ALK阳性大B细胞淋巴瘤:26例临床病理报道及108例文献复习

正ALK阳性大B细胞淋巴瘤(ALK~+LBCL)是弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBLC)的一种罕见侵袭性亚型,具有特征性的ALK重排,占DLBLC1%。因其罕见、形态独特以及不寻常的免疫表型特征,同时与其他血液系统和非血液系统肿瘤特征明显重叠,诊断困难。该实验进一步探讨ALK~+LBCL的临床病理学特征,以加深对这一肿瘤的认识并确保准确诊断。作者对134例ALK~+LBCL(该文报道26例,文献报道     

成都市住宅室内空气甲醛污染调查

为了解成都市住宅不同功能区室内空气甲醛污染情况,探讨温度和湿度对室内甲醛浓度的影响,于2010年9月-2011年6月在成都市三环路以内的主城区选取96户居民住宅共421个房间进行室内空气检测,同时记录温度、湿度等气象参数.结果显示,居室内甲醛平均含量为0.11 mg/m3,甲醛超标率42％,最大超标倍数达4.4倍；不同功能居室的甲醛超标率高低顺序为主卧＞次卧＞书房＞儿童房＞客厅.室内气温＞25℃时甲醛超标率最高,为60.8％；相对湿度＞75％时甲醛超标率最高,为41.3％.提示本次调查的装修住宅内部的不同功能居室室内空气甲醛超标存在差异,温度和湿度较高时会促进甲醛释放.     

固肾定喘丸对肺肾气虚型支气管哮喘慢性持续期患者血清ECP、NO、IL-6水平和肺功能的影响

目的:探讨肺肾气虚型支气管哮喘慢性持续期采用固肾定喘丸治疗的效果,并观察肺功能、IL-6(白介素-6)、呼出气一氧化氮(FeNO)以及ECP(嗜酸性细胞阳离子蛋白)的变化情况。方法:纳入我院收治的支气管哮喘患者150例,均为肺肾气虚型,且处于慢性持续期。随机将其分成观察组、对照组各75例。两组均给予基础对症治疗,对照组加用常规西药(孟鲁司特钠),观察组在对照组基础上加用固肾定喘丸,比较两组治疗效果、中医证候积分、呼出气一氧化氮(FeNO)水平、炎性因子、血清ECP以及肺功能改善效果。结果:(1)观察组有效率为97.33%,较对照组的88.00%更高;(2)观察组治疗后胸闷、舌红、喘息等中医证候积分低于对照组,IL-4、IL-25、IL-6水平与呼出气一氧化氮(FeNO)、血清ECP小于对照组,FEV1、FVC、PRF指标高于对照组。结论:固肾定喘丸能减轻慢性持续期肺肾气虚型支气管哮喘患者的炎症反应,改善血清ECP,促进肺功能提升,值得临床推广。     

可注射性生物复合材料修复老年膝关节软骨损伤的应用分析

目的探讨可注射性生物复合材料修复老年膝关节软骨损伤的应用。方法采用前瞻性研究方法,选择2015年1月至2016年2月在我院诊治的老年膝关节软骨损伤24例,根据信封随机抽取法分为观察组与对照组,每组12例,两组都给予关节镜下手术治疗,对照组注射骨水泥进行修复,观察组使用纳米晶磷酸钙/胶原基骨材料进行修复,观察手术前后疼痛与膝关节功能情况。结果术后3个月,观察组和对照组的疗效优良率分别为91.7%与66.7%,观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组和对照组疼痛评分分别为(2.11±1.54)、(3.61±1.44)分,明显低于术前的(4.94±2.61)、(4.84±2.53)分(P<0.05),且观察组的术后评分明显低于对照组(P<0.05);观察组与对照组术后Lysholm膝关节功能评分均明显高于术前(P<0.05),且观察组的术后评分明显高于对照组(P<0.05)。观察组与对照组术后3个月的血栓栓塞、肺部感染、下肢肿胀等并发症发生率分别为16.7%、58.3%,观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论可注射性生物复合材料-纳米晶磷酸钙/胶原基骨材料修复老年膝关节软骨损伤具有很好的疗效,能减少并发症的发生,其作用机制可能与有效缓解及改善膝关节功能有关。     

注射用七叶皂苷钠治疗放射性皮炎的疗效观察

目的：注射用七叶皂苷钠治疗放射性皮炎的疗效观察。方法将100例放射性皮炎患者,随机分为治疗组和对照组,各组50例。两组患者治疗前常规以生理盐水棉球清洁湿性脱皮内组织,再以庆大霉素(4万U/ml)无菌纱布湿敷患处,20min以后,去除湿敷纱布,以生理盐水洗净,拭干。治疗组同时使用注射用七叶皂苷钠,20mg加入10%葡萄糖注射液250ml,静脉滴注,qd,10d为1个疗程,同时在皮肤无破损肿胀处涂搽七叶皂苷钠搽剂,轻轻揉搓,次搽两遍,不溢出为度,4次/d,连用10d。对照组创面内用京万红烧伤膏均匀涂抹,暴露创面,或敷一层含药纱布,换药1次/d,敷药后包扎与否,应视具体情况而定,连用10d。观察两组患者Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度损伤创面愈合时间、总有效率比较。结果与对照组比较,治疗组能明显缩短损伤创面愈合的时间(P<0.01)；治疗组总有效率为96%,对照组总有效率为78%。两组有显著差异(P<0.01)。结论注射用七叶皂苷钠联合七叶皂苷钠搽剂治疗放射性皮炎,能明显缩短创面愈合时间,中断放疗时间较对照组明显缩短,减少对放疗疗效的影响,提高治愈率,降低复发,较对照组缩短住院时间,减轻患者经济负担,值得推广应用。     

