深圳市宝安区计划免疫工作人员现状分析

目的了解深圳市宝安区计划免疫工作人员现状,找出存在的问题,提出建议。方法采用问卷调查的方法,调查宝安区社康中心和预防保健所预防接种门诊工作人员的配备情况、专业构成、工作量等,采用描述性方法进行分析。结果共调查社康中心预防接种门诊106家、预防保健所预防接种门诊7家。106家社康中心预防接种门诊现有计免工作人员共323人(包括全职和兼职),其中全职计免医生42人;7家预防保健所接种门诊现有计免工作人员共30人,均为全职计免医生。323名社康中心计免工作人员中,公卫医师8人(占2.5%),临床医师57人(占17.6%);30名预防保健所计免工作人员中,公卫医师10人(占33.3%),临床医师4人(占13.3%)。社康中心预防接种门诊人均每日接种量﹥80针次的27家(占25.5%),预防保健所接种门诊人均每日接种量﹥80针次的4家(占57.1%)。结论深圳市宝安区计免工作人员缺乏,工作负荷大,政府需重视计免工作,加大人力资源投入,增加社康中心预防接种门诊公卫医师的配备。     

儿童家长计免知识来源与上网需求现况、影响因素的研究

目的:为了解宝安区儿童家长计划免疫科普知识的来源及上网学习和咨询的需求现况、影响因素.方法:随机抽取全区0～7岁在册儿童2500位,自行设计调查问卷,对有电话的家长进行电话匿名调查.结果:在被抽查的我区在册儿童家长中,有电话者占26.2%,应答率12.0%.在301位应答者中,很少和从来没有接触过疫苗接种知识者超过60%.宣传单、宣传栏、医务人员告知、听其他人说等传统模式比例超过70%.选择上网学习和咨询来解决疫苗接种疑难问题者共占8.9%.在上网学习科普知识和上网咨询疑难问题的儿童家长中,首选网站的类型均为单位网站,其次是其他网站,而科普网站所占比例均为最少.在愿意和不愿意上网学习计划免疫科普知识的人中,教育程度的构成情况是不同的(X2>=10.664,P=0.031);家庭月收入的构成情况是不同的(X2>=9.779,P=0.021).在愿意和不愿意上网咨询疫苗接种疑难问题的人中,家庭月收入的构成情况是不同的(X2>=9.524,P=0.023).结论:宝安区儿童家长计划免疫科普知识的来源途径依然以传统模式为主;儿童家长上网学习科普知识和上网咨询疑难问题首选网站的类型均为疾控机构的单位网站;教育程度和家庭月收入是影响儿童家长愿意上网学习计划免疫科普知识的因素;家庭月收入是影响儿童家长愿意上网咨询疫苗接种疑难问题的因素.     

犬伤84例患者Ⅲ级暴露后医学处理分析

目的通过对84例犬伤WHOⅢ级暴露后的医学处理过程的分析，探讨受伤后伤者与医务人员紧密配合以预防狂犬病死亡的重要意义。方法暴露后5d内进行检查—冲洗—消毒—抗狂犬免疫球蛋白浸润注射—VERO细胞纯化人用狂犬疫苗接种等处理。结果对伤者免后18个月内分别进行随访，全部伤口愈合，没有死亡病例报告。结论受伤后只要及时接受合理的医学处理，伤者可获得安全保护。     

进行性对称性红斑角化病1例

患者,女,26岁。因手足皮肤起红色斑疹半年余,于2003年4月7日来我科就诊。患者半年前无明显诱因,双侧手足皮肤开始起红色斑片,无自觉症状,随时间推移皮损渐扩大,遂来我科就诊。体检：发育正常,营养良好,既往健康。系统检查未见异常,家族中无类似疾病,父母非近亲婚配。皮肤科检查：双侧手足皮肤可见角化过度的红色斑片(见图1A,B)。     

