儿科呼吸系统疾病临床研究进展

20 0 0年 9月 ,中华儿科呼吸学组在上海召开了全国第7届儿科呼吸系统疾病学术会议 ,同年国内儿科医学期刊发表了大量的论文 ,儿科呼吸系统疾病研究取得了较大成绩 ,现将其临床研究进展简述如下。1　呼吸系统病原学研究呼吸道感染仍是广泛关注和研究的热点。丁韵珍等[1]采用系列呼吸道病毒单克隆抗体桥联酶标法或ＰＣＲ技术 ,对上海地区 5年中的急性呼吸道感染患儿 5 496例标本进行病毒学或支原体 ＤＮＡ检测 ,结果 :病毒总检出率41 0 7% (2 2 5 7例 ) ,分别约为ＲＳＶ病毒占 9 9% ,腺病毒(Ａｄ 3,7)占 10 8% ,副流感病毒 (ＰＩＶ 1,3型 )…     

嗜肺军团菌所致肺炎在小儿急性细菌性肺炎中发病情况的调查分析

嗜肺军团菌所致肺炎在小儿急性细菌性肺炎中发病情况的调查分析卢竞，载仲东，郭章溉，左培军，万超群我们于１９９２年１１月至１９９３年３月间，对４０例诊断为小儿急性细菌性肺炎的住院病儿的鼻咽分泌物，以地高辛标记的ＤＮＡ探针进行了小儿嗜肺军团菌感染情况调查。...     

冠脉介入术中有创血压监测的伪血压变化及护理对策

我科2003-09／2007—09共完成2146例冠脉造影和介入治疗，均在有创压力监测下取得成功，在监测过程中有142例发生压力监测伪血压变化，经过及时处理，排除了影响因素，保障了手术顺利进行。现将各种伪血压变化的原因分析和护理对策总结如下。     

自制微导管冠状动脉内应用硝普钠治疗无复流临床研究

目的探讨应用球囊自制微导管冠状动脉内使用硝普钠治疗无复流的疗效。方法选择2008年1月至2011年6月间进行冠心病介入治疗时发生无复流的58例患者,经指引导管在冠状动脉内给予替罗非班,无效者则联合应用球囊自制导管在冠状动脉内无血流处给予硝普钠,观察患者无复流的改善情况。结果58例患者经导管冠状动脉口注射替罗非班后TIMI血流改善50例,有效率86：2％;对于无改善的8例患者再使用球囊内给予硝普钠,7例患者TIMI血流改善;联合替罗非班和自制微导管冠状动脉内使用硝普钠治疗无复流患者的有效率为98．3％,较单用替罗非班差异有统计学意义（P〈0．01）。结论自制微导管联合替罗非班和冠状动脉内硝普钠治疗无复流可以改善绝大部分患者TIMI血流,值得进一步研究。     

国产封堵器介入治疗主动脉窦瘤破裂四例

自从1840年Thumam报道了第1例主动脉窦瘤破裂（rupturedsinusofvalsalvaaneurysm,RSVA）以来,外科手术曾是治疗RSVA的主要方法。随着介入治疗的发展,一些RSVA也成功进行了介入封堵治疗。由于病例有限,RSVA介入封堵的适应证仍在探讨之中,远期疗效也有待于观察。我们近年来成功使用过程封堵器对4例伴或不伴室间隔缺损的RSVA患者成功进行介入封堵,现报告如下。     

儿童SARS病毒抗体回顾检测及其意义

目的 探索儿童非典型肺炎(SARS)发病率低，症状轻的原因。方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)，对2001年及2000年4—5月间在首都儿科研究所就诊的儿童血清标本进行SAILS病毒抗体检测。结果 77份2001年儿童血清标本SARS抗体阳性率为41．56％；92份2000年4—5月儿童血清标本SAILS抗体阳性率为40．22％；结论 在非SAK5儿童中存在SARS抗体，且随年龄的增长抗体阳性率呈下降趋势。     

住院肺炎患儿军团菌感染回了性研究

对８４例肺炎患儿，采用间接免疫荧光技术进行嗜肺军团菌感染监测，１２例确诊为Ｌｐ病，阳性率为１４．３％．ＬｐⅠ，ＬｐⅢ及ＰⅣ各４例，双份血清恢复期抗体滴度较急性期增高４倍，达到１：１２８者４例，单份血清滴度１：２５６者５例，１：５１２者３例，Ｌｐ肺炎临床表现主要以发热、寒战，阵咳、喘憋，肺部湿音及叩浊为主，胸片示部均有不同浸润，以右下片影主为主，全部病例采用红霉治疗，效果明显。     

中药处方配伍禁忌的计算机管理

中药处方的审核是中药调剂工作的首要环节,是提高配方质量,保证患者用药安全有效的关键[1],而配伍禁忌的审核更是处方审核的重点.     

脑卒中后抑郁症三种方案治疗的对比研究

目的比较盐酸氟西汀、认知行为疗法以及二者结合脑卒中后抑郁症(post-stroke depression,PSD)的疗效。方法将90例经临床表现结合头颅CT或MRI检查证实确诊患者,随机分为盐酸氟西汀治疗组、认知行为疗法治疗组以及二者结合治疗组,然后根据HAM-D评分情况进行统计学分析。结果 3个组HAM-D评分在治疗后2、4、8周与治疗前相比皆显著下降(P<0.05),停止治疗后两周,盐酸氟西汀组HAM-D评分较治疗后8周明显回升(P<0.05)。结论盐酸氟西汀起效明显早于认知行为疗法,治疗停止后2周认知行为疗法相对效果更持久、更稳定。盐酸氟西汀合并认知行为疗法可以同时达到起较快且持久、稳定的作用,可以成为治疗PSD的最理想方法。     

螺旋CT动态增强扫描在脂肪肉瘤诊断中的应用

目的分析脂肪肉瘤螺旋CT动态增强扫描的影像表现,提高对脂肪肉瘤的认识水平。方法分析2008年7月至2014年2月由广西医科大第一、第四附属医院诊治并经手术病理证实的脂肪肉瘤病例28例,联系临床资料、病理结果,总结脂肪肉瘤CT动态增强扫描的影像特征。结果 28例脂肪肉瘤,CT检查肿瘤内脂肪成分的总检出率为71%(20/28,71%),其中硬化型、粘液型脂肪肉瘤CT检查肿瘤内脂肪成分的检出率较低(分别为:0/2,0%;5/10,50%)。粘液型脂肪肉瘤CT平扫均可见CT值0-20HU的"粘液成分"(10/10,100%)。CT动态增强扫描肿瘤内测量区、周围正常组织均有延迟强化趋势(总体P0.05,且各期两两比较P0.05),但肿瘤内测量区的强化更明显;单独分析粘液型脂肪肉瘤,有延迟强化趋势(总体P0.05),各期两两比较,平扫与动脉期CT值之间无统计学差异(P0.05),平扫与静脉期、动脉期与静脉期CT值之间均有差异(均P0.05)。结论部分亚型脂肪肉瘤CT检查脂肪成分少见,一些粘液型脂肪肉瘤平扫表现为良性囊肿,动态增强扫描延迟强化对诊断有帮助。