洗涤式自体血回输在抢救异位妊娠内出血中的应用观察

目的:评估洗涤式自体血回输技术在抢救异位妊娠内出血中的安全性及有效性。方法:51例异位妊娠腹腔内出血患者采用美国cellsaver5型血液回收机进行自体血回输,比较回收机处理前、后腹腔积血的血液成分,观察患者手术前、后红细胞压积、红细胞计数、血红蛋白含量、血小板及凝血功能的变化和不良输血反应。结果:腹腔积血经血液回收机处理后血小板、纤维蛋白原、游离血红蛋白基本被清除,而红细胞压积明显升高;细菌培养均为阴性。手术前后患者红细胞及血红蛋白、血小板及凝血功能无明显变化,术后红细胞压积较输血前有所下降,患者无明显的不良输血反应。结论:洗涤式自体血回输技术可用于抢救异位妊娠内出血患者,此方法快速、安全、有效。     

旋转血管造影技术对颅内动脉瘤的诊断价值

目的探讨旋转血管造影技术对颅内动脉瘤的诊断价值。方法对21例蛛网膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage，SAH）患者的脑血管造影检查资料进行回顾性分析，所有患者均行常规数字减影血管造影（digital subtraction angiography，DSA）及旋转DSA检查，比较DSA和旋转DSA对动脉瘤瘤体、瘤颈和载瘤血管的显示情况。结果④21例患者共发现动脉瘤23个，常规DSA仅清晰显示16个，旋转DSA清晰显示23个。②DSA清晰显示瘤颈4个，载瘤血管11个，旋转DSA清晰显示瘤颈17个，载瘤血管21个。经统计学处理，差异均具有显著性（P〈0．01）。结论旋转DSA比常规DSA更容易发现动脉瘤．能更清晰显示动脉瘤形态、位置以及与周围血管的关系，是常规DSA不可缺少的补充。     

输卵管间质部妊娠腹腔镜诊断及手术的探讨

目的:探讨输卵管间质部妊娠腹腔镜诊断及患侧子宫角部楔形切除术的可行性和安全性。方法:分析91例输卵管间质部妊娠病例的临床资料,其中腹腔镜诊治术43例为研究组,剖腹手术48例为对照组,比较两组围手术期情况。结果:腹腔镜诊、治组输卵管间质部妊娠破裂发生率显著低于剖腹手术组(P<0．01);腹腔内出血量及术中出血量均显著少于剖腹手术组(P<0．01);手术时间显著长于剖腹手术组(P<0．01)。腹腔镜手术均获成功,无中转剖腹手术病例。结论:腹腔镜术用于输卵管间质部妊娠的诊断并同时在镜下进行患侧子宫角部楔形切除术,可显著减少子宫破裂、腹腔内大量出血发生率。只要手术方法得当,在腹腔镜下进行该手术是可行、安全的。     

妇科发生护患纠纷的原因与对策

随着社会的发展，人们文化生活水平的提高以及健康观念的转变，住院患者的自我保护意识也不断增强。患者到医院就诊，无论何种原因引起不满，都可能引起护患纠纷。     

对皮肤科门诊患者全方位个体化的护理体会

目的探讨皮肤科门诊患者在诊治过程中的各种护理方式。方法针对不同年龄阶段及不同病种的门诊患者,给予特殊的心理及机体有效的护理。结果就诊患者通过我们的指导和护理,解除了焦虑、恐惧的心理,增强了治病和防病的意识。结论宣传、指导和护理是对门诊患者提高自我保健、正确面对疾病、积极配合医生治疗的有效护理方法。     

卵巢癌患者应用紫杉醇治疗的观察与护理

紫杉醇是从紫杉树中提取的双萜烯植物制品，属新型广谱高活性抗癌药，其独特的作用机制是促进微管聚合并稳定微管结构，从而诱导肿瘤细胞凋亡。主要毒性为中性白细胞减少和外周神经病变，其他毒性有过敏反应、低血压、心律紊乱、肌肉关节痛等。对我科30例卵巢癌术后应用紫杉醇联合顺铂化疗的患者进行了临床观察护理，报告如下。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤40例观察分析

