脊柱手术后并发静脉血栓栓塞症8例临床分析

目的 分析脊柱手术后并发静脉血栓栓塞症(VTE)患者的临床资料,探讨其诊断与防治方法。 方法 对宁波大学医学院附属医院脊柱外科于2010年1月-2017年12月收治的8例脊柱手术后并发VTE患者的临床表现、诊断方法、治疗过程及转归等资料进行回顾性分析,结合VTE防治的相关文献,对脊柱手术后并发VTE的流行病学、防治措施进行详细阐述。 结果 本组脊柱手术后并发VTE共8例,其中4例为单纯症状性深静脉血栓(DVT),1例为单纯症状性肺血栓栓塞症(PTE),3例为症状性PTE合并无症状性DVT,VTE总的发生率为0.47%(8/1 699)。4例单纯症状性DVT患者经抗凝及取栓、溶栓、下腔静脉滤网(IVCF)植入术等积极治疗,均治愈出院。4例PTE患者中,有1例为致死性PTE患者,经抢救无效死亡,其余3例经溶栓、抗凝等积极治疗,均治愈出院。 结论 虽然脊柱手术后VTE的发生率较低,但一旦发生后果严重,因此,应务必提高脊柱手术后VTE的预防意识,完善术前的危险因素评估,建立和完善VTE的防治体系,并进一步深化研究,改进脊柱手术VTE风险评估及分级预防模型,以便为今后脊柱手术VTE预防提供理论依据。      

高职学生精准就业服务的需求现状及对策

通过对福建省3所高职院校525名在校学生的就业服务需求进行随机抽样问卷调查,全面细致地了解高职学生对就业指导时间、就业指导队伍、就业指导方式、就业指导内容、求职途径、就业帮扶措施、就业素质与能力、就业数据等多方面的服务需求,由此提出构建具有高职特色的服务全程化、队伍可信赖、方式多元化、内容个性化、帮扶定制化、能力可适应的以大数据为载体的精准就业指导服务体系。     

经Kambin三角椎体问融合治疗腰椎退行性滑脱症

目的探讨经Kambin三角微创椎体间融合术（oblique lumbar interbody fusion,OLIF）治疗腰椎退行性滑脱的疗效。方法2012年4月～2013年4月对10例腰椎退行性滑脱导致的腰椎管狭窄行OLIF。以腰腿痛评分和疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）作为手术前后主、客观评分标准,分别对术前,术后1、6个月及末次随访进行临床评估,CT扫描评价愈合情况。结果手术时间60～95min,平均73min;术中出血量50～200ml,平均90ml。10例随访9～18个月,平均14个月,9例手术效果保持稳定,无断钉、松动,1例出现右侧L4神经根感觉支不全损害。术后腰腿痛缓解明显,术前后腰、腿痛VAS评分有统计学差异（F=88.45,P=0.000;F=27.54,P=0.000）,但术后不同时点腰腿痛VAS评分无统计学差异（P〉0.05）。结论OLIF方法简便,治疗腰椎退行性滑脱短期效果满意。     

髋前侧小切口植骨及内固定治疗中老年股骨颈骨折

目的探讨髋前侧小切口自体髂骨植骨及空心钉内固定治疗中老年移位型股骨颈骨折的疗效是否优于单纯空心钉内固定术。方法回顾分析2006年1月一2011年5月在我院治疗并获得随访的49例中老年移位型股骨颈骨折的临床资料,其中26例行单纯空心钉内固定术（对照组）,23例行髋前侧小切口自体髂骨植骨及空心钉内固定术（植骨组）,比较2组围术期情况和疗效。结果与对照组相比,植骨组手术时间长[（53．5±12．7）minVS．（40．4±9．7）min,t=4．084,P=0．000],术中出血量多[（66．1±22．7）mlvs．（46．4±13．8）ml,t=-3．719,P=0．000],术后住院时间无统计学差异[（7．1±2．9）dV8．（6．2±3．6）d,t=-0．955,P=0．344],但术后骨折愈合率高[100．0％（23／23）VS．76．9％（20／26）,P=0．016],股骨头缺血性坏死率低[8．7％（2／23）VS．34．6％（9／26）,X2=4．710,P=0．030]。49例随访12～48个月,平均25个月。根据髋关节功能Harris评分标准,植骨组术后评分显著高于对照组[（85．7±4．3）分vs．（79．1±6．2）分,t=-4．274,P=0．000]。结论髋前侧小切口自体髂骨植骨及空心钉内固定治疗中老年移位型股骨颈骨折,骨折愈合率高,股骨头缺血性坏死率较低,对中老年股骨颈骨折治疗具有积极意义。     

