矽肺结核聚合酶链反应-单链构象多态性分析菌种鉴定的研究

矽肺结核诊断困难 ,治疗也较棘手 ,甚至可能合并非结核分支杆菌感染 ,使诊断和治疗更加复杂化。为了进一步了解矽肺结核的病原学情况 ,我们采用Ｂａｃｔｅｃ- 96 0快速培养结合聚合酶链反应—单链构象多态性分析 (ＰＣＲ -ＳＳＣＰ)对 98例痰抗酸染色阳性矽肺结核患者的痰标本进行菌种鉴定。现将结果报告如下。1　材料和方法1·1　标本来源　 98例临床痰标本来自于北京市矿务局医院的住院矽肺结核病患者 ,全部病人痰涂片抗酸染色阳性。1·2　试剂　⑴ 16ＳｒＤＮＡＰＣＲ诊断试剂盒由解放军第30 9医院结核病研究室提供。⑵ 7Ｈ9培养基由美国…     

脑脊液白细胞介素-6、转化生长因子-α和肿瘤坏死因子测定在急性白血病中的临床意义

目的探讨急性白血病(AL)患者脑脊液中白细胞介素6(IL6)、转化生长因子α(TGFα)和肿瘤坏死因子(TNF)水平的变化及其与病情和预后的关系。方法采用放射免疫分析法检测AL患者38例和对照组10例脑脊液中TNF、IL6和TGFα的水平,并对治疗前后病情变化及预后进行比较。结果AL患者部分缓解(PR)及合并中枢神经系统白血病(CNSL)时脑脊液TNF、IL6水平都明显高于对照组(P<0.05);治疗完全缓解(CR)后比PR时明显降低(P<0.05)。急性淋巴细胞白血病(ALL)PR时与急性粒细胞白血病(AML)合并CNSL时TGFα水平明显低于对照组(P<0.05),而ALLCR时TGFα水平接近对照组,CR时与PR时相比差异有显著性(P<0.05);而AML未合并CNSL时TGFα水平虽有变化,但无明显差异(P>0.05)。AML持续完全缓解(CCR)时3项细胞因子水平均与对照组相近(P>0.05)。结论动态检测AL患者脑脊液TNF、IL6水平有助于了解患者的病情变化及其预后,而IL6则是更敏感的指标之一;TGFα在ALL脑脊液中的变化对疗效评价有意义,AML只有在合并CNSL时才有明确的临床意义。     

结核性脑膜炎患者脑脊液基质金属蛋白酶-9的检测意义

在脑膜炎的发展过程中,基质金属蛋白酶-9(MMP-9)对降解基底膜和损伤血脑屏障发挥重要作用,结核分枝杆菌能够刺激单核-巨噬细胞过度表达MMP-9.为检测结核性脑膜炎患者脑脊液MMP-9水平,评价其对结核性脑膜炎诊断及治疗的意义,应用ELISA方法检测12例结核性脑膜炎和9例病毒性脑膜炎患者脑脊液MMP-9水平,并选取5例非肿瘤非感染性头痛患者脑脊液作对照组.结果显示,结核性脑膜炎脑脊液MMP-9的水平显著增高,中枢神经系统并发症发生率与MMP-9的水平相关.结论为脑脊液MMP-9水平对结核性脑膜炎的诊断和预后有参考价值.     

肺结核和结核性胸膜炎患者的免疫状况及评价

机体免疫力下降是患结核病的重要原因之一 ,检测免疫学指标可了解患者机体的免疫状况 ,但是不同类型的肺结核患者机体免疫状况是否有差别 ,对治疗的反应是否不同 ,需要进一步研究。　　对象与方法1.对象 :1996年 10月～ 1999年 10月部分住院的肺结核患者 70例 ,其中血行播散型肺结核患者 18例 ,涂阳肺结核患者5 2例 ,其中结核病变范围 <两个肺野的浸润型肺结核 32例 ,慢性纤维空洞型肺结核 2 0例 ,结核性胸膜炎患者 31例。对照组43名 ,均为健康献血者。2 .方法 :对初治肺结核患者采用 2ＨＲＺ (Ｅ) /4ＨＲ化疗方案 ,慢性纤维空洞型肺结核 (…     

SARS患者血清干扰素-2α和肿瘤坏死因子水平检测

目的观察SARS患者血清干扰素-2α(IFN-2α)和血清肿瘤坏死因子(TNF)含量变化.方法用放射免疫法检测了66例SARS患者血清IFN-2α和TNF含量,并与正常对照组作了比较.结果 SARS组进展期患者IFN-2α含量明显高于对照组,重型SARS患者血清IFN-2α含量高低不一 .SARS组进展期患者TNF含量明显高于对照组,重型SARS患者血清TNF含量明显高于普通型.结论患者血清IFN-2α和TNF含量变化提示细胞免疫参与了机体的免疫反应,重症SARS患者IFN-2α和TNF含量变化反映了患者的免疫机能状况差异.     

