感染性心内膜炎20例临床分析

感染性心内膜炎２０例临床分析史平，张思坦，郭晓玲（包头医学院一附院心内科，包头０１４０１０）１临床资料１９８０年２月至１９９５年１１月共收治感染性心内膜炎患者２０例，其中男９例，女１１例。年龄１６～５５岁。均有基础心脏病，其中风湿性心脏病１８例，先天...     

移植后淋巴增生性疾病的诊治

移植后淋巴增生性疾病 (PTLD)是器官移植或异基因骨髓移植后持续免疫抑制所导致的一种淋巴组织增生或淋巴瘤。随着器官移植治疗广泛地开展 ,国外已有不少报道 ,大多数为B细胞型。国内器官移植起步较晚 ,报道甚少。我院收治 1例肾移植后T细胞性PTLD(T PTLD) ,现报道如下。1　病例报告患者男性 ,30岁。因结节性皮疹半年 ,高热半个月 ,于2 0 0 1 1 2 0 1入院。患者于 1 999年 5月因外伤后肾功能衰竭在我院行肾移植术 ,术后一直服用环孢素、骁悉和泼尼松治疗。 2 0 0 1年 6月开始背、胸、腹部和四肢皮肤相继出现疱疹 ,未就诊。此后皮肤…     

原发性系统性淀粉样变性患者肾功能的临床分析

目的原发性系统性淀粉样变性(amyloidosis,AL)患者有无肾小管损伤的研究较少。文中分析原发性系统性AL患者肾功能实验室指标差异,并探讨其临床意义。方法回顾性分析49例经肾活检和(或)肠黏膜活检病理确诊的原发性系统性AL患者临床资料,分成肾功能正常组33例和肾功能不全组16例,比较2组的临床和实验室指标差异,并进一步分析所有患者尿视黄醇结合蛋白(retinol binding protein,RBP)与血肌酐(serum creatinine,Scr)、内生肌酐清除率(clearance of creatinine,Ccr)、血清蛋白(Albumin,ALB)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、尿蛋白、尿轻链的相关性。结果肾功能不全组的肾小球滤过率明显低于肾功能正常组,而尿RBP值明显高于肾功能正常组。尿RBP与Scr呈显著正相关(r=0.6342,P<0.01),尿RBP与Ccr呈显著负相关(r=-0.6766,P<0.01),尿RBP与血清ALB呈显著负相关(r=-0.324,P=0.039),尿RBP与BUN呈显著正相关(r=0.496,P=0.001)。结论原发性系统性AL患者肾功能不全时存在肾小管损伤,尿RBP测定可成为原发性系统性AL患者肾功能不全的早期检测指标之一。     

凋亡诱导因子和突变型p53在胃癌前病变组织及胃癌组织中的表达及其相关性研究

目的探讨凋亡诱导因子(AIF)与突变型p53(mp53)在胃癌前病变组织及胃癌组织中的表达及其相关性。方法胃癌根治术切除标本及胃镜活检标本125例,其中20例正常胃黏膜标本,42例低级别上皮内瘤变胃黏膜标本,23例高级别上皮内瘤变胃黏膜标本,40例胃癌组织标本,采用免疫组织化学染色技术检测各组的AIF及mp53的表达情况。结果 AIF在正常胃黏膜、低级别上皮内瘤变胃黏膜、高级别上皮内瘤变胃黏膜及绝大多数胃癌细胞胞质中表达,在少数胃癌细胞胞核中表达;mp53均在细胞核内表达。AIF与mp53的表达无相关性(P>0.05)。AIF和mp53在低级别上皮内瘤变胃黏膜、高级别上皮内瘤变胃黏膜及胃癌组织中的表达显著高于正常胃黏膜(P<0.01)。结论 AIF和mp53异常表达可能在胃癌发生发展过程中发挥作用。AIF蛋白表达量升高和p53基因发生突变在胃癌发生过程中均是早期事件。AIF在胃癌发生过程中可能执行氧化还原酶和细胞凋亡的双重功能,对其分子作用机制的深入探讨可能为胃癌的早期诊治提供新的思路。     

有机磷农药中毒58例治疗体会

有机磷农药中毒５８例治疗体会刘娟，史平（呼铁局中心医院，呼市０１００２０，包头医学院一附院内科）１临床资料１９８９～１９９４年我院收治经口有机磷农药中毒病人５８例，均给予反复彻底洗胃、胆碱酯酶复能药及对症等常规处理，阿托品用量却不同，经回顾性分析，现...     