大学生主观幸福感影响因素分析

目的分析大学生主观幸福感水平及影响因素,为高校心理健康教育提供依据。方法采用《国际大学调查》问卷对351名大学生的主观幸福感进行测查。结果大学生的总体幸福感得分(4.82±1.02)分,处于中等偏上水平;消极情感(2.56±0.91)分、积极情感(3.85±1.17)分、生活满意度(3.53±0.98)分,处于偏低水平;大学男生的消极情感得分明显高于女生(P<0.001),大四学生体验到的消极情感明显高于其他3个年级(P<0.01),大一学生消极情感明显高于大三(P<0.05);志存高远型大学生的总体幸福感明显高于安于现状型和悲观失望型(P<0.01);学风浓厚型和学风一般型学生的总体幸福感明显高于学风较差型(P<0.001)。结论大学生的总体幸福感处于中等偏上水平,且存在明显的志向类型和班级学风差异,性别、年级、专业及城乡差异不明显。     

高频彩超对甲状腺乳头状癌的诊断及准确性与价值研究

目的:探究高频彩超对于甲状腺乳头状癌(Papillary Thyroid Carcinoma,简称PTC)的诊断及准确性与价值研究.方法:纳入20例PTC患者为观察组,时间2019年10月至2020年10月,同期选择甲状腺良性病变20例患者为对照组.全部患者都接受到高频彩超的诊断,同时对其诊断资料进行归纳与分析.结果:...     

肘前外侧入路切开复位内固定联合外固定治疗40例GartlandⅢ型肱骨髁上骨折

目的探讨肘前外侧入路切开复位内固定联合外固定治疗GartlandⅢ型肱骨髁上骨折的疗效。方法选取本院2014年1月至2017年12月接诊的80例GartlandⅢ型肱骨髁上骨折患者进行研究,根据患者入院ID号尾号进行随机分组,将其均分为对照组和观察组。对照组采取肘后入路切开复位内固定治疗,观察组采取肘前外侧入路切开复位内固定联合外固定治疗,比较分析两组患者治疗后的临床疗效优良率、手术情况以及并发症。结果观察组的手术优良率(95.00%)明显高于对照组(75.00%);手术时间明显长于对照组,住院时间、骨折愈合时间均明显短于对照组;观察组患者的并发症发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论肘前外侧入路切开复位内固定联合外固定治疗GartlandⅢ型肱骨髁上骨折,能够提高手术疗效,缩短患者术后康复时间,值得临床上推广应用。     

父母离间行为量表中文版的信效度检验

目的：本土化修订贝克策略量表（Baker Strategy Questionnaire, BSQ）,并在中学生群体中检验该量表的信效度。方法：共招募930名中学生（男生470人,女生460人）施测,初始测试后间隔两周,选取95名被试进行重测。结果：父母离间行为量表各项目得分与量表总分相关系数0.617-0.930。探索性因素分析和验证性因素分析支持父母离间行为量表的单因素结构（χ2/df=2.115,RMSEA=0.038,GFI=0.933,CFI=0.942,NFI=0.887,IFI=0.889,TLI=0.896）。父母离间行为量表的分半信度系数、内部一致性系数和重测信度系数分别为0.912,0.95,0.863。父母离间行为量表与流调中心抑郁量表、自尊量表、情感虐待量表以及绝望量表的相关系数分别为0.381、-0.259、0.267、0.311(P<0.01)。结论：中文版父母离间行为量表具有良好的信效度,可在中国文化背景下使用。     

镇静安神汤联合穴位敷贴对痰热内扰型失眠症患者睡眠质量的影响分析

目的：探讨镇静安神汤联合穴位敷贴对失眠症患者(痰热内扰型)睡眠质量的影响。方法：将120名失眠患者(痰热内扰型),分为观察组和对照组,每组60例。对照组给予艾司唑仑进行治疗,观察组在此基础上加用镇静安神汤联合穴位敷贴进行治疗,均治疗4周。对治疗前后两组有效率、中医证候评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、睡眠状况自评量表(SRSS)、失眠严重程度指数(ISI)评分、血清脑源性神经营养因子(BDNF)、5-羟色胺(5-HT)及不良反应发生率进行比较。结果：观察组治疗总有效率为91.67%,显著高于对照组78.33%(P<0.05);治疗后,两组患者中医证候评分均明显降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者PSQI、SRSS、ISI评分均明显降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者BDNF、5-HT水平均明显升高,且观察组显著高于对照组(P<0.05);治疗后对照组不良反应发生率为5.00%,观察组不良反应发生率为3.33%,没有显著差异(P>0.05)。结论：镇静安神汤联合穴位敷贴对痰热内扰型失眠症,可以显著改善临...