结核分支杆菌五种耐药基因检测的临床应用及评价

目的　检测结核分支杆菌rpoBkatG、rpsL、pncA和embB耐药基因 ,评价其临床应用价值。方法　采用聚合酶链反应 单链构象多态性 (PCR SSCP)分析和药敏试验 (比例法 ) ,了解 10 9例肺结核患者结核分支杆菌耐药情况 ,并分析、比较临床治疗效果。结果　 1/ 2以上的肺结核患者至少耐两种抗结核药物 ,对RFP、INH、SM、PZA和EB总耐药率分别为 80 7%、71 5 %、78 8%、5 7 7%和48 6%。rpoB、katG、rpsL、pncA和embB基因突变率分别为 76%、68%、71%、5 1%和 3 0 %。结核分支杆菌耐药基因突变率与耐药水平联系密切 ,多数结核分支杆菌耐药基因突变易发生在高耐药株 ,也有少数基因突变发生在低耐药株。根据药敏试验和耐药基因检测结果 ,6个月耐多药结核治愈率分别达到 5 4 8%和 62 8% ,治疗效果满意 ,两种方法差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　耐药基因检测指导治疗是一种新探索 ,PCR SSCP方法敏感、特异 ,可以快速检测结核分支杆菌rpoB、katG、rpsL、pncA和embB耐药基因突变 ,可能会成为临床指导用药的好方法     

结核分支杆菌药敏和耐药基因检测的临床应用和分析

目的 采用聚合酶链反应－单链构象多态性分析（PCR－SSCP）检测结核分支杆菌耐药基因（rPOB、katG和rPSL),评估它的临床应用价值。方法 通过Bactec-960快速培养,PCR－SSCP和药物敏感试验了解114例肺结核病人结核分支杆菌耐药情况,分析了临床治疗效果。结果 近1／3的初治肺结核病人至少耐一种抗结核药物,RFP、INH和SM敏感株rPOB、katG和rPSL基因突变率分别为6．5％、11．4％和27．2％,耐药株基因突变率分别为60．2％、45．7％和62．7％,耐药基因突变率随着耐药浓度增而高而增高。药敏试验联合耐药基因检测指导治疗效果满意。结论 耐药基因检测指导治疗是一种新探索,与药敏试验联合应用可互相弥补,可能成为临床指导用药的好方法。     

消炎痛对大鼠代偿性肥大肾内cAMP和cGMP含量的影响

本文报道了前列腺素合成酶抑制剂消炎痛对大鼠代偿性肥大肾内cAMP和cGMP含量影响的实验资料,证明消炎痛使大鼠代偿性肥大肾内 cAMP和 cGMP 含量均显著降低。同时本实验提示,内源性前列腺素可能通过调整环核苷酸水平对肾代偿性生长过程施加一定影响。     

血清TNF、TGF-α水平测定及临床意义

转化生长因子 -α(ＴＧＦ -Ａα)和肿瘤坏死因子(ＴＮＦ)是近年来关注的细胞因子 ,研究发现二者均与肿瘤的发生与发展相关[1,2 ] 。作者对 6 3例血液肿瘤病患者的血清ＴＮＦ和ＴＧＦ -α水平进行了检测 ,对其临床意义进行探讨。1　材料与方法1·1　观察对象　血液肿瘤病患者 6 3例 (男 33例 ,女30例 ) ,中位年龄 5 0岁 (16～ 82岁 ) ,其中急性白血病(ＡＬ) 2 0例 ,多发性骨髓瘤 (ＭＭ) 10例 ,非何杰金氏淋巴瘤 (ＮＨＬ) 18例 ,慢性粒细胞性白血病 (ＣＭＬ) 10例 ,骨髓增生异常综合症 (ＭＤＳ) 5例 ,健康对照组 30例 (男 18例 ,女 12例 ) ,中…     

胃动素含量测定在食管 胃十二指肠良恶性病变中的意义

胃动素含量测定在食管胃十二指肠良恶性病变中的意义王颖１叶一秀１徐冰１陈泮藻１解放军３０９医院北京市１０００９１２解放军总医院ＳｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓＥｓｏｐｈａｇｅａｌｄｉｓｅａｓｅｓＥｓｏｐｈａｇｅａｌｎｅｏｐｌａｓｍｓＳｔｏｍａｃｈｄｉｓ...