随着介入治疗的发展,经子宫动脉栓塞术(uterine arteryembolization,UAE)治疗子宫肌瘤是近年来研究最多和推广最快的一种新疗法。我院1998~2003年间采用UAE治疗子宫肌瘤40例报告如下。1资料与方法1.1临床资料自1998~2003年,6年间在我院行UAE治疗40例,年龄28~50岁,平均(40.5±6.5)岁。肌壁间肌瘤26例,浆膜下肌瘤4例,黏膜下肌瘤10例。瘤体大小为2cm×3cm×1.8cm~8.5cm×10.0cm×7.8cm。多发肌瘤(2~3个)患者5例。1.2术前准备术前3d用碘伏行阴道擦洗,2次/d,禁性生活。术前3d静脉应用抗生素。腹股沟区备皮,术前常规留置导尿管。做好必要药物…     

腹直肌分离度联合盆底肌力级别预测产后压力性尿失禁的研究

目的：通过建立风险预测模型,探讨腹直肌分离度和盆底肌力级别与压力性尿失禁（stress urinary incontinence,SUI）发生之间的关系。方法：选取2019年5月—2020年8月在南方医科大学附属深圳妇幼保健院规范产检并分娩的初产妇,通过测量盆底肌力级别和腹直肌分离度,并依据SUI诊断标准,获取相关数据建立预测模型。结果：盆底肌力强度指标、腹直肌分离指标和腹直肌分离人数比在SUI组和无SUI组间差异均有统计学意义,腹直肌分离联合盆底肌力级别双因素模型预测效果最优,阳性预测值和阴性预测值受试者工作特征曲线下面积均达到0.85以上。结论：腹直肌分离度联合盆底肌力级别可预测产后SUI的发生。     

第Ⅷ因子减少致眶下间隙血肿1例

临床资料　患者,男,7岁,于1994年5月11日入院。因右上牙龋坏致冠折,在当地县医院将4残根拔除,拔牙创出血不止,于1994年5月1日来我院门诊给予清理拔牙创,放明胶海绵1ｃｍ×1ｃｍ2块,棉球压迫5ｍｉｎ后血止。1ｄ后发现右眶下区逐渐隆起,伴有肿胀及轻度头痛。5月4日又来诊,在局麻下搔刮拔牙创内陈旧血块,冲洗后碘仿纱条填塞,3唇龈移行处切开引流,引流出陈旧血性液体约20ｍｌ,引流后右眶下区肿胀隆起有所减轻。但切口不愈合,经常渗血。为治疗方便而收住院。家族史中其外祖父有多次胃出血及1次血尿史,第Ⅷ因子14%。查体:一般情况好,右眼裂小,结膜…     

彩色多普勒超声联合盆腔血管造影诊断子宫动静脉瘘

目的:探讨彩色多普勒超声联合盆腔血管造影对子宫动静脉瘘的诊断和治疗作用。方法:筛选2001年1月-2009年12月因行引产、人流术、清宫术及诊刮术后出现阴道不规则流血或突发性大流血来我院就诊的患者,对其行彩色多普勒超声检查。对彩超检查提示有子宫动静脉瘘形成的患者行盆腔血管造影,并对确诊为子宫动静脉瘘的患者行子宫动脉栓塞术。结果:彩超检查提示有子宫动静脉瘘形成的患者45例,其中39例接受盆腔血管造影检查,28例患者确诊为子宫动静脉瘘且在造影下行子宫动脉栓塞术,术后治愈出院。结论:通过彩色超声结合盆腔血管造影检查可明确子宫动静脉瘘诊断,同时行子宫动脉栓塞术是有效的治疗方法。