丹红注射液联合脑心通胶囊对急性冠脉综合征介入治疗患者内皮祖细胞的影响

目的观察丹红注射液联合脑心通胶囊对急性冠脉综合征(ACS)介入治疗患者近期预后和外周血循环内皮祖细胞(EPCs)的影响。方法选择该院进行介入治疗的91例ACS患者,随机分为丹红组(n=48)和常规组(n=43),常规组患者PCI术后常规冠心病二级预防治疗,丹红组在此基础上加用丹红联合脑心通。观察住院期间和术后3个月患者主要心血管不良事件和心功能情况,并比较治疗前后外周血EPCs变化。结果两组在死亡、心肌梗死、脑卒中、心绞痛、再次入院等指标上无显著差异(均P0.05),但是丹红组在术后3个月时射血分数(61.5%vs55.3%)、6min步行试验(562mvs513m)较常规组明显增高(均P0.05),外周血EPCs细胞常规组和丹红组均较正常人明显减少(28.6±5.9,28.9±7.3vs63.5±6.2,P0.01),术后3个月丹红组较常规组明显增加(37.1±5.8vs32.4±4.6,P0.05)。结论丹红注射液联合脑心通胶囊对ACS介入治疗患者可明显增加外周血EPCs水平,改善患者心脏功能。     

新生儿医院感染和抗生素应用的调查分析

目的为探讨新生儿医院感染和抗生素应用之间的关系。方法对我院１９９６年１～１２月在新生儿内科、外科和ＮＩＣＵ住院的５５２份病历医院感染及抗生素使用情况进行了调查分析。结果本组新生儿医院感染率１６．１％，高于我院平均医院感染率（１２．８４％）。感染部位主要为口腔、脐部、结膜、皮肤、呼吸道和消化道。新生儿医院感染主要病原菌为表皮葡萄球菌、不动杆菌和白色念珠菌。抗生素使用治疗用药为６６．４％，预防用药为３３．６％。滥用抗生素，必然产生细菌耐药和导致菌群失调，促使耐药细菌和真菌积聚而发生感染。结论应根据病原学和药敏学首先选用窄谱抗生素，减少广谱抗生素的使用，提倡尽量应用一种抗生素治疗，减少抗生素联合用药，严格控制抗生素作为预防用药     

进一步开展小儿病毒性肺炎的防治

急性呼吸道感染(ARI)是发展中国家儿童发病和死亡的三大原因之一. 1990年世界首脑会议文件及其他各个国家制定的相关文件,2000年将ARI死亡率降低1/3列为儿童生存、保护和发展的国际任务和对国际的承诺.目前经过大力防治,虽然死亡率有所下降,但ARI仍然是我国5岁以下婴幼儿发病和死亡的重要原因之一.在第22届国际儿科会议,WHO官员指出,到2020年ARI仍然可能是世界儿童死亡的重要原因之一.     

聚合酶链反应检测流感嗜血杆菌的研究

流感嗜血杆菌(HI)是小儿呼吸道细菌性感染的主要致病菌之一,但目前国内尚缺乏早期、快速、敏感和特异的诊断方法,我们进行了用聚合酶链反应(PCR)检测HI的研究。为了观察PCR的特异性,在研究中采用了a、b、c、d、e和f六型的HI标准菌株和30株HI野生菌株,以及7种对照菌株(金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、嗜肺军团杆菌、脑膜炎双球菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、霍乱弧菌)。在观察了PCR特异性的基础上,检测了40例肺炎患儿鼻咽深部分泌物(其中30例同时检测了尿标本)。所用引物为来自编码HI外膜蛋白P6。的基因序列,预期扩增产物273bp。     

易化PCI治疗急性心肌梗死42例观察

易化经皮冠状动脉介入(PCI)是指对急性心肌梗死(AMI)患者首先进行减量溶栓及抗血小板治疗,随后尽快进行PCI治疗,发挥药物溶栓和急诊PCI治疗两方面的临床优势,达到更早的梗死相关血管(infarction related artery,IRA)开通,也被称为联合PCI.     