止咳穴位贴治疗儿童支原体肺炎的对照研究

目的:分析止咳穴位贴治疗儿童支原体肺炎对组织的修复及对血清总IgE、EOS、Mp-Ab、C-反应蛋白水平、肺功能的影响,探讨止咳穴位贴的作用机制.方法:选择2008年2月至2010年2月在广州市越秀区儿童医院住院部收治的60例儿童支原体肺炎患儿,年龄2～12岁,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),两组均采用阿奇霉素静滴,用量10mg/kg,每天1次.治疗组将止咳穴位贴固定敷贴于涌泉穴位上,儿童贴6～8 h,每天1次,疗程1周.所有患者均于治疗前后进行EOS(嗜酸粒细胞计数)、C-反应蛋白、肺功能及血清总IgE的测定,比较止咳穴位贴治疗支原体肺炎对血清总IgE、EOS、Mp-Ab、C-反应蛋白水平及肺功能的影响,从而反映其对组织炎症修复的作用机制.结果:支原体肺炎患儿经止咳穴位贴治疗后,血清总IgE显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),但EOS计数、Mp-Ab、C-反应蛋白和肺功能等没有明显改变,差异无统计学意义(P>0.05).结论:止咳穴位贴治疗支原体肺炎可显著改善血清总IgE表达,其作用机制可能是影响了感染后组织血清IgE的释放,从而对支原体感染治疗有效.     

雾化吸入与静脉使用阿米卡星治疗支气管扩张合并反复感染患者疗效比较

目的观察分析比较雾化吸入与静脉使用阿米卡星治疗支气管扩张合并反复感染患者疗效。方法选取2015年6月~2016年9月我院呼吸科住院的支气管扩张合并反复感染患者60例,随机分为观察组及对照组各30例,观察组使用头孢哌酮他唑巴坦钠联合雾化吸入阿米卡星0.4g[1],对照组头孢哌酮他唑巴坦联合阿米卡星0.4g静脉滴注Q12h,观察比较两组患者血白细胞水平、血降钙素原(PCT)、入院时及出院时胸部CT及LCQ评分(莱切斯特咳嗽生命质量问卷评分),统计并比较治疗第7d的有效率,两组患者症状控制至平素水平需住院天数,及出院半年内因再次合并感染住院的次数。结果治疗第7d,观察组治疗有效率90.0%高于对照组治疗有效率66.7%(P=0.028),差异有统计学意义;平均住院天数9.77d低于对照组11.77d(P0.01),差异有统计学意义;两组均未出现严重不良反应,出现不良反应例数(P0.05);出院半年内因再次合并感染住院次数(P=0.15)。结论雾化吸入阿米卡星联合头孢哌酮他唑巴坦组能更有效改善症状,缩短住院时间。     

35例异基因造血干细胞移植患者死因分析

目的：分析异基因造血干细胞移植术后患者不同的死亡原因,对影响移植术后患者长期生存的不利因素进行探讨。方法采用经典改良白消安／环磷酰胺（Bu／Cy ）为基础的预处理方案,配合经动员的骨髓和（或）外周血造血干细胞输注,辅以预防感染、控制移植物抗宿主病（GVHD）等治疗,并观察造血干细胞移植治疗期间及随访过程中发生死亡的患者,进行死亡原因的回顾性分析。结果35例死亡患者中,11例疾病复发,15例严重感染（其中9例合并GV HD ,Ⅰ～Ⅱ度GV HD3例,Ⅲ～Ⅳ度GV HD者6例）,2例造血功能衰竭,2例颅内出血,1例肺水肿,1例猝死,1例严重肠道GV HD ,1例疾病进展,1例溶血危象。移植后100 d内移植相关病死率为5．7％,移植后100 d至1年内移植相关病死率为8．1％,3年病死率为16．2％,5年病死率为16．7％。结论感染、GV HD和疾病复发是造血干细胞移植术后患者的最常见死因。移植后1年内容易发生致命性的感染,且感染常常合并GVHD ,恶性血液病患者合并慢性移植物抗宿主病（cGVHD）复发率较低。     

海勤人员运动量监测记录装置的设计

目的:研究一种用于监测海勤人员体能训练运动量情况的便携式装置.方法:该装置由控制组件、晶振时钟、按钮、3D加速度传感器和有机发光二极管(organic light-emitting diode,OLED)显示屏组成.数据监测包括与健身器械配套使用和单独使用2个模式,通过USB接口与个人计算机(personal computer,PC)端传输数据.结果:样机完成后经过反复测试,基本达到了设计要求,成功实现了参训人员运动量的采集与监测.结论:该装置能够对海勤人员的体能训练目标执行情况进行有效记录与评估,提升其体能训练的质量及军事作业的完成能力.     

急性全身性重度猪囊尾蚴病1例

患者男性,33岁.因受凉后发热,体温39℃以上,咽痛、咳嗽,咳黄色痰,四肢无力,全身疼痛如针刺样,不能行走.症状逐渐加重.以发热待查、风湿性肌痛于1986年10月24日入院.查体:四肢近端肌肉压痛明显,肌肉轻度萎缩,左、右上肢肌力分别