率95.93%(165/172)。院内死亡6例（3.49%）,卒中2例（1.16%）,截瘫4例（2.33%）,近端支架源性夹层2例（1.16%）,无远端支架源性夹层。随访168例（97.67%）。共重建311个弓上分支血管。CT血管造影随访（10.6±5.4）个月,显示弓上分支血管通畅295个,通畅率94.86%。172例中152例（88.37%）表现为胸主动脉段部分或全部假腔血栓形成。结论：应用激光原位开窗技术治疗累及主动脉弓部分支夹层成功率高,并发症...     

慢性髓性白血病细胞染色体检测的临床意义

目的 探讨慢性髓性白血病（CML）染色体变化对CML病情度预后判断的意义。方法 用直接法或短期24h培养法常规R显带后分析97例CML患者骨髓单个核细胞核型并统计分析其与患者预后关系。结果 97例CML患者中,Ph^1染色体（＋）者92例（94．8％）;Ph^1（-）者5例（5．2％）,其中有4例Ph^1（-）bcr／abl（＋）,1例Ph^1（-）／bcr／abl（-）。加速期、急变期患者17例（17．2％）中有15例出现新的染色体异常。表现为＋8、＋19、＋Ph^1、-Y、i（17q）、del（7）（q22）。加速期、急变期患者额外染色体出现频率显著高于慢性期患者。结论 CML患者染色体畸变频率增高厦非随机同时出现额外染色体提示患者预后不佳。     

粮工的慢性呼吸系统疾病分析

谷物粉尘是一种混合性有机粉尘,接触谷尘可引起各种呼吸系统疾患,如慢性阻塞性肺通气障碍等。由于引起慢性呼吸系统疾病的因素很复杂,本文应用Logistic回归方法进行了分析。     

建立“扶持医疗周转金”的设想

目前,医院购置医疗仪器设备等所需资金,主要还是依靠国家财政专项拨款,而有些医疗检验项目已开始试行了按成本