子宫内膜恶性病变组织中E-cadherin、VEGF表达及与生存关系

目的：探究E-钙黏蛋白(E-cadherin)、血管内皮生长因子(VEGF)在子宫内膜恶性病变中的表达及与预后生存关系。方法：病例源于2018年1月-2023年1月本院收治的607例子宫内膜病变患者临床资料,依据术后病理结果分为良性病变组457例、恶性病变组150例,依据恶性病变组随访结果分为存活组和死亡组。免疫组化检测子宫内膜病变组织中E-cadherin、VEGF蛋白表达,分析其与恶性病变患者预后生存关系。结果：恶性病变组E-cadherin阳性率(30.0%)低于良性病变组(78.8%),VEGF阳性率(68.0%)高于良性病变组(29.8%)(均P<0.05)。随访10～59个月(中位数29个月),恶性病变组150例中死亡36例(24.0%),总生存时间E-cadherin阳性患者长于E-cadherin阴性患者(Log rank χ²=8.033),VEGF阳性患者短于VEGF阴性患者(Log rank χ²=8.343)。与存活组比较,死亡组FIGO分期为Ⅲ～Ⅳ期、分化程度为低分化、浸润深度≥1/2、肿瘤累及子宫下段、淋巴结...     

两种硬脊膜密封修复方式预防脑脊液漏的比较

[目的]比较两种硬脊膜密封修复方式预防脑脊液漏的疗效。[方法] 2015年1月—2018年12月手术治疗椎管内硬膜下肿瘤患者72例。其中,32例在肿瘤切除硬脊膜缝合后覆盖明胶海绵（明胶组）,40例在肿瘤切除硬脊膜缝合后覆盖脂肪联合明胶海绵（复合组）。比较两组围手术期和随访结果。[结果]两组手术时间、术中出血量、硬脊膜切开长度和手术部位感染发生率差异均无统计学意义（P>0.05）。复合组术后引流量、引流时间、术后住院时间和脑脊液漏发生率均低于明胶组（P<0.05）。患者平均随访时间为（28.24±4.63）个月。随时间推移,两组VAS评分均显著减少（P<0.05）。在相同时间点,两组间VAS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。两组改良Macnab疗效评定结果比较差异无统计学意义（P>0.05）。[结论]对于椎管内硬膜下肿瘤患者,切除肿瘤并缝合硬脊膜后覆盖脂肪联合明胶海绵的临床效果优于覆盖明胶海绵。     

寻常型银屑病伴大疱性类天疱疮1例

临床资料患者男,38岁.因周身鳞屑性斑块20年,水疱10天,于2007年9月13日来我科就诊.20年前患者周身出现散在鳞屑性斑块,曾在外院确诊为银屑病,期间患者一直服用私人偏方,皮疹时轻时重.1个月前患者自行到私人诊所接受烟熏治疗,每日熏15分钟,连续半个月,并外用利康霜,口服百癣夏塔热片.10天前因家人出车祸而停用所有的药物,银屑病皮疹加重,并且出现泛发的水疱,伴疼痛不适和剧烈瘙痒.体格检查:系统检查未见异常.     

家族性心房颤动与基因突变的研究进展

根据心房颤动(简称房颤)的遗传性和家族聚集性,可分为家族性房颤和非家族性房颤.房颤的发生机制尚未明确,但研究显示基因突变是其致病因素之一.近年来通过对家族性房颤进行基因遗传性研究,已经发现部分离子通道和非离子通道致病基因,现就以上领域的研究进展予以综述.     

浅议社区公共卫生全科团队建设

全科团队模式对促进社区基本公共卫生服务的推进作用明显,对高血压、糖尿病等慢性病患者的管理起到巨大作用。在现今形式下,如何组建一支高效能的全科团队值得我们探讨。