以问题为导向的小组教学对护理本科生信息意识的影响

目的探讨以问题为导向的小组教学对护理本科生信息意识的影响。方法将2009级护理本科生88人分为实验组和对照组。对照组进行传统课堂讲授式教学,实验组进行为期6周的以问题为导向的小组教学。以护理专业大学生信息意识量表及护理本科生主观评价问卷评价其效果。结果干预后实验组护生信息意识及各因子得分高于对照组,且差异具有统计学意义（P〈0．05）;实验组干预前后信息意识及各因子得分比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）;对照组前后信息意识比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）,但信息认知与信息行为倾向前后得分差异无统计学意义（P〉0．05）;92．86％的护理本科生愿意再次参加以问题为导向的小组教学。结论以问题为导向的小组教学有利于提升护理本科生的信息意识。     

滤泡型淋巴瘤治疗后继发急性早幼粒细胞白血病1例报告并文献复习

目的：探讨相关性急性早幼粒细胞白血病（t-APL）的临床特点和治疗。方法：报告1例滤泡型淋巴瘤治疗后的（t-APL）,并复习相关文献。结果：1例38岁的滤泡型淋巴瘤患者共接受了20疗程的化疗,包括6疗程的FND（复达拉滨、米托蒽醌、地塞米松）方案。治疗56个月后,患者出现全血细胞减少,骨髓检查诊断为APL,染色体检查为t（15;17）（q22;q12）。在应用全反式维甲酸、亚砷酸和联合化疗治疗后,获完全缓解,但16个月死于淋巴瘤复发。结论：在以复达拉滨为基础的联合化疗方案治疗滤泡型淋巴瘤时,应考虑可能发生t-APL的危险,需密切监测血细胞变化。     

儿童急性早幼粒细胞白血病PML-RARα融合基因跟踪检测的临床意义(英文)

目的　探讨跟踪检测急性早幼粒细胞白血病 (APL)特有的PML RARα融合基因在发现APL早期复发和指导APL临床治疗方面的意义。方法　 1 0例APL患儿用全反式维甲酸 (ATRA)和 (或 )其它化疗药物进行诱导缓解、巩固治疗和维持治疗 ,并进行随访。在病程的不同阶段采集骨髓标本进行形态学检查 ,并应用RT PCR方法检测PML RARα融合基因。结果　随访时间为 1 4～ 1 5 6月 (中位时间 4 2月 ) ,5年无病生存率为 5 6 .0 %±1 6 .5 %。 1 0例APL患儿完全缓解 (CR)率为 90 % ,早期死亡 1例。 9例CR病人中 4例在CR后 1 4～ 4 2月复发 ,4例在连续完全缓解 4～ 5年后已停药 ,停止治疗时间为 1 8～ 96月。 1例CR ,仍在继续治疗中。 9例CR患儿中 ,8例在病程中PML RARα转为阴性 ,1例持续阳性。 4例复发病人中 ,2例复发前持续阳性 ,2例在病程中由阴性转为阳性。 5例仍生存的患儿中 ,1例在病程中PML RARα由阴性转为阳性 ,2例分别在持续完全缓解 36和 4 2月仍呈阳性 ,这 3例患儿经治疗干预后均转阴 ,且长期生存。结论　对APL患儿跟踪检测PML RARα可早期发现分子复发 ,及时干预治疗可避免血液学复发。