动脉优先持续阻断技术:巨大肝血管瘤切除的新策略

正肝海绵状血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤,多见于中年女性,大部分血管瘤很小或无临床症状,不需治疗[1]。但巨大肝血管瘤常伴有腹痛、腹部肿块、早期饱胀感、凝血功能异常等伴随症状,常需手术治疗。对于直径200 mm的巨大肝血管瘤,通常因肿瘤巨大,显露空间受限,且瘤体血供丰富、张力大、包膜薄,分离时瘤体易破裂出血,巨大瘤体大多会紧邻、挤压下腔静脉、肝静脉及门静脉等大血管,切除时术中大出血风险较高[2]。巨大肝血管瘤切除时,如何安全最有效地控     

血栓性血小板减少性紫癜的护理现状

血栓性血小板减少性紫癜(Thrombotic thrombocytopenicpurpura,TTP)是一种严重且少见的弥散性微血管血栓-出血综合征,临床上以血小板减少性紫癜、微血管病性贫血、神经精神症状、肾脏损害和发热典型五联征表现为特征,仅有前三大特征的称为三联征[1]。其起病急骤,进展迅速,常在表现为神经系统损害或出血的急性期死亡,病死率高达90%[2]。TTP的病因未明,可能与病毒     

我院中药处方点评要点及典型案例分析

目的：整理我院中药处方点评要点并对典型案例进行分析,以期为临床合理用药提供参考。方法：基于《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》等法规和中药处方的特点,明确中药处方点评的要点,并以典型案例为例对点评策略进行解析。结果：中药处方合理性的点评应对处方书写的规范性以及开具药物是否符合辨证论治、“十八反”、“十九畏”等中医药理论综合评价。7个典型案例涉及用药缺乏辨证、重复给药、配伍禁忌、遴选药品不适宜等不合理用药问题。结论：通过处方点评工作,有效提高了中药处方的规范性和合理性。处方点评时应注意点评要点涉及的问题,对发现的不合理处方应积极干预,以促进临床合理用药。     

FlexRate法在AEROSET 2000全自动生化分析仪上检测酶活性的研究

 目的 研究FlexRate法在雅培AEROSET 2000全自动生化分析仪上检测超高酶活性样本的应用价值.方法 应用FlexRate法测定丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、肌酸激酶(CK)和淀粉酶(AMY),对FlexRate法的精密度和线性范围进行测定,并将该法测定与稀释模式测定的结果进行对比.结果 FlexRate法测定ALT、AST、AIJP、GGT、CK、AMY的检测上限分别提高到3 356、3 194、4 368、2 955、5 437、4 878 U/L,该法测定6种酶的批内变异系数(CV)均小于常规法.FlexRate法测定与稀释模式测定的结果比较,相关性良好.结论 应用FlexRate法测定6种酶活性,重复性良好,提高了检测上限,FlexRate法测定与稀释模式测定的结果有良好的相关性.FlexRate法测定可大大减少稀释重做的次数,提高工作效率.     

一起腺病毒疫情的现场核酸应急检测及经验思考

目的现场采用荧光PCR法对疫区有关人群进行腺病毒核酸定性检测,为腺病毒疫情处置提供快速准确的实验室依据。方法采集疑似感染人员、密接人员鼻咽拭子分泌物标本,应用便携式核酸快速提取仪和磁感应荧光PCR仪快速检测标本中是否存在腺病毒核酸。结果共采集标本1200余份,300余份腺病毒荧光PCR核酸阳性。结论现场荧光PCR检测法能快速准确地检测出腺病毒核酸,迅速甄别腺病毒感染者,为现场疫情防控、临床治疗提供了强力支撑,同时为类似呼吸道疫情防控提供了经验借鉴。     

某部腺病毒55型暴发疫情的消毒处置经验与思考

正腺病毒是一种DNA病毒,可导致呼吸道、胃肠道、尿道、膀胱、眼和肝脏等感染,且易与其他呼吸道病毒混合感染。腺病毒55型是由腺病毒11型与14型基因重组产生的重组腺病毒,近年来,军营中     

塘沽地区2型糖尿病患者糖化血红蛋白的监测

2010年全国调查结果显示,64.9％的口服药物治疗的2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白(HbAIC)水平不达标[1].作为中国T2DM患者HbAIC监测网多中心协作的医疗单位之一,我们于2011年对400例在我院门诊就诊的口服药及胰岛素治疗的T2DM患者的HbAIc水平达标情况进行调查. 1对象与方法 1.1对象 以2011年4月2日至6月23日在塘沽解放路街社区卫生服务中心糖尿病科门诊就诊的400例患者为调查对象,依据1999年世界卫生组织(WHO)糖尿病诊断标准确诊为T2DM.     

百克瑞杀菌纱布对预防化疗性静脉炎的疗效观察

目的 探讨百克瑞杀菌纱布对化疗性静脉炎的预防效果,探讨其应用的可行性.方法 选择40例肿瘤化疗患者随机分为观察组20例和对照蛆20例,2组均常规静脉穿刺输注化疗药物,观察组滴注前加用百克瑞杀菌纱布预防静脉炎,并进行疗效观察.结果 与对照组比较,观察组静脉炎发生率明显降低(5.0％ vs 50.0％,X2＝4.28,P＜...     

我院中成药处方的审核和点评

目的:探讨中成药处方审核及点评工作,促进临床合理使用中成药。方法:窗口药师实时审核2012年5月至2013年4月我院中药房西院门诊中成药处方71040张,将不合理处方填写处方审核及点评结果联络信,并进行统计分析;责任药师每月随机抽样进行处方点评。结果:不合理处方干预成功率99%;处方不合理原因主要有签章不全、未写诊断或诊断书写不全、用法用量不适宜、给药途径不适宜、联合用药不适宜和处方超量;处方不合理率由2012年6月6.56%下降到2013年4月0.97%。结论:处方审核及点评工作有效提高了中成药合理使用水平,同时,药师、医师以及医院药事主管部门通力协作是完善相关工作的关键。