钢板联合骨折端螺钉固定老年股骨远端骨折的疗效观察

目的 探讨“钢板联合骨折端螺钉”与“单纯钉板系统”固定老年股骨远端骨折的临床疗效。方法 回顾性分析2017年6月至2021年6月上海市浦东新区人民医院治疗且获随访的40例简单老年股骨远端骨折的患者资料。其中,20例采用“钢板联合骨折端螺钉”固定（联合组）,平均年龄（70.8±5.6）岁,骨密度T值平均-1.91±0.56;20例采用“单纯钉板系统”固定（单纯组）,平均年龄（69.9±6.0）岁,骨密度T值平均-1.88±0.60。比较两组患者的手术时间、术中出血量、骨痂形成时间、影像学愈合时间、术后并发症及术后3、6、12个月Neer评分。结果40例患者随访12～36个月,平均（17.3±5.6）个月。联合组患者手术时间明显少于单纯组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者术中出血量比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者的骨痂形成时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）;但联合组患者影像学愈合时间明显少于单纯组,差异有统计学意义（P<0.05）。单纯组出现2例骨折畸形愈合,而联合组无此类并发症发生,但两组并发症发生率比较,差异无统计学意义（P&g...     

青年女性药物流产后风湿性舞蹈病1例报告

风湿性舞蹈病(Sydenham's chorea)又称小舞蹈病(chorea minor),是风湿热患者自身免疫介导的获得性神经精神障碍,是风湿热的主要神经系统表现[1]。A族乙型溶血性链球菌感染是主要诱因,此病在儿童多发,成年人少见[2],症状一般在6个月内缓解。本文报告1例育龄期女性药物流产术后发作风湿性舞蹈病,分析其发病的特殊性,并对诊疗方案进行讨论。     

青藏铁路乘客中急性高原病发病率及发病因素分析

目的:青藏铁路是世界上海拔最高、路段最长的高原铁路,此项研究为调查青藏铁路列车上乘客中发生急性高原病(AMS)的发病率及其危险因素。方法:分三组观察对象,160名低海拔汉族、62名生活在(2200～2500)m的汉族以及25名生活在(3700～4200)m的世居藏族,在乘火车从西宁到拉萨的过程进行调查。按国际统一的Lake Louise AMS scoring system判定急性高原,并分析危险因素。结果:从海拔2 808m急剧升高到4 768m的1.5小时中,78%的乘客出现了不同程度的缺氧症状,其中24%达到了路易斯湖AMS诊断计分标准。低海拔汉族的AMS发病率为31%,高海拔移居汉族发病率为16%,藏族乘客中则无一人发病。女性及老年人对发生高原病更为易感,多数表现为轻或中度的AMS。结论:列车在青藏铁路线上运行过程中,AMS有较高的发病率,且发病率与年龄、性别及是否高原习服有关。因此对乘客宣讲高原病知识、加强列车医疗保健措施和乘客进行阶梯适应旅游均很重要。     

抗变态反应药物治疗渗出性中耳炎38例

我们自1985年以来施用抗变态反应药物治疗渗出性中耳炎,获得较满意的效果,现报告如下。 1 对象和方法 1.1 对象 治疗组38例,其中男25例,女13例。年龄12岁～56岁。病程10天～6个月。对照组26例,其中男16例,女10例。     

介入治疗子宫大出血

子宫大出血系妇产科的临床急症,常见的病因有产后宫缩乏力、胎盘组织残留、异位妊娠、子宫肌瘤、功能性子宫出血及侵蚀性葡萄胎、子宫腺肌病、胎盘植入、子宫良恶性肿瘤、绒癌等。既往经子宫后穹隆压迫止血、清宫等保守治疗无效者均行子宫全切术,对患者的生理及心理损害极大。近年来,经导管动脉栓塞术（transcatheter arterial embolization,TAE）以其微创的特点,为抢救妇产科急性出血提供了一条安全有效的新途径。我院采用TAE成功救治妇产科子宫大出血患者,取得较好疗效,现报道如下。     

前外侧肌间隙入路人工关节置换治疗高龄转子部不稳定骨折

目的探讨经前外侧肌间隙入路（OCM入路）人工关节置换治疗高龄转子部不稳定骨折的临床疗效。方法应用OCM入路人工关节置换治疗高龄股骨转子部不稳定骨折患者27例。结果手术时间45~150（70±8）min,术中失血量200~600（350±16）ml,输血量0~800（300±26）ml。住院时间12~26（15±2）d,患者切口均一期愈合,时间12~15（13±1.2）d。未出现切口感染、心肺功能不全、深静脉血栓等并发症。27例患者均获随访,时间14~36个月。术后X线片示转子部骨折复位良好,假体位置满意。Harris髋关节功能评分：优15例,良10例,可2例。结论 OCM入路人工髋关节置换是治疗高龄转子部不稳定骨折的一种理想方法,可早期负重运动,具有创伤小、并发症少、功能恢复好等优点。     

T_2W和DW-MRI评分对MR-TRUS融合引导下经会阴模板定位的前列腺癌再活检术定位的指导意义

正摘要目的评估MR T2加权和DW-MRI预测评分系统检测经MR-经直肠超声(TRUS)融合引导下经会阴模板定位(TTP)的前列腺再穿刺证实的前列腺癌的性能。方法回顾性     

新生儿缺氧缺血性脑病患者血清可溶性细胞间黏附分子-1与超敏C反应蛋白浓度相关性研究

Objective To investigate the correlation of serum levels of soluble intercellular adhe-sion molecule-1(slCAM-1) and high-sensitivity C reactive protein (hs-CRP) in newborn infants with hypoxic-ischemie encephalopathy(HIE),as well as the clinical significance of the above two indicators in evaluating prognosis and pathogenetic condition, Methods Immunoturbidimetry(ITM) was applied to measuring hs-CRP,and enzyme linked immunosorbent assay(ELISA) was used to detect slCAM-1. Results As compared with those of healthy control group,the serum levels of hs-CRP and slCAM-1 were significantly increased in acute phase group(P＜0.01). However, the serum levels of hs-CRP and sICAM-1 were declined in recovery phase group. No statistical difference was found between recovery phase group and healthy control group(P>0.05). Conclusion Serum slCAM-1 and hs-CRP may be used as useful indicators of prognosis and pathogenetic condition.     

260例哮喘儿童变应原皮肤点刺试验结果分析及护理

[目的]了解哮喘儿童变应原阳性情况,以去除产生变应性炎症的诱因.[方法]对260例哮喘儿童进行变应原皮肤点刺试验.[结果]11种变应原阳性率中屋尘螨占68.8%,粉尘螨占65.3%,热带螨占24.6%,猫毛占7.6%,狗毛占4.6%.[结论]小儿哮喘变应原皮肤点刺试验阳性率较高,提示变应原是儿童哮喘发作或加重的重要危险因素,通过皮肤点刺试验,查出变应原,积极采取防护措施,是减少发病的关键.