易化PCI治疗急性心肌梗死42例观察

易化经皮冠状动脉介入(PCI)是指对急性心肌梗死(AMI)患者首先进行减量溶栓及抗血小板治疗,随后尽快进行PCI治疗,发挥药物溶栓和急诊PCI治疗两方面的临床优势,达到更早的梗死相关血管(infarction related artery,IRA)开通,也被称为联合PCI。1资料与方法选自我院2003年9月至2005年9月经临床     

曲美他嗪对冠心病慢性心力衰竭患者心肌细胞凋亡及炎症因子的影响

目的 观察标准治疗基础上加用曲美他嗪对冠心病慢性收缩性心力衰竭的心肌细胞凋亡及炎症的影响。方法 将60例符合要求患者按随机数字表分为常规组和曲美他嗪组,各30例。常规组予以常规治疗,曲美他嗪组加用曲美他嗪片20mg/次,3次/d,观察3个月,比较治疗前后心肌细胞凋亡指标sFas及炎症指标NF-KB的影响。结果 治疗3个月后,曲美他嗪组较常规组LVEF升高13.7%(P＜0.05),曲美他嗪组较常规组左室舒张末期内径下降6.6%(P＜0.01)。两组均能减少心肌细胞凋亡,但曲美他嗪组患者心肌细胞凋亡指标sFas明显低于常规组（644.3±219.5 vs 781．7±223.9,P＜0.01）,炎症指标NF-KB在曲美他嗪组也明星低于常规组（53.8±6.1 vs 61.5±7.7,P＜0.05)。结论 曲美他嗪可能减少冠心病慢性心力衰竭的心肌细胞凋亡和炎症反应,这可能和其改善心功能有关。     

辛伐他汀治疗扩张型心肌病

目的:探讨他汀类药物对非缺血性心力衰竭的治疗作用.方法:将36例特发性扩张型心肌病患者随机分为辛伐他汀组(n=17)和安慰剂组(n=19).在常规治疗的基础上,辛伐他汀组加用辛伐他汀,起始剂量为5 mg/d,4周后增至10 mg/d.结果:治疗12后周,辛伐他汀组较安慰剂组血浆总胆固醇和低密度脂蛋白水平降低,心功能改善,左室射血分数提高,为(38.59±3.47)%对(34.11±3.16)%,P<0.01.血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素(IL)-6水平在辛伐他汀组显著降低(P<0.01).结论:辛伐他汀可以显著改善扩张型心肌病心衰患者的心功能和血管内皮功能,提示他汀类药物可用于治疗非缺血性心力衰竭.     

CARTO电解剖标测系统指导下射频消融室上速的临床研究

目的 评价CARTO电解剖标测系统对射频消融室上速的指导作用.方法 118例室上速患者分为CARTO组（69例）和常规组（49例）,比较两组标测与消融过程的X线曝光时间、手术时间、放电次数、放电时间、成功率及并发症发生情况.结果 118例均完成射频治疗,2例常规射频失败患者转为CARTO指导下成功完成治疗,两组成功率差异无统计学意义.CARTO组与常规组手术时间无差异[（118±36）min比（119±52）min,P＞0.05],但X线曝光时间明显缩短[（9±3）min比（17±6）min,P＜0.05],放电次数显著减少[（4±2）次比（9±3）次,P＜0.05],放电时间显著缩短[（196±73）s比（402±84）s,P＜0.05].两组患者均未发生并发症.结论 CARTO电解剖标测系统指导下射频消融室上速安全有效,可明显减少放电次数和时间,缩短X线曝光时间.     

介入封堵术治疗巨大冠状动脉瘘两例

云南省红十字会医院心脏中心内科于2005年11月至2006年1月收治了两例巨大冠状动脉瘘患者,行介入封堵术,效果良好,现报道如下。一、临床资料患者1男,18岁,反复胸闷、心悸3年,发现心脏杂音1月入院,查体:血压110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),口唇无发绀,在胸骨左缘第三、四肋间可触及收缩期震颤,心率90次/min,律齐,在胸骨左缘第三、四肋间可听及4/6级收缩期杂音。在外院行心超声检查为室间隔缺损。在本院行心超声检查考虑冠状动脉瘘。后行冠状动脉造影检查,发现右冠状动脉瘘,瘘入右心室,右冠状动脉分支开口于瘘管内距主动脉10mm处,瘘管主动脉侧瘘…