肝硬化与胃食管反流病关系的探讨

一般认为 ,肝硬化患者比正常人群更易发生消化性溃疡 ,而有关肝硬化并发反流性食管炎的报道并不多见 ,作者对肝硬化患者进行胃镜检查时发现 ,反流性食管炎的发生率明显高于普通人群。本文就肝硬化食道反流病的发生率及关系、发生机理进行探讨。１资料与方法１．１一般资料本院１９９６年１月～１９９９年１２月间门诊及住院的肝硬化患者７９例 ,男５７例 ,女２２例 ,年龄２４～６１岁 ,平均４６．５２岁。肝硬化诊断根据临床症状 ,体征 ,Ｂ超 ,ＣＴ及血生化检查确诊 ,其中肝炎后肝硬化４２例 ,胆汁性肝硬化８例 ,血吸虫病肝硬化２例 ,其他原…     

双重介入治疗肺癌合并肝转移患者的效果和安全性探讨

目的探讨对癌症合并肝转移患者予以双重介入治疗的临床效果与安全性。方法择取2014年1月~2017年1月于我院接受治疗的原发性肺癌合并肝转移患者240例,将其通过随机摸球法分为试验组与对照组,各120例。对照组通过静脉给药的方式进行化疗,试验组则进行双重介入治疗,对比两组患者的治疗效果及不良反应情况。结果试验组的肝、肺肿瘤体积改善率以及6个月的生存率分别为62.50%、56.67%、65.83%,显著高于对照组的37.50%、30.83%、37.50%;而症状指数以及VAS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。试验组的肝功能异常率、肾功能异常率、WBC异常率、并发症发生率分别为62.50%、15.83%、46.67%、11.67%,均显著低于对照组的85.83%、37.50%、66.67%、29.17%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对癌症合并肝转移患者予以双重介入治疗能够改善预后效果,同时治疗的安全性较高,应当将这一治疗方法进行推广。     

支气管哮喘与返流性食管炎相关性探讨

支气管哮喘患者多合并胃食管返流,通过对哮喘人群返流性食管炎发病率的调查,进一步探讨哮喘患者返流性食管炎(GRED)发病的机制. 1 临床资料 哮喘组104例,均为1996年4月～2001年4月在本院就诊的哮喘患者,男43例,女61例,平均年龄39岁.均符合中华医学会呼吸病学分会哮喘学组支气管哮喘的诊断标准.对照组200例,为同期本院就诊的非呼吸及消化系疾病的患者,男95例,女105例,平均年龄40岁,两组一般情况具可比性.     

CT结合改良Alvarado评分在急性阑尾炎中的临床应用

目的 探讨CT结合改良Alvarado评分干预在诊断急性阑尾炎中的临床应用与价值,及其对可疑阑尾炎病人是否可以改善临床结局。方法 将227例下腹痛临床疑诊阑尾炎的患者分为两组,对照组114人按常规临床诊断流程观察,干预组113人接受改良Alvarado评分后CT检查,分别将两组就诊至实施手术时间、住院期、手术病理结果比较后,对比分析两组相关数据。结果 评后CT检查的敏感性和特异性分别为88%和94.5%。干预组病人接受治疗性手术的平均时间(7h)明显短于对照组(10h)(P=0.02)。平均住院期124h,比对照组147h明显减少,P=0.04。正常阑尾切除率明显减少(0比5,P<0.01)。结论 CT联合改良Alvarado评分对可疑阑尾炎病人缩短住院时间和减少不良并发症,减少医疗费用,减少假阳性手术有统计学意义。对于帮助临床医师提高早期诊断率,减少医疗辐射有重要价值。     

多层螺旋CT对胆囊癌诊断及鉴别的价值探讨

目的 对多层螺旋CT诊断原发性胆囊癌的影像特征进行探讨。方法 对35例经手术病理证实的胆囊癌的临床及CT资料回顾性分析。结果 胆囊癌CT表现为:肿块型25例,腔内型6例,厚壁型4例;胆囊癌肝浸润17例,肝内胆管扩张11例;胆囊癌合并胆囊结石12例;肝内转移2例;胆总管周围及胰十二指肠上淋巴结转移7例。结论 多层螺旋CT对胆囊癌的诊断及临床治疗方案的制定和估计预后有重要价值。     

螺旋CT成像对左肺上叶段级与亚段级动脉的评价

目的:探讨多层螺旋CT应用于人左肺上叶段级与亚段级肺动脉成像研究的可行性,观察测量三维重建段级与亚段级肺动脉的管径.方法:选取行胸部多层螺旋CT增强扫描的正常成人340例,运用容积、再现、最大密度投影方法进行三维重建并观察测量左肺上叶段级与亚段级肺动脉,再按性别分2组、按年龄段分3组(20～40岁、41～60岁、61～87岁)进行分析比较.结果:肺动脉管径在性别之间、不同年龄组之间的差异都具有统计学意义;不同重建方法各有其优越性,最大密度投影重建图像能较好显示段级与亚段级肺动脉,应用此法测量较为准确.结论:基于多层螺旋CT增强扫描图像三维重建能较好显示并评价各级肺动脉,还可进行大样本测量研究,为临床肺部疑难病的诊断提供理论数据.