脑卒中后焦虑患者护理管理的最佳证据总结

目的 评价并总结国内外脑卒中后焦虑患者护理管理的最佳证据,为临床提供参考,以提高卒中后焦虑患者的生活质量。方法 根据“6S”证据模型进行文献检索,检索时间为建库至2021年8月1日,采用JBI循证卫生保健中心的文献评价标准和证据分级系统进行文献质量评价及证据级别判定。结果 共纳入文献12篇,包括指南5篇、最佳实践1篇、专家共识2篇、系统评价4篇,围绕危险因素、焦虑筛查、预防措施、管理干预、健康教育5个方面,总结出23条证据。结论 脑卒中后焦虑患者管理的证据总结能为临床提供循证依据,护士可根据证据进行临床实践。     

血钾水平监测路径对开腹患者快速康复的影响研究

目的 探讨腹部外科血钾水平监测的临床路径,以求证潜在低钾评估先行于院前的重要性.方法 采用随机数字表法分组,将118例行开腹手术的低钾患者分为观察组(60例)和对照组(58例),将血钾采血时点化,按院前一术前一术后的序贯监测作阶段性干预,对比分析两组的血钾时点化监测、术后内脏动力学指标.结果 两组入院时平均血钾水平、术后首次进水、排气时间比较均P＜0.01,差异有显著意义;两组术后24 h、48 h平均血钾水平、术后首次排便、排尿、离床活动时间比较,P＜0.05,差异有显著意义.结论 优化血钾监测路径,不仅为病区节约了患者手术等待期的有限床位资源,还可为行开腹术的低钾患者早预防、早发现、早纠正、早手术、早康复创造条件,为院前、院后联合干预的理想方式.     

表达凋亡素基因的重组禽痘病毒对人喉癌细胞Hep-2的抑制效应研究

目的：探讨含鸡贫血病病毒（CAV）凋亡素（Apoptin）基因的重组禽痘病毒vFVApoptin诱导人喉癌细胞Hep-2凋亡的作用及其作用方式。方法：用vFVApoptin感染体外培养的人喉癌细胞Hep-2,运用MTT染色法检测重组质粒对肿瘤细胞的抑制作用;并运用流式细胞仪检测肿瘤细胞线粒体跨膜电位（△ψm）和细胞内活性氧（ROS）水平变化情况;通过免疫印迹检测细胞色素c（Cyto c）释放;应用底物显色法检测Caspase-3／9活性。结果：vFVApoptin感染可明显抑制Hep-2肿瘤细胞,并具有下调肿瘤细胞△ψm,上调其ROS水平,促进Cyto c释放和激活Caspase3／9的功能。结论：vFVApoptin通过上调Hep-2肿瘤细胞内线粒体ROS产生,造成Cyto c的释放,激活Caspase-9,进而激活Caspase-3等下游凋亡因子,最终通过线粒体途径诱导细胞凋亡抑制Hep-2肿瘤细胞。     

高职护生护理实践技能的教学研究

在世界多极化、经济全球化、文化多元化、信息网络化、竞争国际化的当今,社会对护理人才的需求与日俱增,特别是技术型护理人才更是缺乏。如何提高护生实践能力是目前护理教育改革的着眼点。我院护理系于2001年至2003年对2000级至2002级高职层次的护生进行实践能力培养的实践研究,现报道如下：     

Le Fort Ⅰ型截骨术对上颌后缩患者腭咽部结构影响的研究

目的:探讨上颌Le Fort Ⅰ型截骨术对上颌后缩患者腭咽部结构的影响.方法:选择2007-2009年行上颌Le Fort Ⅰ型截骨术的上颌后缩伴随下颌前突患者42例(男20例,女22例,平均年龄21.6岁),所有患者在术前、术后1周、术后1年拍摄静止位头颅定位侧位片,然后对腭咽部软组织结构指标进行测量分析.结果:上颌...