颅骨瓣离体酒精常温保存原位回植112例

目的探讨离体颅骨瓣酒精常温下保存原位再植的疗效判定。方法本文对112例外伤性颅内血肿、高血压脑出血行开颅血肿清除术及去骨瓣减压术，术后将取下的骨瓣置入75％的酒精中，常温下保存24—180天，行离体颅骨瓣原位再植修补术。结果112例患者切口全部一期愈合，均无感染、积液和坏死发生。随访6个月至6年，骨瓣吻合良好，外貌复原满意。结论离体颅骨瓣酒精常温下保存，具有经济简便，疗效可靠满意，部分病人可形成骨性愈合。     

几何学与口腔医学美学

医学美学是医学和美学相交叉的边缘学科,是将美学原理,美学知识运用于医学领域,促使医学在完成预防和治疗疾病,维护个体和群体健康这一使命的同时,担负起维护和塑造人体美的重任,提高人类的生存质量。这是文明社会对医学的更高的要求。数学渗透到自然科学的各个领域,赋于自然科学以严谨和精密,成为自然科学各学科的基础,口腔医学也不例外,各种定量研究,就是数学的体现。MacCanal、Scher、Scott、Burdi、Lillie等曾分别用园锥曲线、抛物线、悬链线等二次方程曲线来描述牙弓、颌弓的几何形态问题。Lu、Ku等曾建     

中风验案2则

<正> 例1,男,45岁。1996年8月23日诊,诉左侧上、下肢沉重、活动欠灵活2周,伴头晕、气短乏力,口干不欲饮,纳谷不佳,睡眠尚可、但易醒,大便软,小便尚可。查体:血压100/60mmHg患者神清,消瘦,无口角歪邪,舌质淡红,舌苔薄白,脉缓,查颅部CT,诊断为脑血栓形成。中医诊断:中风(气虚型),治以扶正益气之法,方用补中益气汤:黄芪30g、党参30g、白术20g、当归10g、陈皮10g、炙甘草6g、升麻6g、柴胡6g,日1剂,水煎分两次服,1周后,患者自述左侧肢体沉重感明显减轻,但手指活动欠灵活。药已生效,不予更方,续服上药,略事增减,至3周,患者诸症消失,饮食亦增,精神佳,自觉精力明显改善,嘱续     

硝酸甘油与美托洛尔预防气管插管所致循环副作用的比较

目的 比较硝酸甘油与美托洛尔在麻醉诱导中对心率、血压和左室射血功能的影响。方法 ２４例病人随机分为３组，每组８例。麻醉诱导均选用芬太尼、硫喷妥钠和琥珀酰胆碱。于静脉诱导后分别静注美托洛尔、硝酸甘油和生理盐水、监测气管插管时平均动脉压（ＭＡＰ）、心率（ＨＲ）和每搏量（ＳＶ）变化。结果 插管后美托洛尔组ＭＡＰ低于对照组，ＨＲ低于对照组及硝酸甘油组，ＳＶ高于硝酸甘油组，差异均有显著性（Ｆ＝４．０７～５．     

成纤维细胞生长因子受体2、基质金属蛋白酶9与慢性根尖周炎骨吸收的关系

目的 检测成纤维细胞生长因子受体2(fibroblast growth factor receptor 2,FGFR2)、基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase 9,MMP9)表达情况,探讨FGFR2、MMP9表达与慢性根尖周炎患者根尖周骨吸收的关系。方法 选取2019年5月至2022年1月于河北省邯郸市口腔医院诊断为慢性根尖周炎的52例患者作为慢性根尖周炎组,对其进行锥形束CT扫描及X线片检查,记录根尖周骨吸收面积;同期选取于河北省邯郸市口腔医院正畸减数拔牙的52例健康志愿者作为健康对照组。实时荧光定量聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)法检测组织中FGFR2 mRNA、MMP9 mRNA表达,免疫组织化学法检测组织FGFR2、MMP9蛋白表达;Pearson相关分析慢性根尖周炎患者FGFR2 mRNA、MMP9 mRNA表达水平与根尖周骨吸收面积的相关性。结果 与健康对照组比较,慢性根尖周炎组FGFR2 mRNA、MMP9 mRNA表达水平及蛋白表达阳性率明显较高(P<0.05)。X线片显示慢性根尖周炎患者根尖...     

以牙痛为主诉的霉菌性上颌窦炎的CBCT影像学表现及误诊分析

目的 探讨以牙痛为主诉的霉菌性上颌窦炎的口腔颌面锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)影像学特征及误诊原因.方法 回顾性分析经病理证实的9例以牙痛为主诉的霉菌性上颌窦炎的CBCT影像学表现,分析误诊原因.结果 9例病变均发生在单侧上颌窦(左侧6例,右侧3例),病变上颌窦内密度...     

腹部术后切口慢性窦道的整形外科治疗

目的 总结腹壁窦道形成的原因,介绍术前准备、术中操作及术后处理的经验.方法 回顾性分析我科2000～2008年收治的腹部术后切口慢性窭道患者18例的临床资料.结果 14例患者均一期愈合,4例出现表浅感染经换药均愈合.所有病例随访6～24月无复发.结论 积极术前准备、完整切除窭道、肌肉填塞死腔、术中细致缝合、术后严密观察伤口、出现问题及早处理是腹部术后切口慢性窦道治疗成功的关键.     

113例早期结直肠癌及癌前病变内镜粘膜下剥离术标本处理及病理学评估

目的 探讨早期结直肠癌及癌前病变内镜黏膜下剥离术（ESD）标本的规范化病理评估及其重要意义。 方法 选自2012年8月至2016年6月间本院内镜中心行结直肠ESD治疗的连续性113例早期结直肠癌和癌前病变,参照日本结直肠癌处理指南,进行标本规范化处理和病理学评估,包括组织学类型、肿瘤最大径、肿瘤浸润深度、出芽分级、脉管侵犯情况、水平及垂直切缘情况,并综合评估病例的治愈性或非治愈性切除等。 结果 病理诊断结直肠腺瘤63例（55.75％）,其中管状腺瘤29例（25.66％）,绒毛状腺瘤2例（1.77％）,绒毛管状腺瘤32例（28.32％）。锯齿状病变34例（30.09％）,包括传统型锯齿状腺瘤19例（16.81％）,无柄锯齿状腺瘤11例（9.73％）,增生性息肉4例（3.54％）。浸润性腺癌16例（14.16％）,包括高分化腺癌7例,中分化腺癌7例,低分化腺癌1例,黏液腺癌1例。病理评估发现,16例早期浸润性结直肠癌,2例有脉管癌栓,均为发生于乙状结肠的中分化腺癌。108例垂直切缘阴性（95.58％）,1例垂直切缘阳性（中分化浸润性腺癌,pT1b2）,1例垂直切缘可疑阳性,3例无法准确评估。80例（70.80％）水平切缘阴性,20例（17.70％）水平切缘阳性（19例腺瘤,1例中分化腺癌）,13例无法准确评估。术后评估显示,113例ESD标本中病变完整切除率为82.30％,大肠浸润性腺癌的病变完整切除率为93.75％。16例大肠浸润性腺癌,术后治愈性切除5例（治愈性切除率31.25％）,非治愈性切除11例。其中7例非治愈性切除追加手术,余随访未见复发。 结论 标本规范处理、全面准确的病理学评估是结直肠ESD技术发展关键因素,对内镜治疗取得长期成功非常重要。