深圳市宝安区2007-2013年出生儿童接种1剂次水痘减毒活疫苗的保护效果评价

目的 评价深圳市宝安区2007-2013年出生儿童接种1剂次水痘减毒活疫苗的保护效果。 方法 获取深圳市宝安区2008-2016年水痘发病情况,选取其中2007-2013年出生儿童,其水痘免疫史从《深圳市免疫规划信息管理系统》中导出。计算水痘发病率、水痘疫苗接种率及疫苗保护效果。 结果 深圳市宝安区2007-2013年出生儿童水痘病例5 575例,突破病例833例,占14.94%。2007-2013年各年出生儿童水痘疫苗接种率逐年上升,随着水痘疫苗接种率升高,发病率下降,两者呈负相关(r=-0.963,P=0.000)。对2007年出生儿童接种1剂水痘疫苗的保护效果进行估算,总VE为74.42%(95%CI:71.30%~78.50%);接种后≤3年、接种4~5年、≥6年的VE分别为95.40%(95%CI:93.40%~96.70%)、90.80%(95%CI:88.30%~92.90%)、81.61%(95%CI:77.90%~84.60%),随着免疫后时间的延长,VE呈下降趋势(χ²_趋势=62.889,P=0.000)。 结论 深圳市宝安区2007-2013年出生儿童接种1剂次水痘减毒活疫苗的保护效果会逐年下降,实施2剂次水痘疫苗免疫策略十分必要。     

深圳市宝安区2012年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析宝安区2012年AEFI监测资料,掌握AEFI监测系统运转情况。方法用描述流行病学方法对宝安区2012年的AEFI监测数据进行分析和评价。结果 2012年全区共报告AEFI病例299例,报告发生率为11.53/10万,一般反应占了55.52%;病例主要以0岁组和1岁组为主,分别占44.15%和24.41%;发病主要集中在气温较高的5-9月份。无细胞百白破疫苗是引起AEFI的主要疫苗,占总数的29.77%。一般反应中,以发热、红肿、硬结为主,占了97.6%;异常反应中,4例严重异常反应报告均为接种长春长生水痘后出现的喉头水肿。结论在全区加强规范预防接种工作,提高预防接种质量,从而减少预防接种后不良事件的发生。     

毛排钱草的体外抑菌活性及稳定性评价

目的：考察毛排钱草的体外抑菌活性及其抑菌稳定性。方法：采用牛津杯法、微量肉汤稀释法考察毛排钱草根、茎和叶95%乙醇提物的抑菌活性,明确活性部位;以金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌为指示菌,探讨热处理、紫外线、介质pH和常见金属离子对毛排钱草提取物抑菌稳定性的影响。结果：毛排钱草根、茎和叶在实验浓度范围内均具有较好的抑菌效果,其作用强弱为根＞叶＞茎;其中根的正丁醇层对金黄色葡萄球菌的抑菌作用较为显著,抑菌圈直径为（24.04±0.78） mm,最低抑菌浓度（minimum inhibitory concentration,MIC）和最低杀菌浓度（minimum bactericidal concentration,MBC）均为15.63 mg·mL-1生药浓度。紫外照射10 min、60~121 ℃加热处理、偏酸性环境（pH<5.9）及Na+、K+、Ca2+、Fe3+等金属离子的存在对于提取物的抑菌活性均产生了抑制作用,其抑制程度与敏感菌存在一定的关联性。结论：毛排钱草根、茎和叶均具有良好的体外抑菌活性,在实验设定的不同条件下表现出较好的抑菌稳定性,具有进一步开发和利用的前景。     

深圳市麻疹补充免疫的成本效益平衡点分析

[目的]评价本次补充免疫活动的成本和收益。[方法]采用各单位报表和现场接种率调查结果,测算麻疹疫苗的有效接种平均成本和其达到成本效益平衡．占、时的减少发病例数。[结果]本次补充免疫活动成本475．76万元,麻疹补充免疫的平均有效接种成本为37．05元,减少麻疹病例202．56例,可实现成本效益平衡。[结论]麻疹诙苗有效接种成本高昂,本次活动不大可能实现成本效益平衡。     

改良版八段锦对2型糖尿病患者焦虑、抑郁状况的影响

目的 探讨改良版八段锦对2型糖尿病患者焦虑、抑郁心理健康、生活质量以及血糖影响.方法 收集2型糖尿病合并有焦虑和抑郁的患者68例,随机分为干预组和对照组各34例,干预组进行改良版八段锦习练,对照组常规生活,观察干预前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、生存质量特异性量表(DSQL)及血糖变化.结果 改良版...     

25例脑重要功能区胶质瘤外科手术治疗体会

目的:探讨显微外科手术治疗脑胶质瘤的临床疗效。方法:回顾性分析本院2006年2月～2009年2月收治的25例脑神经胶质瘤患者施行显微外科切除术的临床资料。结果:该组患者术中全切19例,占76.0%;大部分切除6例,占24.0%;无一例手术死亡及发生严重并发症。术后治疗显效12例,有效11例,无效2例,治疗总有效率为92.0%(23/25)。结论:显微外科手术对脑胶质瘤的临床疗效较好、损伤小、并发症少、全切除率高,且适应证宽,值得临床推广。